Quimioterapia con anlotinib en el cáncer de cuello uterino avanzado

Criterios de inclusión:

• Pacientes con cáncer de cuello uterino avanzado (metastásico, persistente y recurrente) confirmado por imágenes y no aptas para cirugía y radioterapia.
• Puntuación de rendimiento (PS) del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0-1
• Esperanza de vida estimada > 3 meses
• Función adecuada de la médula ósea: hemoglobina > 90 g/L, recuento absoluto de neutrófilos (RAN) > 1,5 × 10^9/L, plaquetas > 80 × 10^9/L);
• Función hepática adecuada: bilirrubina total < 1,5 veces el límite superior de la normalidad (LSN), alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) <2,5×LSN o <5×LSN para pacientes con metástasis hepáticas;
• Función renal adecuada: creatinina sérica < 1,5 × ULN o tasa de depuración de creatinina (CCR) > 60 ml/min;
• Función cardíaca adecuada: fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) > 50%.

Criterio de exclusión:

• Enfermedad tiroidea preexistente, la función tiroidea no se puede mantener en el rango normal después del tratamiento;
• Han usado otros medicamentos dirigidos contra el VEGF o el VEGFR o han recibido inmunoterapia;
• Antecedentes de tratamiento quirúrgico mayor dentro de las 4 semanas, radioterapia dentro de las 3 semanas y quimiorradioterapia concurrente dentro de las 6 semanas;
• Recibir terapia hormonal o inmunosupresora por varias razones;
• Incapacidad para tragar medicamentos orales;
• Cualquier malabsorción;
• Enfermedades diagnosticadas como graves o incontrolables dentro de los 6 meses anteriores al primer día de tratamiento.
• Participar en ensayos clínicos de otros medicamentos antitumorales dentro de los 28 días anteriores al inicio del tratamiento del estudio;
• El paciente tiene comorbilidades que pueden poner en peligro la seguridad del paciente o afectar la capacidad del paciente para completar el estudio.
• Según el juicio del investigador, el paciente tiene una enfermedad concomitante que puede poner en peligro la seguridad del paciente o afectar la capacidad del paciente para completar el estudio a juicio del investigador.