- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04509128
Ultraschalluntersuchung von Zwerchfell und Quadrizeps bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD). (EDIFEB)
Echographische Merkmale des Zwerchfells und femoralen Quadrizeps bei COPD-Patienten: Bewertung ihrer Beziehung zur Beeinträchtigung der Lungenfunktion und die Wirkung der Lungenrehabilitation
Der Zweck dieser Studie ist die Bewertung der prognostischen Rolle der echographischen Zwerchfellbeurteilung und des Vastus-lateralis-Muskel-Ultraschalls (US) in zwei unabhängigen Populationen von Patienten, die wegen einer verschlimmerten chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) ins Krankenhaus eingeliefert wurden oder sich einer pulmonalen Rehabilitation unterziehen.
Spezifische Ziele dieses Protokolls sind: 1) die Korrelation zwischen qualitativen und quantitativen US-Parametern und Schweregrad von Krankheitsindikatoren und Atemfunktionsdaten zu analysieren; 2) um die Postrehabilitationsergebnisse in Bezug auf die Zwerchfell- und Vastus-lateralis-Muskelfunktion, bewertet durch US, und die Korrelation zwischen diesen Ergebnissen und Indikatoren für die Wirksamkeit der Lungenrehabilitationsbehandlung zu ermitteln; 3) Bewertung der Fähigkeit qualitativer und quantitativer US-Parameter zur Vorhersage der Krankenhaussterblichkeit und der Aufenthaltsdauer; 4) Bewertung der Fähigkeit qualitativer und quantitativer US-Parameter zur Vorhersage der Exazerbationsrate, der Hospitalisierungsrate und der Sterblichkeitsrate sechs Monate nach der Entlassung.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Vittoria Conti, PhD
- Telefonnummer: 0039 338 2163293
- E-Mail: vittoria.conti@sanraffaele.it
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien (Gruppe A):
- COPD-Diagnose
- frühere oder tatsächliche Zigarettenrauchgeschichte
- COPD-Exazerbation, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert
- Einholung einer schriftlichen Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Pleuraerguss erstreckte sich über mehr als zwei Zwischenrippenräume
- Interstitielle Lungenerkrankungen
- Größere Operation in den letzten 30 Tagen
- Rechte Pleurodese oder Fibrothorax
- Ergebnisse des Rechtsschlags
- Technische Unmöglichkeit, Ultraschalluntersuchungen durchzuführen
- Bedingungen, klinisch oder anderweitig, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Studie beeinträchtigen könnten, oder die Teilnahme aus Sicherheitsgründen nicht empfehlen
- Fehlen einer schriftlichen Einverständniserklärung
Einschlusskriterien (Gruppe B):
- COPD-Diagnose
- frühere oder tatsächliche Zigarettenrauchgeschichte
- COPD-Exazerbation, die einen Krankenhausaufenthalt in den letzten 30 Tagen erforderte
- Indikation zur Durchführung eines pulmonalen Rehabilitationsprotokolls
- Einholung einer schriftlichen Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Pleuraerguss erstreckte sich über mehr als zwei Zwischenrippenräume
- Interstitielle Lungenerkrankungen
- Größere Operation in den letzten 30 Tagen
- Rechte Pleurodese oder Fibrothorax
- Ergebnisse des Rechtsschlags
- Technische Unmöglichkeit, Ultraschalluntersuchungen durchzuführen
- Bedingungen, klinisch oder anderweitig, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Studie beeinträchtigen könnten, oder die Teilnahme aus Sicherheitsgründen nicht empfehlen
- Fehlen einer schriftlichen Einverständniserklärung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
---|
A
Probanden, die wegen einer akuten COPD-Exazerbation ins Krankenhaus eingeliefert wurden und sich bei Aufnahme und Entlassung einer arteriellen Blutgasanalyse, einer Bewertung des Vorhandenseins und des Grades von Dyspnoe, einem Handgriffstärketest und einer Ultraschalluntersuchung des Zwerchfells und des M. vastus lateralis unterziehen.
