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Un estudio de IMM01 combinado con azacitidina en pacientes con leucemia mieloide aguda y síndrome mielodisplásico

22 de mayo de 2023 actualizado por: ImmuneOnco Biopharmaceuticals (Shanghai) Inc.

Estudio de fase 1/fase 2 de IMM01 combinado con azacitidina en pacientes con LMA y SMD

Este ensayo es un estudio abierto, multicéntrico, de fase 1/fase 2 que evaluará la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética, la farmacodinámica y la inmunogenicidad de IMM01 combinado con azacitidina en pacientes con leucemia mieloide aguda (LMA) y síndrome mielodisplásico ( SMD).

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Propósito principal del estudio:

  • Evaluar la seguridad y tolerabilidad de IMM01 combinado con azacitidina en pacientes con LMA y SMD.
  • Explorar la dosis máxima tolerada (MTD) de IMM01 combinada con azacitidina y determinar la dosis clínica recomendada de fase 2 (RP2D) de IMM01 combinada con azacitidina.

Propósito de estudio secundario:

  • Evaluar la eficacia de IMM01 combinado con azacitidina en pacientes con LMA y SMD.
  • Evaluar la Farmacocinética y Farmacodinamia de IMM01 combinado con Azacitidina, en pacientes con LMA y SMD.

Propósito del estudio exploratorio:

• Evaluar la inmunogenicidad de IMM01 combinado con azacitidina en pacientes con LMA y SMD.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

126

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Beijing, Porcelana
      • Beijing, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Xuanwu Hospital, Capital Medical University
        • Contacto:
      • Beijing, Porcelana
      • Chongqing, Porcelana
      • Chongqing, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Second Affliated Hospital of Army Medical University
        • Contacto:
      • Fuzhou, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Fujian Medical University Union Hospital
        • Contacto:
      • Ganzhou, Porcelana
      • Guangzhou, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Nanfang Hospital, Southern Medical University
        • Contacto:
      • Guangzhou, Porcelana
      • Guangzhou, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Zhujiang Hospital, Southern Medical University/The Second School of Clinical Medicine, Southern Medical University
        • Contacto:
      • Hangzhou, Porcelana
        • Reclutamiento
        • the First Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
        • Contacto:
      • Nanchang, Porcelana
        • Reclutamiento
        • The First Affiliated Hospital of Nanchang University
        • Contacto:
      • Shanghai, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
        • Contacto:
      • Shanghai, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Tongren hospital shanghai jiaotong university school of medicine
        • Contacto:
      • Shanghai, Porcelana
      • Shenyang, Porcelana
        • Reclutamiento
        • The First Hospital of China Medical University
        • Contacto:
      • Shenyang, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University
        • Contacto:
      • Tianjin, Porcelana
      • Wuhan, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Union Hospital Tongji medical college Huazhong University of Science and Technology
        • Contacto:
      • Xuzhou, Porcelana
        • Reclutamiento
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
        • Contacto:
      • Zhengzhou, Porcelana
      • Zhengzhou, Porcelana
        • Reclutamiento
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Participación voluntaria y consentimiento informado por escrito.
  2. Hombres y mujeres ≥18 años de edad
  3. Estado de ≤2 de la Colaboración Oncológica del Este (ECOG)
  4. Esperanza de vida de al menos 3 meses.
  5. Las mujeres y los hombres en edad reproductiva deben estar de acuerdo y usar métodos anticonceptivos efectivos durante el período de estudio y durante los tres meses posteriores a la última administración de IMM01, y las mujeres en edad reproductiva deben tener resultados negativos en la prueba de embarazo dentro de los siete días anteriores a la administración.
  6. Recuento de glóbulos blancos ≤ 20×10⁹/L antes del primer tratamiento con el fármaco del estudio (se permite el tratamiento con hidroxiurea, pero no dentro de los 3 días anteriores al primer tratamiento con el fármaco del estudio).
  7. La aspiración de médula ósea y la biopsia de médula ósea se acordaron durante la selección y el tratamiento.
  8. Para aquellos que han recibido quimioterapia previa o terapia farmacológica dirigida, el intervalo entre la primera administración del fármaco debe ser de más de 2 semanas; el tratamiento previo con células T receptoras de antígenos quiméricos (células T CAR) debe suspenderse durante al menos 12 semanas después de la dosis inicial (para las cohortes 1 y 2).
  9. Las reacciones adversas no hematológicas se han restablecido al grado 1 e inferior (NCI-CTC AE v5.0, excepto el efecto de pérdida de cabello residual), en pacientes con quimioterapia previa y terapia farmacológica dirigida. Las reacciones adversas hematológicas se recuperaron hasta la aceptación determinada por la investigación de la administración del fármaco del estudio (para las cohortes 1 y 2).
  10. Funciones apropiadas de los órganos.

