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DBS direccional versus no direccional para ET

28 de octubre de 2025 actualizado por: Matthew Brodsky, Oregon Health and Science University

Estimulación cerebral profunda direccional versus no direccional del núcleo talámico VIM para el temblor esencial: evaluación de la ventana terapéutica, el habla, la marcha y el equilibrio

Este será un ensayo de prueba de concepto de un solo centro (OHSU) para demostrar que la estimulación cerebral profunda direccional (DBS) crea una ventana terapéutica más amplia para el tratamiento del temblor esencial (ET), trata eficazmente la ET y minimiza los efectos en el habla, la marcha y equilibrio en comparación con DBS no direccional.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Objetivos específicos:

  1. Comparar la ventana terapéutica (TW) de la estimulación cerebral profunda direccional versus no direccional para el tratamiento del temblor.

    Hipótesis: DBS direccional resultará en un TW más ancho que DBS no direccional.

  2. Comparar los efectos de la DBS direccional frente a la no direccional en el habla Hipótesis: El deterioro objetivo y subjetivo del habla se producirá en mayor medida en la DBS no direccional que en la DBS direccional optimizada para el control de temblores.
  3. Comparar los efectos de la DBS direccional frente a la no direccional en el equilibrio y la marcha Hipótesis: El equilibrio objetivo y subjetivo y el deterioro de la marcha se producirán en mayor medida en la DBS no direccional que en la DBS direccional optimizada para el control del temblor.
  4. Evaluar la eficacia para el temblor de DBS no direccional y direccional en una configuración de programación optimizada Hipótesis: tanto DBS direccional como no direccional mejorarán significativamente el temblor en comparación con la línea de base.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

24

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Zoe Fanning
  • Número de teléfono: 503-494-7772
  • Correo electrónico: fanningz@ohsu.edu

Ubicaciones de estudio

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Reclutamiento
        • Oregon Health & Science University
        • Contacto:
          • Zoe Fanning
          • Número de teléfono: 503-494-7772
          • Correo electrónico: fanningz@ohsu.edu

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Un síndrome de temblor de temblor de acción bilateral de las extremidades superiores con al menos 3 años de duración

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que han decidido no recibir DBS para el control de su temblor esencial refractario a la medicación.
  • Pacientes con temblor secundario (es decir, no Temblor Esencial), como efectos secundarios de medicamentos, secundarios a otra enfermedad neurológica identificada (por ejemplo, esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, distonía).
  • Antecedentes previos de estimulación cerebral profunda.
  • Historia previa de talamotomía.
  • Antecedentes o signos de distonía, ataxia o parkinsonismo.
  • Temblor específico de la tarea.
  • Temblor ortostático.
  • Pacientes con marcapasos cardíacos, desfibriladores o neuroestimuladores.
  • Pacientes que requieren MRI, ECT, rTMS o diatermia.
  • Sujetos con otro tipo de enfermedad o lesión neurológica.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Estimulación cerebral profunda direccional
Estimulación cerebral profunda administrada de manera direccional dentro de un plano axial
Estimulación cerebral profunda del tálamo, de manera direccional y no direccional
Comparador activo: Estimulación cerebral profunda no direccional
Estimulación cerebral profunda administrada de manera no direccional dentro de un plano axial
Estimulación cerebral profunda del tálamo, de manera direccional y no direccional

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ventana terapéutica
Periodo de tiempo: 3 meses
Rango de corriente terapéutica desde la mejoría clínica hasta el umbral de efectos secundarios, medido en miliamperios, dentro de un rango de 0,0 a 5,0 miliamperios
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mejora del temblor
Periodo de tiempo: 3 meses
Cambio en la puntuación combinada de la Escala de valoración del temblor esencial (TETRAS). Rango = 0 a 112. Puntuación más alta = peor resultado.
3 meses
Compare los efectos de DBS direccional versus no direccional en la autopercepción del habla
Periodo de tiempo: 3 meses
Autopercepción del habla: los sujetos calificarán su "capacidad para hablar" en una VAS (de 0 [normal] a 100 mm [peor]) en cada condición.
3 meses
Compare los efectos de DBS direccional versus no direccional en el equilibrio y la marcha
Periodo de tiempo: 3 meses
La escala de confianza en el equilibrio para actividades específicas (ABC) es una medida de autoinforme de 16 ítems en la que los participantes califican su confianza en el equilibrio en una escala de 0 a 100 (0 = 0 sin confianza, 100 = 100 con total confianza).
3 meses
Compare los efectos de DBS direccional versus no direccional en la evaluación perceptiva de la voz y el habla
Periodo de tiempo: 3 meses
La evaluación perceptiva de la voz y el habla se completará con los oyentes juzgando una muestra de lectura utilizando una escala analógica visual (VAS) de 100 mm.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

2 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

30 de octubre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de octubre de 2025

Última verificación

1 de octubre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • STUDY00020724

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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