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ECG de ultra alta frecuencia para la predicción de la remodelación del ventrículo izquierdo

13 de febrero de 2023 actualizado por: Karol Curila, Faculty Hospital Kralovske Vinohrady

ECG de ultra alta frecuencia para la predicción de remodelado ventricular izquierdo adverso en marcapasos ventricular derecho permanente

El objetivo principal del proyecto es demostrar que el ECG de ultra alta frecuencia (UHF-ECG) se puede utilizar como una herramienta de diagnóstico que permite predecir los pacientes susceptibles al efecto negativo de la estimulación miocárdica del ventrículo derecho. La predicción se basará en la evaluación de la asincronía eléctrica y la duración de la despolarización local de la despolarización del ventrículo izquierdo que surge durante la estimulación del ventrículo derecho. Si se demuestra que son válidos en la predicción de la remodelación negativa del ventrículo izquierdo, los parámetros de asincronía ventricular derivados de UHF-ECG podrían usarse como marcadores que permitan optimizar la colocación de cables durante un procedimiento de implante. Esta información puede ayudar al operador a identificar pacientes con necesidad urgente de estimulación fisiológica (HB o LBBp) y pacientes en los que una estimulación miocárdica del ventrículo derecho es suficiente y no conducirá al desarrollo de remodelado ventricular izquierdo negativo.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

360

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Praha 10, Chequia, 10000
        • Reclutamiento
        • Karol Curila
        • Contacto:
          • karol curila, MD, Phd,MSc
          • Número de teléfono: 00420777869171
          • Correo electrónico: curilakarol@seznam.cz

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

360 pacientes con indicación de marcapasos permanente debido a enfermedad de conducción permanente de/por debajo del nódulo AV

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. expectativa de estimulación ventricular derecha permanente con retraso auriculoventricular establecido en 150/180 ms (130/160 resp.) para eventos auriculares detectados/estimulados durante un seguimiento,
  2. una buena calidad de imágenes durante la ecocardiografía,
  3. disponibilidad para asistir a controles clínicos en el centro implantador durante al menos dos años.
  4. esperanza de vida de al menos 2 años

Criterio de exclusión:

  1. cirugía cardíaca planificada o implante de válvula aórtica transcatéter
  2. miocardiopatía hipertrófica
  3. una indicación de desfibrilador automático implantable, desfibrilador automático implantable biventricular o marcapasos biventricular
  4. miocarditis activa
  5. cirugía cardíaca o revascularización coronaria en los últimos diez días
  6. fibrilación auricular persistente/permanente durante la aleatorización
  7. estenosis aortica severa
  8. valvulopatía mitral con indicación de intervención.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
grupo de estimulación miocárdica
pacientes con el cable de marcapasos colocado en el ventrículo derecho para obtener captura miocárdica
implantación de marcapasos
grupo de estimulación fisiológica
pacientes con el cable de marcapasos colocado en el haz de His o en el área de la rama izquierda del haz
implantación de marcapasos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
predicción de remodelación negativa
Periodo de tiempo: 1 año desde la aleatorización
  • La caída del 5% en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo se predecirá por la duración del parámetro de asincronía eléctrica UHF-ECG
  • La caída del 5 % en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo se predecirá mediante la duración del parámetro de retraso de la pared lateral del ventrículo izquierdo del ECG UHF.
  • La caída del 5% en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo se predecirá por la duración del parámetro UHF-ECG V6d
  • La caída del 10 % en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo será predicha por la duración del parámetro de retraso de la pared lateral del ventrículo izquierdo del UHF-ECG
  • Se predecirá una caída del 10% en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo por la duración del parámetro UHF-ECG V6d
1 año desde la aleatorización

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de estimulación miocárdica VD con estimulación fisiológica
Periodo de tiempo: 2 años desde la aleatorización
comparación de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo entre el miocardio del ventrículo derecho de bajo riesgo y el grupo de estimulación fisiológica
2 años desde la aleatorización
UHF-ECG predicción del resultado clínico
Periodo de tiempo: 3 años desde la aleatorización
la ocurrencia de muerte, infarto de miocardio, empeoramiento de la insuficiencia cardíaca o actualización a la terapia de resincronización se predecirá por la duración de la asincronía eléctrica del ECG-UHF y/o el retraso de la pared lateral del ventrículo izquierdo y/o el parámetro V6d
3 años desde la aleatorización

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de mayo de 2021

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de mayo de 2024

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de mayo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

1 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

14 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • EK-VP1421012

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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