El impacto del bloqueo neuromuscular moderado versus profundo en la recuperación mejorada después de la anestesia bariátrica

La relajación muscular es fundamental para el éxito de la cirugía laparoscópica. Sin embargo, aún no se identifica el grado óptimo de bloqueo neuromuscular (BNM). Estudios previos mostraron resultados contradictorios sobre los resultados de las condiciones quirúrgicas laparoscópicas cuando se comparó el BNM moderado con el bloqueo profundo. La evidencia para el uso de cualquiera de las modalidades es bastante limitada. En la literatura reciente, no hay suficiente evidencia para concluir que el BNM profundo mejora las condiciones quirúrgicas durante la cirugía bariátrica laparoscópica.

En la literatura reciente, no hay suficiente evidencia para concluir que el BNM profundo mejora las condiciones quirúrgicas durante la cirugía bariátrica laparoscópica. Sin embargo, la función pulmonar postoperatoria disminuyó independientemente de la profundidad del régimen de BNM. Hay datos limitados sobre el efecto de dichas prácticas en los resultados posoperatorios, especialmente en la recuperación mejorada después de la anestesia bariátrica (ERABA). Un estudio anterior realizado por Unterbuchner C mostró que el BNM profundo puede mejorar las condiciones quirúrgicas durante el capnoperitoneo de baja presión. informado por M. H. Bruintjes y sus colegas demostraron que la presión de insuflación rutinaria de capnoperitoneo mejoraba las condiciones quirúrgicas independientemente del nivel de relajación muscular. Torensma B y sus colegas informaron que el embarazo anterior puede afectar la fuerza de la pared abdominal y eventualmente el grado de relajación. Por lo tanto, los investigadores decidieron excluir del diseño del estudio a cualquier mujer con antecedentes de embarazo y también informaron la interacción entre los anestésicos inhalatorios y NMB, mediante el aumento del efecto de NMB.

Martini y sus colegas demostraron que la calificación de la calidad de las condiciones quirúrgicas varía considerablemente entre diferentes cirujanos cuando se evalúa a través de la escala de calificación quirúrgica de Leiden. Por lo tanto, en este estudio, el puntaje quirúrgico de Lieden será utilizado por el cirujano bariátrico que será el consultor operativo en esta población de estudio.