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Zoliflodacina en la gonorrea no complicada

Un ensayo multicéntrico, aleatorizado, abierto, de no inferioridad para evaluar la eficacia y la seguridad de una dosis oral única de zoliflodacina en comparación con una combinación de una dosis intramuscular única de ceftriaxona y una dosis oral única de azitromicina en el tratamiento de Pacientes con gonorrea no complicada

Este ensayo es un ensayo de fase III multicéntrico, abierto, aleatorizado, controlado y de no inferioridad que evalúa la seguridad y la eficacia de una dosis oral de 3 g de zoliflodacina en comparación con una combinación de una dosis única intramuscular de 500 mg de ceftriaxona y un dosis oral única de 1 g de azitromicina para el tratamiento de la gonorrea no complicada.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1092

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Antwerp, Bélgica, 2000
        • Institute of Tropical Medicine
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294-0006
        • University of Alabama at Birmingham
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
        • Jefferson County Department of Health
    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94103
        • San Francisco Department Of Public Health City Clinic
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Bell Flower Clinic
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
        • Louisiana State University health Sciences Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
        • Public Health - Seattle & King County STD Clinic
      • Amsterdam, Países Bajos, 1018 WT
        • Public Health Service (GGD) Amsterdam / STI Outpatient Clinic
      • Bothas Hill, Sudáfrica, 3660
        • SAMRC Botha's Hill Clinical Research Site
      • Cape Town, Sudáfrica, 7975
        • Masiphumelele Research Site
      • Elandsdoorn, Sudáfrica, 0470
        • Ndlovu Research Centre
      • Johannesburg, Sudáfrica, 2001
        • Wits RHI
      • Soshanguve, Sudáfrica, 0152
        • Setshaba Research Centre
      • Tongaat, Sudáfrica, 4400
        • SAMRC Tongaat Clinical Research Site
      • Bangkok, Tailandia, 10120
        • Bangrak STI Center
      • Bangkok, Tailandia, 10330
        • Institute of HIV Research and Innovation
      • Bangkok, Tailandia, 10400
        • Silom Community Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥ 12 años (si la inscripción de menores está de acuerdo con las normas locales y las directrices de esta índole)
  2. Peso ≥ 35 kg
  3. Signos y síntomas consistentes con gonorrea uretral o cervical O gonorrea uretral o cervical no complicada determinada por un cultivo positivo o NAAT o tinción de Gram o prueba de azul de metileno/tinción de violeta de genciana en los últimos 14 días antes de la prueba de detección O contacto sexual sin protección con una persona informado de estar infectado con NG en los últimos 14 días antes de la selección (confirmación por una prueba positiva de NAAT, tinción de Gram o azul de metileno / tinción o cultivo de violeta de genciana)
  4. Para las mujeres en edad fértil, una prueba de embarazo en orina negativa en la selección
  5. Para mujeres en edad fértil, uso de anticonceptivos altamente efectivos durante al menos 28 días antes de la selección y durante al menos 28 días después del tratamiento. Las mujeres que toman anticonceptivos orales también deben usar un método anticonceptivo de barrera durante la participación en el estudio.
  6. Para hombres con una pareja femenina en edad fértil, voluntad de retrasar la concepción durante 28 días después del tratamiento
  7. Voluntad de cumplir con el protocolo del ensayo.
  8. Disposición a someterse a la prueba del VIH
  9. Disposición a abstenerse de tener relaciones sexuales o usar condones para el sexo vaginal, anal y oral hasta el final de la visita del ensayo.
  10. Voluntad y capacidad para dar consentimiento informado por escrito o ser consentido por un representante legal o proporcionar asentimiento y consentimiento de los padres (para menores, según corresponda).

    Criterio de exclusión:

  11. Gonorrea complicada o diseminada confirmada o sospechada
  12. Mujeres embarazadas o lactantes
  13. Infección concomitante conocida que requeriría antibióticos sistémicos adicionales inmediatos con actividad contra NG (p. infección por TC)
  14. Uso de cualquier antibiótico sistémico o intravaginal con actividad contra la NG dentro de los 30 días previos a la selección
  15. Uso de corticoides sistémicos u otra terapia inmunosupresora dentro de los 30 días previos a la selección
  16. Uso de inductores moderados o potentes de CYP3A4 (p. efavirenz, rifampicina, carbamazepina, fenobarbital) dentro de los 30 días o cinco semividas del fármaco, lo que sea mayor, antes de la selección
  17. Terapia citotóxica o de radiación dentro de los 30 días anteriores a la selección
  18. Insuficiencia renal, hepática, hematológica crónica conocida u otra afección que interfiere con la absorción, distribución o eliminación del fármaco según la historia clínica y el examen físico
  19. Historia de la cirugía de reasignación de sexo urogenital
  20. Inmunosupresión evidenciada por antecedentes médicos, examen clínico o un recuento de CD4 reciente (≤ 1 mes)
  21. Conocer condiciones proarrítmicas cardíacas clínicamente relevantes, como arritmia cardíaca, prolongación QT congénita o documentada
  22. Antecedentes conocidos de alergia grave a cefalosporinas, penicilinas, monobactámicos, carbapenémicos o antibióticos macrólidos
  23. Alergias o hipersensibilidades conocidas o sospechadas a la lidocaína, el metilparabeno, la lactosa o cualquiera de los componentes de los fármacos del estudio (consulte la IB de zoliflodacina y la Ficha técnica para los tratamientos de comparación)
  24. Recepción o recepción planificada de un producto en investigación en un ensayo clínico dentro de los 30 días o cinco vidas medias del fármaco, lo que sea mayor, antes de la selección hasta el final de la participación en este ensayo clínico
  25. Historial de abuso de alcohol o drogas dentro de los 12 meses anteriores a la selección que comprometería la participación en el ensayo a juicio del investigador
  26. Condición médica o psiquiátrica grave que, en opinión del investigador, puede aumentar el riesgo asociado con la participación en el ensayo o puede interferir con la interpretación de los resultados del ensayo o afectar la capacidad del individuo para dar su consentimiento informado.
  27. Individuos que, a juicio del investigador, es improbable o incapaz de cumplir con este protocolo de ensayo
  28. Aleatorización previa en este ensayo clínico.
  29. Uso de inhibidores de CYP3A4 moderados o fuertes dentro de los 30 días o cinco semividas del fármaco, lo que sea mayor, antes de la selección

