Evaluación del efecto de la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea durante el parto

Los niveles de dolor y ansiedad experimentados durante el trabajo de parto son factores importantes que afectan la salud de la madre y el bebé. Un indicador que afecta estos factores son los niveles de hormonas especiales para el parto en la sangre de la madre. La aplicación de la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea es un método no farmacológico que pueden aplicar las matronas y determinar el efecto sobre estos factores será una guía para futuras aplicaciones.

La investigación se llevará a cabo entre el 20 de marzo de 2020 y el 10 de marzo de 2021 en el Hospital Estatal Adana Seyhan del Ministerio de Salud de la República de Turkiye. El universo estará formado por todas las mujeres embarazadas que sean aceptadas para dar a luz en la sala de partos del hospital nombrado. El número de nacimientos normales en el hospital correspondiente en 2019 es de 5979 por año. El análisis de potencia se realizó con Gpower 3.1 para el número de muestras. Báez-Suárez et al. Según su estudio, la desviación estándar de la escala de dolor fue de 1,48 y se determinó que al menos 25 mujeres embarazadas por grupo con un error del 5% y una fuerza del 90% serían suficientes. Se planeó realizar un estudio con 28 gestantes por grupo, con un aumento del tamaño de la muestra en un 10%, con perspectiva de posible empleo. Ciento doce mujeres embarazadas seleccionadas entre las mujeres embarazadas se dividirán en 4 grupos utilizando un método de aleatorización simple y se creará una secuencia aleatoria. Se aplicará estimulación nerviosa eléctrica transcutánea activa a diferentes dosis a los dos grupos y el tercer grupo se establecerá como un grupo placebo. En las fases activas del parto, la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea activa, que se ajusta al primer grupo de gestantes con una apertura cervical de al menos 4 cm, pulso bifásico asimétrico modificado y se fijó en un ancho de pulso de 100 μs y un frecuencia de 100 Hz (1). En el segundo grupo de electroestimulación nerviosa activa transcutánea, se emitió una forma de onda cuadrada bifásica balanceada asimétrica a una frecuencia estimulante mixta que variaba aleatoriamente entre 80 y 100 Hz, y tenía una duración de pulso de 350 μs (2) se aplicará por 30 minutos. Se conectarán electrodos de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea al grupo placebo y se esperarán 30 minutos sin aplicación eléctrica. Se conectarán electrodos de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea al grupo control y se esperarán 30 minutos sin aplicación eléctrica. La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea se conectará a la médula espinal en paralelo con los niveles de T10-L1 y S2-4 con dos electrodos adhesivos. Antes y después de la aplicación de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea a mujeres embarazadas, se realizarán niveles hormonales, escala analógica visual (EVA), evaluación del dolor, escala de preocupación estatal para la evaluación de la ansiedad. En el análisis de los datos se utilizará el Paquete Estadístico para el programa Ciencias Sociales 20.0.

El dolor de parto es uno de los tipos de dolor más comunes. Se han realizado varios estudios sobre si el dolor de parto puede o no reducirse eficazmente con la aplicación de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea. Sin embargo, no se encontró ningún estudio que evaluara el efecto de la aplicación de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea a diferentes frecuencias durante el parto como un estudio experimental controlado con placebo y doble ciego en términos de percepción del dolor de parto, ansiedad, niveles hormonales como endrofina, oxitocina y cortisol. Por lo tanto, este estudio se llevará a cabo como un estudio experimental controlado aleatorio para evaluar el efecto de la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea sobre el dolor de parto, el nivel de endorfina, la ansiedad y la satisfacción durante el parto.