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El resultado de la válvula de glaucoma Ahmed en casos difíciles de glaucoma

30 de diciembre de 2019 actualizado por: khaled hamdi elbaklish, Ain Shams University

Seguimiento de un año de dos modelos de válvulas de glaucoma Ahmed (S2 y FP7) en glaucoma refractario

Se evaluó la diferencia clínica (PIO media, tasa de éxito y complicaciones) al usar los modelos S2 y FP7 de Ahmed Glaucoma Valve que tenían dimensiones similares y diferentes materiales utilizados para su construcción en un seguimiento de un año.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El glaucoma refractario es un tema difícil; se prueban muchos dispositivos para el glaucoma para reducir la PIO. Los dispositivos de glaucoma son ahora una parte integral de la cirugía de glaucoma. AGV se utiliza comúnmente. Los investigadores necesitan comparar la eficiencia y la tasa de fallas de dos modelos de AGV. El punto que es la reacción biológica alrededor de la cápsula puede afectar la eficiencia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

45 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. pacientes con glaucoma primario con trabeculectomía fallida repetida u otra cirugía intraocular.
  2. los pacientes tenían glaucoma secundario que se sabe que tiene una alta tasa de fracaso con la trabeculectomía, como neovascular, uveítis, glaucoma posterior a la queratoplastia o glaucoma asociado al síndrome endotelial iridocorneal.

Criterio de exclusión:

  1. los pacientes carecían de percepción de la luz, no querían o no podían dar su consentimiento informado, vivían fuera del área y se esperaba que no estuvieran disponibles para las visitas de seguimiento,
  2. los pacientes tenían una derivación acuosa previa implantada en el mismo ojo, otro impedimento externo para la implantación de un dispositivo de drenaje superotemporal.
  3. los pacientes tenían aceite de silicona, vítreo en la cámara anterior suficiente para requerir una vitrectomía.
  4. los pacientes tenían uveítis asociada con una condición sistémica como la artritis reumatoide juvenil.
  5. los pacientes tenían nanoftalmos, síndrome de Sturge-Weber u otras condiciones asociadas con presión venosa epiescleral elevada.

    -

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: placa de polipropileno de Ahmed Glaucoma Valve
Los procedimientos de placa de polipropileno de Ahmed Glaucoma Valve se realizaron bajo anestesia local, excepto para los niños, se utilizó anestesia general. La placa de polipropileno fue imprimada y colocada en el cuadrante superotemporal después de realizar un colgajo conjuntival con base de fórnix. La placa de la válvula se aseguró a la esclerótica con suturas de nailon 10-0 10 mm por detrás del limbo. Antes de la implantación, aplicar esponjas empapadas en Mitomicina-c 0,3 cc durante tres minutos sobre la esclerótica desnuda en este cuadrante. El tubo se colocó en la cámara anterior a través de un tracto de aguja de calibre 23 en el limbo. El tubo quedó permeable y se inyectó sustancia viscoelástica en cámara anterior. Se aseguró un injerto escleral de donante con suturas de nailon 10-0 discontinuas sobre la porción expuesta del tubo. La conjuntiva se suturó con suturas de nailon 10-0.
El procedimiento quirúrgico fue idéntico para ambos tipos de implantes y se realizó como se describió anteriormente.9,14 Todos los procedimientos quirúrgicos se realizaron con anestesia local excepto en los niños, se utilizó anestesia general. La placa valvular fue cebada y colocada en el cuadrante superotemporal después de realizar un colgajo conjuntival a base de fórnix. La placa de la válvula se aseguró a la esclerótica con suturas de nailon 10-0 10 mm por detrás del limbo. Antes de la implantación, aplicar esponjas empapadas en Mitomicina-c 0,3 cc durante tres minutos sobre la esclerótica desnuda en este cuadrante. El tubo se colocó en la cámara anterior a través de un tracto de aguja de calibre 23 en el limbo. El tubo quedó permeable y se inyectó sustancia viscoelástica en cámara anterior. Se aseguró un injerto escleral de donante con suturas de nailon 10-0 discontinuas sobre la porción expuesta del tubo. La conjuntiva se suturó con suturas de nailon 10-0.
Comparador activo: placa de silicona de Ahmed Glaucoma Valve
Los procedimientos de la placa de silicona de Ahmed Glaucoma Valve se realizaron bajo anestesia local, excepto en los niños, se utilizó anestesia general. La placa de silicona se preparó y colocó en el cuadrante superotemporal después de realizar un colgajo conjuntival en base de fórnix. La placa de la válvula se aseguró a la esclerótica con suturas de nailon 10-0 10 mm por detrás del limbo. Antes de la implantación, aplicar esponjas empapadas en Mitomicina-c 0,3 cc durante tres minutos sobre la esclerótica desnuda en este cuadrante. El tubo se colocó en la cámara anterior a través de un tracto de aguja de calibre 23 en el limbo. El tubo quedó permeable y se inyectó sustancia viscoelástica en cámara anterior. Se aseguró un injerto escleral de donante con suturas de nailon 10-0 discontinuas sobre la porción expuesta del tubo. La conjuntiva se suturó con suturas de nailon 10-0.
El procedimiento quirúrgico fue idéntico para ambos tipos de implantes y se realizó como se describió anteriormente.9,14 Todos los procedimientos quirúrgicos se realizaron con anestesia local excepto en los niños, se utilizó anestesia general. La placa valvular fue cebada y colocada en el cuadrante superotemporal después de realizar un colgajo conjuntival a base de fórnix. La placa de la válvula se aseguró a la esclerótica con suturas de nailon 10-0 10 mm por detrás del limbo. Antes de la implantación, aplicar esponjas empapadas en Mitomicina-c 0,3 cc durante tres minutos sobre la esclerótica desnuda en este cuadrante. El tubo se colocó en la cámara anterior a través de un tracto de aguja de calibre 23 en el limbo. El tubo quedó permeable y se inyectó sustancia viscoelástica en cámara anterior. Se aseguró un injerto escleral de donante con suturas de nailon 10-0 discontinuas sobre la porción expuesta del tubo. La conjuntiva se suturó con suturas de nailon 10-0.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
la PIO media posoperatoria en ambos grupos en comparación con la PIO inicial PIO inicial.
Periodo de tiempo: seguimiento de un año
Todas las mediciones de la PIO media posoperatoria a los 12 meses se compararon con la PIO inicial.
seguimiento de un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2012

Finalización primaria (Actual)

12 de marzo de 2014

Finalización del estudio (Actual)

15 de julio de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de diciembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de diciembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

2 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de enero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de diciembre de 2019

Última verificación

1 de diciembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • FWA000017585 FMASU19/2017

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

en el departamento de oftalmología-unidades oftálmicas-club de revistas

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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Ensayos clínicos sobre Glaucoma, de ángulo abierto

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