Criterio de exclusión:

  1. Recibió anticuerpos anti-CD47 o fármacos de investigación de proteínas de fusión SIRPα.
  2. Quien haya recibido trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas y otros trasplantes de órganos; Autotrasplante de células madre hematopoyéticas de menos de seis meses.
  3. Leucemia del sistema nervioso central o invasión del sistema nervioso central.
  4. Desarrolló otros tumores malignos dentro de los 5 años anteriores a la inscripción. Excepto:

    Carcinoma in situ curado y cáncer de piel no melanoma del cuello uterino; Remisión completa de la enfermedad al menos 2 años antes de la administración inicial y sin necesidad de terapia antineoplásica.

  5. Pacientes con antecedentes de enfermedades autoinmunes activas;
  6. Cirugía mayor dentro de las 4 semanas anteriores al tratamiento inicial;
  7. Sujetos que requieren corticosteroides sistémicos (equivalentes a >10 mg de prednisona/día) u otros agentes inmunosupresores dentro de los 14 días anteriores al tratamiento inicial o durante el período de estudio;
  8. Hipertensión (presión arterial sistólica ≥ 140 mmHg y/o presión arterial diastólica ≥ 90 mmHg) o hipertensión pulmonar o angina inestable que tampoco se controla con medicamentos;
  9. Pacientes con antecedentes de trombosis arterial o venosa profunda en los 6 meses anteriores a la inscripción, o evidencia o antecedentes de tendencia hemorrágica en los 2 meses anteriores a la inscripción, independientemente de la gravedad.
  10. Enfermedades gastrointestinales severas;
  11. Con enfermedad pulmonar aguda, fibrosis pulmonar, disnea severa, insuficiencia pulmonar o inhalación continua de oxígeno.
  12. Pacientes que hayan sufrido una infección grave en las 4 semanas anteriores a la administración inicial;
  13. hepatitis B activa o hepatitis C; El anticuerpo del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es positivo.
  14. La vacuna viva atenuada debe administrarse dentro de las 4 semanas anteriores a la administración inicial.
  15. Pacientes con antecedentes de alergia grave a fármacos proteicos (CTCAE V5.0 grado > 3); O el paciente es alérgico a la azacitidina.
  16. Participe en ensayos clínicos de otros medicamentos 28 días antes de la dosificación inicial.
  17. Un historial de trastornos neurológicos o mentales previos, como epilepsia, demencia o abuso de alcohol, drogas o sustancias, afecta el cumplimiento.
  18. Otras condiciones que el investigador considere inapropiadas para la participación en este ensayo clínico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: LMA recidivante/refractaria

IMM01 y azacitidina en LMA recidivante/refractaria

Intervenciones:

Fármaco: IMM01 Fármaco: Azacitidina

IMM01 se administra por vía intravenosa una vez a la semana, cada 28 días durante un ciclo de tratamiento;
Otros nombres:
  • Ingestión IMM01
Azacitidina 75 mg/m2/día se administra por vía subcutánea durante 7 días consecutivos, con cada ciclo de tratamiento de 28 días planificado para 6 ciclos de tratamiento
Otros nombres:
  • Vidaza
Experimental: SMD en recaída o refractario

IMM01 y azacitidina en SMD recidivante/refractario

Intervenciones:

Fármaco: IMM01 Fármaco: Azacitidina

IMM01 se administra por vía intravenosa una vez a la semana, cada 28 días durante un ciclo de tratamiento;
Otros nombres:
  • Ingestión IMM01
Azacitidina 75 mg/m2/día se administra por vía subcutánea durante 7 días consecutivos, con cada ciclo de tratamiento de 28 días planificado para 6 ciclos de tratamiento
Otros nombres:
  • Vidaza
Experimental: LMA sin tratamiento previo

