La asociación entre la función endotelial microvascular sistémica y los índices de fisiología coronaria

Introducción: La reactividad microvascular (RM) evaluada en la piel ha sido propuesta como representativa de la función endotelial sistémica, incluida la circulación coronaria. Faltan estudios que investiguen la asociación entre la RM cutánea y la evaluación invasiva de la reserva coronaria. Objetivo: Evaluar la RM cutánea y la fisiología coronaria en los mismos pacientes con enfermedad arterial coronaria (EAC). Métodos: Estudio transversal, reclutando pacientes adultos con indicación de estudio angiográfico coronario electivo para la evaluación de EAC por un equipo médico independiente. La evaluación del flujo sanguíneo cutáneo microvascular del antebrazo utilizará imágenes de contraste moteado con láser (LSCI) junto con iontoforesis con acetilcolina. La fisiología coronaria se evaluará en los mismos pacientes y en el mismo día con angiografía coronaria con evaluación de la lesión por reserva fraccional de flujo (FFR, después de la administración de adenosina intracoronaria) y reserva fraccional de flujo de contraste (cFFR, después de la administración de medios de contraste intracoronarios), con mediciones de presiones intravasculares hiperémicas. La FFR y la cFFR se realizarán en vasos con lesiones intermedias, evaluadas en angiografía cuantitativa. Resultados esperados: Se espera que este estudio encuentre asociaciones entre la RM sistémica, medida de forma no invasiva en la superficie de la piel, y la reserva coronaria evaluada por el método angiográfico invasivo.