- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04529213
Evaluación poligráfica de los efectos de diferentes aparatos de expansión maxilar rápida sobre la calidad del sueño
Evaluación poligráfica de los efectos de diferentes aparatos de expansión maxilar rápida sobre la calidad del sueño: un ensayo clínico aleatorizado
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Introducción. El objetivo de este ensayo controlado aleatorizado (RCT) de 3 brazos fue evaluar los efectos de los aparatos de expansión maxilar rápida (RME) transmitidos por el tejido dental (KBME), transmitidos por el diente (Hyrax) y transmitidos por el hueso (MIDME) sobre el sueño. calidad con poligrafía.
Métodos. Este estudio fue diseñado en paralelo con una proporción de asignación de 1:1:1. En este estudio se incluyeron 46 pacientes con maxilar angosto y SAOS y se asignaron aleatoriamente a tres grupos: expansores transmitidos por tejido dental, transmitidos por dientes y transmitidos por huesos. Los participantes procedían del Departamento de Ortodoncia, Facultad de Odontología, Universidad Izmir Katip Celebi, Turquía. En todos los grupos, el dispositivo de expansión se activó un cuarto de vuelta dos veces al día hasta lograr la apertura de sutura deseada. El resultado primario de este estudio fue la corrección de la mordida cruzada posterior. Los resultados secundarios incluyeron la evaluación poligráfica de los parámetros del sueño. Cada sujeto participó en 1 prueba de sueño durante la noche con poligrafía antes de la expansión (T0) y después de una fase de tratamiento de retención de 3 meses (T1). Según los resultados de la poligrafía, 7 parámetros; (índice de apnea hipopnea (AHI), número de apneas e hipopneas, índice de desaturación, desaturación más baja, saturación promedio, AHI supino) para evaluar los cambios en las puntuaciones del sueño. Se utilizaron el análisis de Kruskal-Wallis y la prueba de Dunn-Bonferroni para las comparaciones entre grupos y el análisis de Wilcoxon para la evaluación intragrupo. P<0,05 se aceptó como estadísticamente significativo. Se usó la aleatorización generada por computadora y se ocultó la asignación de grupos mediante sobres opacos cerrados. El evaluador de resultados estaba cegado a la asignación de grupos. El evaluador de resultados estaba cegado; sin embargo, no fue factible cegar ni al operador ni a los pacientes.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sin cirugía previa de amígdalas, nasales o adenoides y tratamiento de ortodoncia,
- Mordida cruzada bilateral y necesidad de RME,
- Dientes permanentes maxilares y mandibulares totalmente erupcionados,
- Voluntad de participar en el estudio
Criterio de exclusión:
- la presencia de adenoamigdalectomía por hipertrofia amigdalina o hipertrofia adenoidal
- tener patologías nasales/nasofaríngeas/orofaríngeas, síndromes craneofaciales, enfermedades sistémicas, mala higiene bucal,
- antecedentes de tratamientos de ortodoncia previos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Expansor de tejido dental (KBME)
En este aparato de tejido dental, las superficies oclusales de los dientes molares y premolares y la mitad de las superficies palatinas y bucales están cubiertas con acrílico polimerizado por calor.
El tornillo de expansión Hyrax está en la línea media, lo más lejos posible del paladar colocado cerca y paralelo
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Los pacientes fueron tratados con aparatos de expansión maxilar KBME, Hyrax y MIDME, respectivamente.
Todos los aparatos de expansión que contenían un tornillo de expansión Hyrax colocados paralelos a los segundos premolares y se utilizaron para corregir la mordida cruzada posterior.
En el grupo MIDME, se colocan dos minitornillos con un diámetro de 1,6 mm y una longitud de 10 mm en los lados derecho e izquierdo entre las raíces del segundo premolar y el primer molar con un ángulo de 60-70°.
Los aparatos de expansión KBME y Hyrax se cementaron con cemento de ionómero de vidrio y MIDME se cementó utilizando el composite fotopolimerizable.
Se aplicó el mismo protocolo a todos los pacientes durante el tratamiento con RME.
Los tornillos de expansión en todos los grupos se activaron con dos vueltas al día.
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Experimental: Expansor de dientes (Hyrax)
En este aparato de expansión dental, las bandas de ortodoncia se colocan en el primer premolar y el primer molar derecho e izquierdo de los pacientes y las bandas se sueldan al tornillo de expansión Hyrax.