IMM01 y azacitidina en LMA sin tratamiento previo

Intervenciones:

Fármaco: IMM01 Fármaco: Azacitidina

IMM01 se administra por vía intravenosa una vez a la semana, cada 28 días durante un ciclo de tratamiento;
Otros nombres:
  • Ingestión IMM01
Azacitidina 75 mg/m2/día se administra por vía subcutánea durante 7 días consecutivos, con cada ciclo de tratamiento de 28 días planificado para 6 ciclos de tratamiento
Otros nombres:
  • Vidaza
Experimental: MDS sin tratamiento previo y CMML sin tratamiento previo

IMM01 y azacitidina en SMD sin tratamiento previo y LMMC sin tratamiento previo

Intervenciones:

Fármaco: IMM01 Fármaco: Azacitidina

IMM01 se administra por vía intravenosa una vez a la semana, cada 28 días durante un ciclo de tratamiento;
Otros nombres:
  • Ingestión IMM01
Azacitidina 75 mg/m2/día se administra por vía subcutánea durante 7 días consecutivos, con cada ciclo de tratamiento de 28 días planificado para 6 ciclos de tratamiento
Otros nombres:
  • Vidaza

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de incidencia y grado (gravedad) de las toxicidades limitantes de la dosis (DLT) de la combinación IMM01 de azacitidina
Periodo de tiempo: Hasta el final del período de evaluación de DLT, hasta aproximadamente 28 días.
Para ser resumido utilizando estadísticas descriptivas
Hasta el final del período de evaluación de DLT, hasta aproximadamente 28 días.
Dosis máxima tolerada (MTD)
Periodo de tiempo: Las toxicidades limitantes de la dosis se evaluarán durante el primer ciclo (28 días) de tratamiento.
MTD es la dosis más alta en pacientes con incidencia de DLT <1/3. Para que un grupo de dosis se evalúe como MTD, deben estar disponibles al menos 6 datos de DLT para evaluar al sujeto.
Las toxicidades limitantes de la dosis se evaluarán durante el primer ciclo (28 días) de tratamiento.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Farmacocinética - Cmax
Periodo de tiempo: Dentro de los 60 minutos anteriores a la infusión en el Ciclo 1 Día 1, Día 8, Día 15 y Ciclo 2-6 Día 1 (ciclo de 28 días). 10 minutos después de la infusión en el Ciclo 1 Día 15 y Ciclo 6 Día 22 (ciclo de 28 días) .10 minutos y 4 horas después de la infusión en el Día 1 del Ciclo 1 (ciclo de 28 días).
Concentración máxima observada en suero
Dentro de los 60 minutos anteriores a la infusión en el Ciclo 1 Día 1, Día 8, Día 15 y Ciclo 2-6 Día 1 (ciclo de 28 días). 10 minutos después de la infusión en el Ciclo 1 Día 15 y Ciclo 6 Día 22 (ciclo de 28 días) .10 minutos y 4 horas después de la infusión en el Día 1 del Ciclo 1 (ciclo de 28 días).
Farmacocinética - AUC
Periodo de tiempo: Dentro de los 60 minutos anteriores a la infusión en el Ciclo 1 Día 1, Día 8, Día 15 y Ciclo 2-6 Día 1 (ciclo de 28 días). 10 minutos después de la infusión en el Ciclo 1 Día 15 y Ciclo 6 Día 22 (ciclo de 28 días) .10 minutos y 4 horas después de la infusión en el Día 1 del Ciclo 1 (ciclo de 28 días).
Área bajo la curva de concentración sérica - tiempo
Dentro de los 60 minutos anteriores a la infusión en el Ciclo 1 Día 1, Día 8, Día 15 y Ciclo 2-6 Día 1 (ciclo de 28 días). 10 minutos después de la infusión en el Ciclo 1 Día 15 y Ciclo 6 Día 22 (ciclo de 28 días) .10 minutos y 4 horas después de la infusión en el Día 1 del Ciclo 1 (ciclo de 28 días).
Farmacocinética - tmax
Periodo de tiempo: Dentro de los 60 minutos anteriores a la infusión en el Ciclo 1 Día 1, Día 8, Día 15 y Ciclo 2-6 Día 1 (ciclo de 28 días). 10 minutos después de la infusión en el Ciclo 1 Día 15 y Ciclo 6 Día 22 (ciclo de 28 días) .10 minutos y 4 horas después de la infusión en el Día 1 del Ciclo 1 (ciclo de 28 días).
Tiempo hasta la concentración sérica pico (máxima)
Dentro de los 60 minutos anteriores a la infusión en el Ciclo 1 Día 1, Día 8, Día 15 y Ciclo 2-6 Día 1 (ciclo de 28 días). 10 minutos después de la infusión en el Ciclo 1 Día 15 y Ciclo 6 Día 22 (ciclo de 28 días) .10 minutos y 4 horas después de la infusión en el Día 1 del Ciclo 1 (ciclo de 28 días).
Farmacocinética - T1/2
Periodo de tiempo: Dentro de los 60 minutos anteriores a la infusión en el Ciclo 1 Día 1, Día 8, Día 15 y Ciclo 2-6 Día 1 (ciclo de 28 días). 10 minutos después de la infusión en el Ciclo 1 Día 15 y Ciclo 6 Día 22 (ciclo de 28 días) .10 minutos y 4 horas después de la infusión en el Día 1 del Ciclo 1 (ciclo de 28 días).
Semivida terminal (T1/2)
Dentro de los 60 minutos anteriores a la infusión en el Ciclo 1 Día 1, Día 8, Día 15 y Ciclo 2-6 Día 1 (ciclo de 28 días). 10 minutos después de la infusión en el Ciclo 1 Día 15 y Ciclo 6 Día 22 (ciclo de 28 días) .10 minutos y 4 horas después de la infusión en el Día 1 del Ciclo 1 (ciclo de 28 días).
Tasa de respuesta
Periodo de tiempo: Cuando el último sujeto inscrito complete aproximadamente 12 meses de tratamiento

