Caracterización del nervio pudendo mediante ecografía transvaginal

Este es un estudio de viabilidad que caracteriza la capacidad de la ecografía transvaginal para identificar el nervio pudendo. El nervio pudendo es un nervio sensorial y motor que surge del plexo sacro e inerva el perineo. La anestesia del nervio pudendo (bloqueo del nervio pudendo) se utiliza para ayudar durante los procedimientos obstétricos (parto con fórceps, reparación de desgarros vaginales), para mejorar las molestias asociadas con el parto vaginal cuando el tiempo no es suficiente para colocar una epidural y para reducir el dolor después de ciertas pruebas uroginecológicas. cirugías [1-4]. El bloqueo del nervio pudendo también se utiliza para controlar el dolor crónico asociado con la neuralgia del pudendo [5]. Hoy en día, el bloqueo del nervio pudendo normalmente se logra mediante técnicas de referencia ciega, lo que limita su éxito [6-7]. Más recientemente, se han realizado esfuerzos para intentar este procedimiento con ultrasonido desde un abordaje más externo, transglúteo; sin embargo, este método requiere un alto nivel de habilidad técnica y se asocia con una alta tasa de fracaso en comparación con una técnica de referencia ciega [8-10]. Otros métodos para realizar bloqueos del nervio pudendo incluyen el uso de fluoroscopia. Sin embargo, esto hace que el procedimiento sea más costoso y somete al paciente al riesgo inherente de la radiación [11]. Hasta la fecha, nunca se ha intentado determinar si la visualización del nervio pudendo sería posible mediante ecografía transvaginal con la tecnología existente; ni realizar este procedimiento por vía transvaginal con ayuda de ecografía.