Localización preoperatoria de nódulos pulmonares guiada por tomografía computarizada: aguja de localización frente a bobina

Los nódulos pulmonares se diagnostican con frecuencia y, a menudo, muestran un alto potencial de malignidad, por lo que comúnmente se diagnostican y tratan mediante enfoques de cirugía torácica asistida por video. Las estrategias preoperatorias de localización guiadas por tomografía computarizada se emplean comúnmente para mejorar la tasa de éxito de los procedimientos de resección sublobular (en cuña o segmentaria) guiada por cirugía torácica asistida por video. Un metanálisis reciente encontró que la localización de espirales se asoció con la tasa más baja de complicaciones de los materiales de localización probados. El cable de gancho también se ha utilizado ampliamente debido a sus enfoques de colocación simples. Sin embargo, una serie de informes recientes han sugerido que los enfoques de inserción de alambre de gancho están asociados con un mayor potencial de complicaciones frecuentes y potencialmente graves.

Recientemente se ha empleado en contextos clínicos el uso de una estrategia novedosa con agujas para la localización de nódulos pulmonares basada en la modificación de este enfoque de gancho-alambre descrito anteriormente. Tales agujas de localización tienen el potencial de incurrir en tasas más bajas de desprendimiento y complicaciones en relación con la estrategia de alambre de gancho sin dar como resultado un aumento en la dificultad de localización. Sin embargo, aún no se ha establecido la eficacia clínica relativa de las estrategias basadas en agujas de localización en comparación con otros materiales de localización en el contexto de la localización de nódulos pulmonares.