Administrador de casos de discapacidad: miembro de pleno derecho del equipo de revalidación

El 12,5% de la población se enfrenta a una minusvalía o enfermedad crónica que complica la calidad de vida, incluidas las actividades profesionales. El 58% de este colectivo está desempleado o inactivo. Los primeros 4-6 meses después de un incidente que provocó una discapacidad o una enfermedad crónica, es importante involucrar y motivar a los pacientes para que regresen al trabajo. Después de este período, hay una disminución importante en la reinserción profesional exitosa. Tras 1 año de paro, la reinserción laboral desciende al 20%, por lo que se recomienda una intervención temprana.

La trayectoria de rehabilitación clásica está en su mayor parte dirigida a recuperar la independencia del paciente en relación con las actividades diarias, las condiciones de vivienda, los pasatiempos y su familia. La revalidación no está (o solo al final) está enfocada a la vuelta al trabajo.

El centro de revalidación Sint-Ursula, Jessa Hospital, Hasselt desarrolló una metodología interdisciplinaria 'Back-To-Work', que incluía un enfoque temprano en la rehabilitación vocacional y/o social utilizando un 'Administrador de casos de discapacidad (DCM)'. El DCM actúa como figura clave entre el paciente, el equipo multidisciplinar del centro de revalidación, los empresarios y otros servicios de reinserción laboral para facilitar la vuelta al trabajo.

El programa se inicia con un cribado interdisciplinario en el momento de la hospitalización. Junto con el paciente, se puede optar por dos vías de revalidación: 1/ foco en la rehabilitación vocacional; o 2/ centrarse en la participación social. La vía laboral incluye la adecuación de las características y capacidades de las personas a los requisitos del puesto de trabajo, seguida de una formación profesional orientada a la tarea; la vía de participación social consiste en la orientación a actividades diurnas alternativas combinadas con apoyo psicológico en el afrontamiento y la aceptación. La combinación de estos componentes con el enfoque en la rehabilitación vocacional y la participación social es nueva en los servicios de rehabilitación.

Investigaciones anteriores, que probaron la participación de un DCM, mostraron resultados empíricamente mejores, con más pacientes volviendo al trabajo o eligiendo un trabajo alternativo. Incluso cuando finalmente no fue posible volver al trabajo, esos pacientes informaron una mejor calidad de vida.

Este proyecto tiene como objetivo una validación científica de la metodología 'Back-To-Work' y el papel de DCM. Se pedirá a los pacientes con amputaciones y afecciones neurolocomotoras complejas, con edades comprendidas entre los 18 y los 62 años, que participen en un estudio longitudinal controlado, recibiendo una terapia de revalidación que incluya la metodología experimental 'Regreso al trabajo' (Hospital Jessa, campus Sint-Ursula) o una terapia de revalidación estándar (Revalidation & MS Clinic Overpelt, grupo de control). Al inicio de la rehabilitación, al final de la rehabilitación y 6 meses después de la rehabilitación, se recopilan datos para el análisis cualitativo y cuantitativo.