Respuesta determinada según los criterios de respuesta de European LeukemiaNet:

CR = blastos en médula ósea <5%; ausencia de voladuras con varillas de Auer; ausencia de enfermedad extramedular; recuento absoluto de neutrófilos > 1,0 x 10e9/L; recuento de plaquetas > 100 x 10e9/L; e independencia de las transfusiones de glóbulos rojos.

CRi = todos los criterios de RC excepto neutropenia residual (< 1,0 x 10e9/L) o trombocitopenia (< 100 x 10e9/L)].

Evaluar el beneficio clínico definido como RC, CRi, estado libre de leucemia morfológica y remisión parcial (RP).

Cuando el último sujeto inscrito complete aproximadamente 12 meses de tratamiento
Remisión global (OR):
Periodo de tiempo: Cuando el último sujeto inscrito complete aproximadamente 12 meses de tratamiento
Los criterios de respuesta están de acuerdo con los criterios de respuesta modificados del IWG (Grupo de trabajo internacional) en mielodisplasia. CR: la evaluación de la médula ósea muestra menos de o igual a (<=) 5% de blastos; maduración normal de todas las líneas celulares (mCR), la evaluación de sangre periférica muestra hemoglobina >= 11 gramos por decilitro (g/dL), neutrófilos >= 1000/mL, plaquetas >= 100,000/mL, 0% de blastos; PR: Igual que CR, excepto que los blastos disminuyen en >=50 %, aún más del 5 % en la médula ósea. La mejoría hematológica se mide en participantes con valores anormales previos al tratamiento: nivel de hemoglobina inferior a 110 g/L (11 g/dL) o conteo de glóbulos rojos (RBC)-dependencia de transfusión, conteo de plaquetas <100 x 10^9/L o transfusión de plaquetas dependencia, recuento absoluto de neutrófilos (RAN) inferior a 1,0 x 10^9/L.
Cuando el último sujeto inscrito complete aproximadamente 12 meses de tratamiento

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Punto final exploratorio
Periodo de tiempo: En el ciclo 1 (cada ciclo es de 28 días) y el ciclo 4, 6, 8, 10 y 12, al final del tratamiento o retiro temprano del estudio y 30 días después de la última dosis.
Anticuerpo antidrogas (ADA)
En el ciclo 1 (cada ciclo es de 28 días) y el ciclo 4, 6, 8, 10 y 12, al final del tratamiento o retiro temprano del estudio y 30 días después de la última dosis.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de enero de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

5 de febrero de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de octubre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de noviembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

1 de diciembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre IMM01

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