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El subestudio del corazón derecho SWEDEGRAFT

6 de agosto de 2023 actualizado por: Ivy susanne Modrau, MD, Aarhus University Hospital Skejby

Función del ventrículo derecho después de un injerto de derivación de la arteria coronaria El subestudio del corazón derecho SWEDEGRAFT

FONDO

La disfunción del ventrículo derecho es un hallazgo ecocardiográfico común después de la cirugía cardíaca. Se ha sugerido que la rotura pericárdica es la causa más probable, ya que el fenómeno ocurre minutos después de la incisión pericárdica.

Los investigadores sospechan que las medidas ecocardiográficas bidimensionales validadas para la función del ventrículo derecho podrían no reflejar el patrón de contracción del VD alterado, incluido el movimiento paradójico del tabique interventricular y la reducción de la función del eje largo después de la cirugía cardíaca abierta.

El presente estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia y la escala de la disfunción ventricular derecha dos años después de la CABG mediante la aplicación de la última tecnología ecocardiográfica bidimensional y tridimensional disponible en la evaluación del ventrículo derecho. Además, los investigadores investigan el impacto de la disfunción ventricular derecha en el resultado funcional.

MÉTODOS

El Right-Heart-Study es un subestudio observacional del ensayo SWEDEGRAFT en el Hospital Universitario de Aarhus en Dinamarca. SWEDEGRAFT es un ensayo clínico nórdico, multicéntrico, prospectivo, aleatorizado y basado en registros (ClinicalTrials.gov Identificador: NCT03501303; Ragnarson 2020). Los pacientes del actual subestudio del corazón derecho se reclutarán entre los 269 pacientes incluidos en el ensayo SWEDEGRAFT en el Hospital Universitario de Aarhus del 10 de septiembre de 2018 al 25 de mayo de 2020. Los pacientes se inscriben en el momento del seguimiento con SWEDEGRAFT con TC cardíaca (aproximadamente 30 meses después de la CABG). Después del consentimiento informado por escrito, realizamos ecocardiografías 2D y 3D completas adicionales con un enfoque especial en la función del VD, recopilamos datos informados por el paciente sobre el resultado funcional y medimos los niveles de hemoglobina y péptido natriurético cerebral.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Protocolo de estudio completo adjunto

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

207

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aarhus, Dinamarca, 8200
        • Aarhus University Hospital Skejby

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 80 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes adultos inscritos en el ECA SWEDEGRAFT debido a un seguimiento de 2,5 años. Los pacientes se han sometido por primera vez a un injerto de derivación de arteria coronaria independiente electivo

Descripción

Criterios de inclusión:

Criterios de inclusión de SWEDEGRAFT:

  • Pacientes de CABG no emergentes por primera vez
  • Necesidad de al menos un injerto de vena
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado y aceptado para CABG primaria aislada.

Criterios de inclusión adicionales para el subestudio del corazón derecho:

• Posibilidad de reunirse para la visita de seguimiento

Criterio de exclusión:

Criterios de exclusión de SWEDEGRAFT:

  • No se dispone de injertos de vena safena mayor (extirpación venosa previa o vena de mala calidad)
  • Edad > 80 años en el momento de la inclusión
  • Alergia al medio de contraste
  • Insuficiencia renal con eGFR <15 ml/min en la inclusión primaria
  • Trastornos de la coagulación
  • Riesgo excesivo de infección de la herida
  • Participación en otro ensayo de intervención sobre injertos
  • Cualquier condición que aumente seriamente el riesgo de incumplimiento o pérdida de seguimiento
  • Mujeres embarazadas o mujeres en edad fértil sin prueba de embarazo negativa

Criterios de inclusión adicionales para el subestudio del corazón derecho:

• Incapacidad para cooperar con la ecocardiografía transtorácica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes después de CABG
Reclutamiento entre pacientes inscritos en SWEDEGRAFT RCT en el Hospital Universitario de Aarhus programados para seguimiento
Ecocardiografía completa en 2D y 3D con enfoque especial en la función ventricular derecha

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fracción de eyección del ventrículo derecho 3D
Periodo de tiempo: 30 meses postoperatorio
Función ventricular derecha evaluada por ecocardiografía 3D
30 meses postoperatorio
Tensión del ventrículo derecho
Periodo de tiempo: 30 meses postoperatorio
Derivado del seguimiento de motas bidimensional
30 meses postoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida relacionada con la salud específica de la enfermedad
Periodo de tiempo: 30 meses postoperatorio

Cuestionario de angina de Seattle-7

-> 0 denota el peor y 100 el mejor estado de salud posible

30 meses postoperatorio
Grado de disnea de esfuerzo
Periodo de tiempo: 30 meses postoperatorio
Clase de la NYHA
30 meses postoperatorio
Esfuerzo percibido durante el ejercicio
Periodo de tiempo: 30 meses postoperatorio

Báscula Borg CR10®

-> Rango de 0: Sin esfuerzo a 10: Nivel máximo de esfuerzo

30 meses postoperatorio
Propéptido natriurético cerebral
Periodo de tiempo: 30 meses postoperatorio
pg/mL
30 meses postoperatorio
Eventos cardíacos y cerebrovasculares adversos mayores a largo plazo
Periodo de tiempo: 5 y 10 años después de CABG
mortalidad por todas las causas, infarto de miocardio, reingreso por causa cardiaca, accidente cerebrovascular, revascularización repetida
5 y 10 años después de CABG

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ivy Modrau, MD, dr.med., Aarhus University Hospital Skejby

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de agosto de 2021

Finalización primaria (Actual)

31 de octubre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

31 de octubre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de septiembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de septiembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

20 de septiembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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