Virkningen av moderat versus dyp nevromuskulær blokade på forbedret utvinning etter bariatrisk anestesi

Muskelavslapping er avgjørende for vellykket laparoskopisk kirurgi. Den optimale graden av nevromuskulær blokade (NMB) er imidlertid ikke identifisert ennå. Tidligere studier viste motstridende resultater på utfall av laparoskopiske kirurgiske tilstander når moderat NMB ble sammenlignet med dyp blokade. Beviset for bruk av begge modaliteter er ganske begrenset. I den nyere litteraturen er det ikke tilstrekkelig bevis for å konkludere med at dyp NMB forbedrer kirurgiske tilstander under laparoskopisk fedmekirurgi.

I den nyere litteraturen er det ikke tilstrekkelig bevis for å konkludere med at dyp NMB forbedrer kirurgiske tilstander under laparoskopisk fedmekirurgi. Imidlertid ble postoperativ lungefunksjon redusert uavhengig av dybden av NMB-regimet. Det er begrensede data om effekten av slik praksis på postoperative utfall, spesielt ved økt utvinning etter bariatrisk anestesi (ERABA). En tidligere studie av Unterbuchner C har vist at dyp NMB kan forbedre kirurgiske tilstander under lavtrykkskapnoperitoneium, men det har også vært rapportert av M.H. Bruintjes og hans kolleger viste at det rutinemessige kapnoperitoneium-innblåsningstrykket forbedret kirurgiske tilstander uavhengig av nivået av muskelavslapning. Torensma B og hans kolleger har rapportert at forrige svangerskap kan påvirke bukveggens styrke og til slutt graden av avspenning. Derfor har etterforskerne besluttet å ekskludere kvinner med tidligere graviditetshistorie i studiedesignet og også rapportere interaksjon mellom inhalasjonsanestetika og NMB, gjennom styrking av effekten av NMB.

Martini og hans kolleger viste at vurdering av kvaliteten på kirurgiske tilstander varierer betydelig mellom ulike kirurger når de vurderes gjennom Leiden-Surgical-Rating-skalaen. Derfor i denne studien vil Lieden-kirurgisk-skåren bli brukt av bariatrisk kirurg som skal være operasjonskonsulent i denne studiepopulasjonen.