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: zoliflodacina
El participante de este brazo recibirá una dosis única de zoliflodacina.
Dosis: 3g, administración oral
Comparador activo: combinación de ceftriaxona y azitromicina
El participante de este brazo recibirá una dosis única de una combinación de comparadores (ceftriaxona y azitromicina).
Dosis: 500 mg, administración intramuscular (IM)
Dosis: 1g, administración oral

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Se evaluará la eficacia de una dosis única de zoliflodacina en comparación con una combinación de una dosis única de ceftriaxona y azitromicina.
Periodo de tiempo: Día 6
Curación microbiológica determinada por cultivo en sitios uretrales o cervicales en la visita de prueba de cura.
Día 6

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Se evaluará la seguridad de una dosis única de zoliflodacina en comparación con una combinación de una dosis única de ceftriaxona y azitromicina.
Periodo de tiempo: Día 6 y Día 30
Se evaluarán los eventos adversos.
Día 6 y Día 30
La tasa de curación microbiológica de la gonorrea faríngea se determinará después de la administración de una dosis única de zoliflodacina en comparación con una combinación de una dosis única de ceftriaxona y azitromicina.
Periodo de tiempo: Día 6
Proporción de participantes con cura microbiológica determinada por cultivo en sitios faríngeos en la visita de prueba de cura.
Día 6
La tasa de curación microbiológica de la gonorrea rectal se determinará después de la administración de una dosis única de zoliflodacina en comparación con una combinación de una dosis única de ceftriaxona y azitromicina.
Periodo de tiempo: Día 6
Proporción de participantes con cura microbiológica determinada por cultivo en sitios rectales en la visita de prueba de cura.
Día 6
La tasa de curación clínica de la gonorrea sintomática en participantes masculinos se determinará después de la administración de una dosis única de zoliflodacina en comparación con una combinación de dosis única de ceftriaxona y azitromicina.
Periodo de tiempo: Día 6
Proporción de participantes masculinos con cura clínica en la visita de prueba de cura.
Día 6
La tasa de curación microbiológica de la gonorrea urogenital se determinará entre mujeres y hombres respectivamente, después de la administración de una dosis única de zoliflodacina en comparación con una combinación de una dosis única de ceftriaxona y azitromicina.
Periodo de tiempo: Día 6
Proporción de participantes femeninos y masculinos respectivamente con curación microbiológica determinada por cultivo en el sitio cervical o uretral en la visita de prueba de curación.
Día 6
Se determinará la tasa de curación microbiológica de Neisseria gonorrhoeae (NG) en los sitios urogenitales.
Periodo de tiempo: Día 6
Proporción de participantes con curación microbiológica determinada por cultivo en sitios uretrales o cervicales en la visita de prueba de curación y para quienes el perfil de susceptibilidad antimicrobiana inicial indicó una resistencia preexistente a los antibióticos comúnmente utilizados para el tratamiento de Neisseria gonorrhoeae (NG).
Día 6
Se determinará el perfil de susceptibilidad antimicrobiana de las cepas gonocócicas aisladas de participantes con gonorrea no complicada al inicio y en la visita de prueba de cura.
Periodo de tiempo: Día 6
Perfil de susceptibilidad a los antimicrobianos de las cepas gonocócicas aisladas al inicio y en la visita de prueba de cura.
Día 6
La tasa de erradicación del ácido nucleico de NG se determinará a partir de muestras faríngeas, rectales urogenitales después de la administración de una dosis única de zoliflodacina en comparación con una combinación de una dosis única de ceftriaxona y azitromicina.
Periodo de tiempo: Día 6
Proporción de participantes con NAAT NG negativa en sitios uretrales o cervicales, orofaríngeos y rectales en la visita de prueba de curación.
Día 6
Se evaluará la concentración plasmática (incluida el Área Bajo la Curva (AUC) durante 36 horas) después de una dosis única de zoliflodacina.
Periodo de tiempo: Dia 2
Se evaluarán cinco puntos de tiempo PK posteriores al tratamiento.
Dia 2

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de noviembre de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

30 de agosto de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

10 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

22 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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