|
B
Patienten, die nach einer COPD-Exazerbation im Krankenhaus zur pulmonalen Rehabilitation (PR) überwiesen wurden, sich einem Lungenfunktionstest, einer arteriellen Blutgasanalyse, einer Bewertung des Vorhandenseins und des Grades von Dyspnoe, einem Handgriffstärketest und einer Ultraschallbeurteilung des Zwerchfells und des Vastus lateralis-Muskeln vor und nach der PR unterziehen.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Beziehung zwischen Zwerchfell- und Vastus lateralis-Muskelfunktion und Schweregrad von Krankheitsindikatoren und Atemfunktionsdaten
Zeitfenster: Bei Entlassung aus dem Krankenhaus, geschätzter Durchschnitt von 10 Tagen für Patienten der Gruppe A und 28 Tagen für Patienten der Gruppe B
|
Bewertung der Korrelation zwischen qualitativen und quantitativen Zwerchfell- und Vastus-lateralis-Ultraschallparametern und dem Grad der Atemfunktionsstörung
|
Bei Entlassung aus dem Krankenhaus, geschätzter Durchschnitt von 10 Tagen für Patienten der Gruppe A und 28 Tagen für Patienten der Gruppe B
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Variationen der Zwerchfell- und Vastus-lateralis-Muskelfunktion, bewertet durch US, nach 4 Wochen pulmonaler Rehabilitation im Krankenhaus
Zeitfenster: Nach 4 Wochen pulmonaler Rehabilitation (T1)
|
Bewertung der Ergebnisse nach der Rehabilitation in Bezug auf die Funktion des Zwerchfells und des Vastus lateralis
|
Nach 4 Wochen pulmonaler Rehabilitation (T1)
|
Zusammenhang zwischen postrehabilitativen Veränderungen der Zwerchfell- und Vastus lateralis-Muskelfunktion und Indikatoren für die Wirksamkeit der pulmonalen Rehabilitationsbehandlung
Zeitfenster: Nach 4 Wochen pulmonaler Rehabilitation (T1)
|
Bewertung der Korrelation zwischen qualitativen und quantitativen Zwerchfell- und Vastus-lateralis-Muskel-Ultraschallparametern nach der Rehabilitation und Indikatoren für die Wirksamkeit der pulmonalen Rehabilitationsbehandlung (mMRC, Modified Medical Research Council, Dyspnoe-Skala; Entfernung in Metern bei Sechs-Minuten-Gehtest; Atemfunktionsdaten; arterielles Blut Gaswerte)
|
Nach 4 Wochen pulmonaler Rehabilitation (T1)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Vorhersage der Krankenhausmortalität anhand von Parametern der Zwerchfell- und Vastus-lateralis-Muskelfunktion
Zeitfenster: Bei Entlassung aus dem Krankenhaus, geschätzter Durchschnitt von 10 Tagen für Patienten der Gruppe A und 28 Tagen für Patienten der Gruppe B
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Bewertung der Eignung qualitativer und quantitativer Ultraschallparameter des Zwerchfells und des M. vastus lateralis zur Vorhersage der Krankenhaussterblichkeit
|
Bei Entlassung aus dem Krankenhaus, geschätzter Durchschnitt von 10 Tagen für Patienten der Gruppe A und 28 Tagen für Patienten der Gruppe B
|
Vorhersage der Verweildauer anhand von Parametern der Zwerchfell- und Vastus-lateralis-Muskelfunktion
Zeitfenster: Bei Entlassung aus dem Krankenhaus, geschätzter Durchschnitt von 10 Tagen für Patienten der Gruppe A und 28 Tagen für Patienten der Gruppe B
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Bewertung der Eignung qualitativer und quantitativer Ultraschallparameter des Zwerchfells und des Musculus vastus lateralis zur Vorhersage der Aufenthaltsdauer
|
Bei Entlassung aus dem Krankenhaus, geschätzter Durchschnitt von 10 Tagen für Patienten der Gruppe A und 28 Tagen für Patienten der Gruppe B
|
Vorhersage der COPD-Exazerbationsrate anhand von Parametern der Zwerchfell- und Vastus-lateralis-Muskelfunktion
Zeitfenster: Sechs Monate nach Entlassung (T2)
|
Bewertung der Fähigkeit qualitativer und quantitativer US-Parameter zur Vorhersage der COPD-Exazerbationsrate sechs Monate nach der Entlassung
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Sechs Monate nach Entlassung (T2)
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Vorhersage der Hospitalisierungsrate anhand von Parametern der Zwerchfell- und Vastus-lateralis-Muskelfunktion
Zeitfenster: Sechs Monate nach Entlassung (T2)
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Bewertung der Fähigkeit qualitativer und quantitativer US-Parameter zur Vorhersage der Hospitalisierungsrate sechs Monate nach der Entlassung
|
Sechs Monate nach Entlassung (T2)
|
Vorhersage der Mortalitätsrate anhand von Parametern der Zwerchfell- und Vastus-lateralis-Muskelfunktion
Zeitfenster: Sechs Monate nach Entlassung (T2)
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Bewertung der Fähigkeit qualitativer und quantitativer US-Parameter zur Vorhersage der Sterblichkeitsrate sechs Monate nach der Entlassung
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Sechs Monate nach Entlassung (T2)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Vittoria Conti, PhD, Unit of Pulmonay Rehabilitation, IRCCS San Raffaele Pisana
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cruz-Jentoft AJ, Baeyens JP, Bauer JM, Boirie Y, Cederholm T, Landi F, Martin FC, Michel JP, Rolland Y, Schneider SM, Topinkova E, Vandewoude M, Zamboni M; European Working Group on Sarcopenia in Older People. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis: Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Age Ageing. 2010 Jul;39(4):412-23. doi: 10.1093/ageing/afq034. Epub 2010 Apr 13.
- Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, ZuWallack R, Nici L, Rochester C, Hill K, Holland AE, Lareau SC, Man WD, Pitta F, Sewell L, Raskin J, Bourbeau J, Crouch R, Franssen FM, Casaburi R, Vercoulen JH, Vogiatzis I, Gosselink R, Clini EM, Effing TW, Maltais F, van der Palen J, Troosters T, Janssen DJ, Collins E, Garcia-Aymerich J, Brooks D, Fahy BF, Puhan MA, Hoogendoorn M, Garrod R, Schols AM, Carlin B, Benzo R, Meek P, Morgan M, Rutten-van Molken MP, Ries AL, Make B, Goldstein RS, Dowson CA, Brozek JL, Donner CF, Wouters EF; ATS/ERS Task Force on Pulmonary Rehabilitation. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):e13-64. doi: 10.1164/rccm.201309-1634ST. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2014 Jun 15;189(12):1570.
- Bolton CE, Bevan-Smith EF, Blakey JD, Crowe P, Elkin SL, Garrod R, Greening NJ, Heslop K, Hull JH, Man WD, Morgan MD, Proud D, Roberts CM, Sewell L, Singh SJ, Walker PP, Walmsley S; British Thoracic Society Pulmonary Rehabilitation Guideline Development Group; British Thoracic Society Standards of Care Committee. British Thoracic Society guideline on pulmonary rehabilitation in adults. Thorax. 2013 Sep;68 Suppl 2:ii1-30. doi: 10.1136/thoraxjnl-2013-203808. No abstract available.
- Ticinesi A, Meschi T, Narici MV, Lauretani F, Maggio M. Muscle Ultrasound and Sarcopenia in Older Individuals: A Clinical Perspective. J Am Med Dir Assoc. 2017 Apr 1;18(4):290-300. doi: 10.1016/j.jamda.2016.11.013. Epub 2017 Feb 13.
- Zanforlin A, Giannuzzi R, Nardini S, Testa A, Soldati G, Copetti R, Marchetti G, Valente S, Inchingolo R, Smargiassi A. The role of chest ultrasonography in the management of respiratory diseases: document I. Multidiscip Respir Med. 2013 Aug 9;8(1):54. doi: 10.1186/2049-6958-8-54.
- Decramer M, De Benedetto F, Del Ponte A, Marinari S. Systemic effects of COPD. Respir Med. 2005 Dec;99 Suppl B:S3-10. doi: 10.1016/j.rmed.2005.09.010. Epub 2005 Oct 10.
- Koerts-de Lang E, Schols AM, Rooyackers OE, Gayan-Ramirez G, Decramer M, Wouters EF. Different effects of corticosteroid-induced muscle wasting compared with undernutrition on rat diaphragm energy metabolism. Eur J Appl Physiol. 2000 Aug;82(5-6):493-8. doi: 10.1007/s004210000231.
- Decramer M, Lacquet LM, Fagard R, Rogiers P. Corticosteroids contribute to muscle weakness in chronic airflow obstruction. Am J Respir Crit Care Med. 1994 Jul;150(1):11-6. doi: 10.1164/ajrccm.150.1.8025735.
- Sabino PG, Silva BM, Brunetto AF. Nutritional status is related to fat-free mass, exercise capacity and inspiratory strength in severe chronic obstructive pulmonary disease patients. Clinics (Sao Paulo). 2010 Jun;65(6):599-605. doi: 10.1590/S1807-59322010000600007.
- Marquis K, Debigare R, Lacasse Y, LeBlanc P, Jobin J, Carrier G, Maltais F. Midthigh muscle cross-sectional area is a better predictor of mortality than body mass index in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Sep 15;166(6):809-13. doi: 10.1164/rccm.2107031.
- Montes de Oca M, Torres SH, Gonzalez Y, Romero E, Hernandez N, Mata A, Talamo C. Peripheral muscle composition and health status in patients with COPD. Respir Med. 2006 Oct;100(10):1800-6. doi: 10.1016/j.rmed.2006.01.020. Epub 2006 Mar 20.
- Thurlbeck WM. Diaphragm and body weight in emphysema. Thorax. 1978 Aug;33(4):483-7. doi: 10.1136/thx.33.4.483.
