Registro Europeo de la Enfermedad del Hígado Graso No Alcohólico Pediátrico (EU-PNAFLD) (EU-PNAFLD)

Niños con NAFLD que han sido diagnosticados de forma invasiva (es decir, usando una biopsia hepática) o usando algún tipo de imagen (USS, MRI, CT, MRS) más la exclusión de causas secundarias usando un panel de sangre apropiado. Esto tiene como objetivo facilitar el reclutamiento de una población representativa de niños, no solo de los centros especializados que se han sometido a una biopsia.

'EHGNA secundaria' (es decir, inducida por fármacos, postrasplante) no son elegibles. Los niños con síndromes de resistencia a la insulina no están específicamente excluidos; sin embargo, este no es el enfoque principal de EU-PNAFLD y existen otros registros específicos de afecciones.

Criterios de inclusión:

• Diagnóstico realizado antes de los 18 años.
• Diagnóstico de enfermedad del espectro NAFLD (esteatosis simple (NAFL), esteatosis con transaminasas anormales, NASH ± fibrosis o cirrosis)

• Diagnóstico establecido por:

  • Evidencia radiológica de esteatosis hepática (p. aumento de la ecogenicidad hepática en la ecografía), con
  • Exclusión de causas secundarias (examen hepático serológico negativo para VHB/VHC, ceruloplasmina >0,20 g/l, sin antecedentes de consumo excesivo de alcohol, sin evidencia de sobrecarga de hierro y sin fenotipo clínicamente significativo de alfa-1 antitripsina (A1AT) (es decir, SZ, ZZ, SS), con o sin
  • Histología (>5 % de esteatosis e histología compatible con EHGNA pediátrica)

Criterio de exclusión:

• Enfermedad hepática grasa secundaria (p. enfermedades por almacenamiento de glucógeno, enfermedad de Wilson, hepatitis viral, relacionada con medicamentos, hepatitis autoinmune, diabetes mellitus tipo 1)
• Hígado graso postrasplante
• Ingesta de etanol >20 g/día