- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04509128
Evaluación ultrasonográfica del diafragma y el cuádriceps en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) (EDIFEB)
Características ecográficas del diafragma y cuadriceps FEmoral en pacientes con EPOC: evaluación de su relación con el deterioro de la función pulmonar y el efecto de la rehabilitación pulmonar
El propósito de este estudio es evaluar el papel pronóstico de la evaluación diafragmática ecográfica y la ecografía del músculo vasto lateral (US) en dos poblaciones independientes de pacientes hospitalizados por enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) exacerbada o sometidos a rehabilitación pulmonar.
Los objetivos específicos de este protocolo son: 1) analizar la correlación entre los parámetros cualitativos y cuantitativos de los ultrasonidos y los indicadores de gravedad de la enfermedad y los datos de la función respiratoria; 2) detectar los resultados posteriores a la rehabilitación en términos de función de los músculos diafragmático y vasto externo, evaluados por ecografía, y la correlación entre estos resultados y los indicadores de la efectividad del tratamiento de rehabilitación pulmonar; 3) evaluar la capacidad de los parámetros cualitativos y cuantitativos de la ecografía para predecir la mortalidad hospitalaria y la duración de la estancia hospitalaria; 4) evaluar la capacidad de los parámetros cualitativos y cuantitativos de la ecografía para predecir la tasa de exacerbaciones, la tasa de hospitalización y la tasa de mortalidad seis meses después del alta.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Vittoria Conti, PhD
- Número de teléfono: 0039 338 2163293
- Correo electrónico: vittoria.conti@sanraffaele.it
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión (Grupo A):
- diagnóstico de EPOC
- historial de tabaquismo anterior o actual
- Exacerbación de la EPOC que requiere hospitalización
- Consentimiento informado por escrito obtenido
Criterio de exclusión:
- Derrame pleural extendido a más de dos espacios intercostales
- Enfermedades pulmonares intersticiales
- Cirugía mayor en los 30 días previos
- Pleurodesis derecha o fibrotórax
- Resultados de golpe correctos
- Imposibilidad técnica para realizar evaluaciones ecográficas
- condiciones, clínicas o de otro tipo, que a juicio del investigador puedan interferir con el estudio, o no recomendar la participación por razones de seguridad
- Ausencia de consentimiento informado por escrito
Criterios de inclusión (Grupo B):
- diagnóstico de EPOC
- historial de tabaquismo anterior o actual
- Exacerbación de EPOC que requirió hospitalización en los últimos 30 días
- Indicación de someterse a un protocolo de rehabilitación pulmonar
- Consentimiento informado por escrito obtenido
Criterio de exclusión:
- Derrame pleural extendido a más de dos espacios intercostales
- Enfermedades pulmonares intersticiales
- Cirugía mayor en los 30 días previos
- Pleurodesis derecha o fibrotórax
- Resultados de golpe correctos
- Imposibilidad técnica para realizar evaluaciones ecográficas
- condiciones, clínicas o de otro tipo, que a juicio del investigador puedan interferir con el estudio, o no recomendar la participación por razones de seguridad
- Ausencia de consentimiento informado por escrito
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
---|
A
Sujetos hospitalizados por una exacerbación aguda de la EPOC, sometidos a gasometría arterial, evaluación de presencia y grado de disnea, prueba de fuerza de prensión manual y evaluación ecográfica del músculo diafragmático y vasto lateral, al ingreso y al alta.
