De associatie tussen systemische microvasculaire endotheliale functie en coronaire fysiologische indexen

Inleiding: Microvasculaire reactiviteit (MR) geëvalueerd in de huid is voorgesteld als representatief voor de systemische endotheliale functie, inclusief coronaire circulatie. Er is een gebrek aan studies die het verband onderzoeken tussen huid-MR en invasieve evaluatie van coronaire reserve. Doelstelling: huid-MR en coronaire fysiologie evalueren bij dezelfde patiënten met coronaire hartziekte (CAD). Methoden: Transversaal onderzoek, werving van volwassen patiënten met een indicatie voor een electief coronair angiografisch onderzoek voor de evaluatie van CAD door een onafhankelijk medisch team. De evaluatie van de microvasculaire cutane doorbloeding van de onderarm zal gebruikmaken van laserspikkelcontrastbeeldvorming (LSCI) in combinatie met acetylcholine-iontoforese. De coronaire fysiologie zal bij dezelfde patiënten en op dezelfde dag worden geëvalueerd met coronaire angiografie met beoordeling van de laesie door middel van fractionele stroomreserve (FFR, na intracoronaire toediening van adenosine) en fractionele contraststroomreserve (cFFR, na intracoronaire toediening van contrastmiddelen), met metingen van hyperemische intravasculaire druk. FFR en cFFR zullen worden uitgevoerd in vaten met intermediaire laesies, zoals geëvalueerd in kwantitatieve angiografie. Verwachte resultaten: Deze studie zal naar verwachting associaties vinden tussen systemische MR, niet-invasief gemeten aan het huidoppervlak, en coronaire reserve geëvalueerd door de invasieve angiografische methode.