- Arora NS, Rochester DF. Effect of body weight and muscularity on human diaphragm muscle mass, thickness, and area. J Appl Physiol Respir Environ Exerc Physiol. 1982 Jan;52(1):64-70. doi: 10.1152/jappl.1982.52.1.64.
- Rochester DF. The diaphragm: contractile properties and fatigue. J Clin Invest. 1985 May;75(5):1397-402. doi: 10.1172/JCI111841. No abstract available.
- Cesari M, Pedone C, Chiurco D, Cortese L, Conte ME, Scarlata S, Incalzi RA. Physical performance, sarcopenia and respiratory function in older patients with chronic obstructive pulmonary disease. Age Ageing. 2012 Mar;41(2):237-41. doi: 10.1093/ageing/afr167. Epub 2011 Dec 8. No abstract available.
- McLean RR, Shardell MD, Alley DE, Cawthon PM, Fragala MS, Harris TB, Kenny AM, Peters KW, Ferrucci L, Guralnik JM, Kritchevsky SB, Kiel DP, Vassileva MT, Xue QL, Perera S, Studenski SA, Dam TT. Criteria for clinically relevant weakness and low lean mass and their longitudinal association with incident mobility impairment and mortality: the foundation for the National Institutes of Health (FNIH) sarcopenia project. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2014 May;69(5):576-83. doi: 10.1093/gerona/glu012.
- Cesari M, Landi F, Calvani R, Cherubini A, Di Bari M, Kortebein P, Del Signore S, Le Lain R, Vellas B, Pahor M, Roubenoff R, Bernabei R, Marzetti E; SPRINTT Consortium. Rationale for a preliminary operational definition of physical frailty and sarcopenia in the SPRINTT trial. Aging Clin Exp Res. 2017 Feb;29(1):81-88. doi: 10.1007/s40520-016-0716-1. Epub 2017 Feb 10.
- Ticinesi A, Narici MV, Lauretani F, Nouvenne A, Colizzi E, Mantovani M, Corsonello A, Landi F, Meschi T, Maggio M. Assessing sarcopenia with vastus lateralis muscle ultrasound: an operative protocol. Aging Clin Exp Res. 2018 Dec;30(12):1437-1443. doi: 10.1007/s40520-018-0958-1. Epub 2018 Apr 26.
- Iwasawa T, Takahashi H, Ogura T, Asakura A, Gotoh T, Shibata H, Inoue T. Influence of the distribution of emphysema on diaphragmatic motion in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Jpn J Radiol. 2011 May;29(4):256-64. doi: 10.1007/s11604-010-0552-8. Epub 2011 May 24.
- Podnar S, Harlander M. Phrenic nerve conduction studies in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Muscle Nerve. 2013 Apr;47(4):504-9. doi: 10.1002/mus.23617. Epub 2013 Feb 4.
- Rodrigues FM, Demeyer H, Loeckx M, Hornikx M, Van Remoortel H, Janssens W, Troosters T. Health status deterioration in subjects with mild to moderate airflow obstruction, a six years observational study. Respir Res. 2019 May 18;20(1):93. doi: 10.1186/s12931-019-1061-7.
- Martinez CH, Diaz AA, Meldrum CA, McDonald MN, Murray S, Kinney GL, Hokanson JE, Curtis JL, Bowler RP, Han MK, Washko GR, Regan EA; COPDGene Investigators. Handgrip Strength in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Associations with Acute Exacerbations and Body Composition. Ann Am Thorac Soc. 2017 Nov;14(11):1638-1645. doi: 10.1513/AnnalsATS.201610-821OC.
- Crimi C, Heffler E, Augelletti T, Campisi R, Noto A, Vancheri C, Crimi N. Utility of ultrasound assessment of diaphragmatic function before and after pulmonary rehabilitation in COPD patients. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018 Oct 8;13:3131-3139. doi: 10.2147/COPD.S171134. eCollection 2018.
- Singanayagam A, Schembri S, Chalmers JD. Predictors of mortality in hospitalized adults with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Ann Am Thorac Soc. 2013 Apr;10(2):81-9. doi: 10.1513/AnnalsATS.201208-043OC.
- Scarlata S, Mancini D, Laudisio A, Benigni A, Antonelli Incalzi R. Reproducibility and Clinical Correlates of Supine Diaphragmatic Motion Measured by M-Mode Ultrasonography in Healthy Volunteers. Respiration. 2018;96(3):259-266. doi: 10.1159/000489229. Epub 2018 Aug 16.
- Scarlata S, Mancini D, Laudisio A, Raffaele AI. Reproducibility of diaphragmatic thickness measured by M-mode ultrasonography in healthy volunteers. Respir Physiol Neurobiol. 2019 Feb;260:58-62. doi: 10.1016/j.resp.2018.12.004. Epub 2018 Dec 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
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Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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