|
B
Sujetos remitidos para rehabilitación pulmonar (RP) después de una agudización de la EPOC hospitalizada, sometidos a prueba de función pulmonar, gasometría arterial, evaluación de presencia y grado de disnea, prueba de fuerza de prensión manual y evaluación ecográfica del músculo diafragmático y vasto lateral, antes y después de la RP.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Relación entre la función de los músculos diafragmático y vasto lateral y los indicadores de gravedad de la enfermedad y los datos de la función respiratoria
Periodo de tiempo: Al alta del hospital, promedio estimado de 10 días para pacientes del Grupo A y 28 días para pacientes del Grupo B
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Evaluación de la correlación entre los parámetros ecográficos cualitativos y cuantitativos de los músculos diafragmático y vasto lateral y el grado de deterioro de la función respiratoria
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Al alta del hospital, promedio estimado de 10 días para pacientes del Grupo A y 28 días para pacientes del Grupo B
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Variaciones de la función de los músculos diafragmático y vasto externo, evaluadas por ecografía, después de 4 semanas de rehabilitación pulmonar intrahospitalaria
Periodo de tiempo: Después de 4 semanas de Rehabilitación Pulmonar (T1)
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Evaluación de los resultados posteriores a la rehabilitación en términos de función muscular diafragmática y vasto lateral
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Después de 4 semanas de Rehabilitación Pulmonar (T1)
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Relación entre los cambios posteriores a la rehabilitación en la función de los músculos diafragmático y vasto lateral e indicadores de la efectividad del tratamiento de rehabilitación pulmonar
Periodo de tiempo: Después de 4 semanas de Rehabilitación Pulmonar (T1)
|
Evaluación de la correlación entre los parámetros ecográficos cualitativos y cuantitativos post-rehabilitación de los músculos diafragmático y vasto lateral e indicadores de la efectividad del tratamiento de rehabilitación pulmonar (mMRC, Modified Medical Research Council, Dyspnea Scale; distancia en metros en la prueba de caminata de seis minutos; datos de función respiratoria; sangre arterial valores de gases)
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Después de 4 semanas de Rehabilitación Pulmonar (T1)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Predicción de mortalidad intrahospitalaria mediante parámetros de función muscular diafragmática y vasto lateral
Periodo de tiempo: Al alta del hospital, promedio estimado de 10 días para pacientes del Grupo A y 28 días para pacientes del Grupo B
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Evaluación de la capacidad cualitativa y cuantitativa de los parámetros ecográficos de los músculos diafragmático y vasto lateral para predecir la mortalidad hospitalaria
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Al alta del hospital, promedio estimado de 10 días para pacientes del Grupo A y 28 días para pacientes del Grupo B
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Predicción de la duración de la estancia mediante parámetros de función muscular diafragmática y vasto lateral
Periodo de tiempo: Al alta del hospital, promedio estimado de 10 días para pacientes del Grupo A y 28 días para pacientes del Grupo B
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Evaluación de la capacidad cualitativa y cuantitativa de los parámetros ecográficos del músculo diafragmático y del vasto lateral para predecir la duración de la estancia
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Al alta del hospital, promedio estimado de 10 días para pacientes del Grupo A y 28 días para pacientes del Grupo B
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Predicción de la tasa de exacerbación de la EPOC mediante parámetros de función muscular diafragmática y vasto lateral
Periodo de tiempo: Seis meses después del alta (T2)
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Evaluación de la capacidad de los parámetros cualitativos y cuantitativos de la ecografía para predecir la tasa de exacerbación de la EPOC seis meses después del alta
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Seis meses después del alta (T2)
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Predicción de la tasa de hospitalización mediante parámetros de función muscular diafragmática y vasto lateral
Periodo de tiempo: Seis meses después del alta (T2)
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Evaluación de la capacidad de los parámetros cualitativos y cuantitativos de la ecografía para predecir la tasa de hospitalización seis meses después del alta
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Seis meses después del alta (T2)
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Predicción de la tasa de mortalidad mediante parámetros de función muscular diafragmática y vasto lateral
Periodo de tiempo: Seis meses después del alta (T2)
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Evaluación de la capacidad de los parámetros cualitativos y cuantitativos de la ecografía para predecir la tasa de mortalidad seis meses después del alta
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Seis meses después del alta (T2)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Vittoria Conti, PhD, Unit of Pulmonay Rehabilitation, IRCCS San Raffaele Pisana
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Cruz-Jentoft AJ, Baeyens JP, Bauer JM, Boirie Y, Cederholm T, Landi F, Martin FC, Michel JP, Rolland Y, Schneider SM, Topinkova E, Vandewoude M, Zamboni M; European Working Group on Sarcopenia in Older People. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis: Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Age Ageing. 2010 Jul;39(4):412-23. doi: 10.1093/ageing/afq034. Epub 2010 Apr 13.
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Fechas importantes del estudio
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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