El tornillo de expansión está en la línea media, lo más lejos posible del paladar colocado cerca y paralelo
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Los pacientes fueron tratados con aparatos de expansión maxilar KBME, Hyrax y MIDME, respectivamente.
Todos los aparatos de expansión que contenían un tornillo de expansión Hyrax colocados paralelos a los segundos premolares y se utilizaron para corregir la mordida cruzada posterior.
En el grupo MIDME, se colocan dos minitornillos con un diámetro de 1,6 mm y una longitud de 10 mm en los lados derecho e izquierdo entre las raíces del segundo premolar y el primer molar con un ángulo de 60-70°.
Los aparatos de expansión KBME y Hyrax se cementaron con cemento de ionómero de vidrio y MIDME se cementó utilizando el composite fotopolimerizable.
Se aplicó el mismo protocolo a todos los pacientes durante el tratamiento con RME.
Los tornillos de expansión en todos los grupos se activaron con dos vueltas al día.
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Experimental: Expansor de origen óseo (MIDME)
Este expansor de base ósea incluye 2 minitornillos de 1,6 mm de diámetro y 10 mm de longitud en los lados derecho e izquierdo, coincidiendo entre las raíces de los dientes 2º premolar y 1er molar además del tornillo de expansión hyrax.
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Los pacientes fueron tratados con aparatos de expansión maxilar KBME, Hyrax y MIDME, respectivamente.
Todos los aparatos de expansión que contenían un tornillo de expansión Hyrax colocados paralelos a los segundos premolares y se utilizaron para corregir la mordida cruzada posterior.
En el grupo MIDME, se colocan dos minitornillos con un diámetro de 1,6 mm y una longitud de 10 mm en los lados derecho e izquierdo entre las raíces del segundo premolar y el primer molar con un ángulo de 60-70°.
Los aparatos de expansión KBME y Hyrax se cementaron con cemento de ionómero de vidrio y MIDME se cementó utilizando el composite fotopolimerizable.
Se aplicó el mismo protocolo a todos los pacientes durante el tratamiento con RME.
Los tornillos de expansión en todos los grupos se activaron con dos vueltas al día.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Corrección de mordida cruzada posterior
Periodo de tiempo: Después de la expansión activa (hasta 3 semanas). La evaluación del resultado ha sido realizada por el médico con examen clínico intraoral.
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Las cúspides palatinas de los dientes posteriores superiores se aproximaron a las cúspides linguales de los dientes posteriores mandibulares.
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Después de la expansión activa (hasta 3 semanas). La evaluación del resultado ha sido realizada por el médico con examen clínico intraoral.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación poligráfica de los parámetros del sueño.
Periodo de tiempo: Después del período de retención del tratamiento de 3 meses
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Cambios en el índice de apnea hipopnea (IAH)
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Después del período de retención del tratamiento de 3 meses
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Evaluación poligráfica de los parámetros del sueño.
Periodo de tiempo: Después del período de retención del tratamiento de 3 meses
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Cambios en el número de apneas e hipopneas
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Después del período de retención del tratamiento de 3 meses
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Evaluación poligráfica de los parámetros del sueño.
Periodo de tiempo: Después del período de retención del tratamiento de 3 meses
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Cambios en el número de hipopnea
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Después del período de retención del tratamiento de 3 meses
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Evaluación poligráfica de los parámetros del sueño.
Periodo de tiempo: Después del período de retención del tratamiento de 3 meses
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Cambios en el índice de desaturación
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Después del período de retención del tratamiento de 3 meses
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Evaluación poligráfica de los parámetros del sueño.
Periodo de tiempo: Después del período de retención del tratamiento de 3 meses
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Cambios en la desaturación más baja
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Después del período de retención del tratamiento de 3 meses
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Evaluación poligráfica de los parámetros del sueño.
Periodo de tiempo: Después del período de retención del tratamiento de 3 meses
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Cambios en la saturación promedio
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Después del período de retención del tratamiento de 3 meses
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Evaluación poligráfica de los parámetros del sueño.
Periodo de tiempo: Después del período de retención del tratamiento de 3 meses
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Cambios en el valor de Supin AHI
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Después del período de retención del tratamiento de 3 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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