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Evidencia de restricción de potasio en hemodiálisis (EvoKe-HD)

8 de diciembre de 2025 actualizado por: Amélie Bernier-Jean, Centre Integre Universitaire de Sante et Services Sociaux du Nord de l'ile de Montreal
EvoKe-HD es un ensayo piloto controlado aleatorio para evaluar la viabilidad y el potencial de eficacia de un nuevo enfoque dietético para la hiperpotasemia. Contrariamente a las recomendaciones tradicionales que limitan la ingesta de alimentos integrales con alto contenido de potasio, como frutas y verduras, los investigadores proponen cambiar el enfoque hacia alimentos que contengan potasio que el cuerpo absorba fácilmente (alta biodisponibilidad), como el potasio de los aditivos. carnes procesadas, leche, jugos de frutas y bebidas azucaradas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Sesenta adultos que recibieron tratamientos de hemodiálisis con niveles de potasio en sangre ≥ 5,2 mmol/L en dos ocasiones o más en los últimos tres meses serán asignados aleatoriamente al nuevo asesoramiento dietético o al enfoque tradicional. Ambos grupos volverán a reunirse con el dietista renal una vez al mes durante 20 a 30 minutos, pero el contenido de las recomendaciones será diferente. El periodo de intervención y seguimiento tendrá una duración de seis meses. Los investigadores registrarán los niveles de potasio, bicarbonato, fósforo, calcio y parathormona antes de la diálisis, presión arterial, estado del volumen, hospitalizaciones, cambios en la prescripción de medicamentos y diálisis mensualmente y evaluarán el estado nutricional y la satisfacción con los alimentos al principio y al final del estudiar.

El estudio tendrá éxito si el 30% o más de los pacientes elegibles aceptan participar y completar la evaluación de 6 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H4J 1C5
        • CIUSSS du Nord-de-l'Île-de-Montréal

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ≥18 años o más
  • Recibir hemodiálisis 3 veces/semana durante ≥ 3 meses
  • Tiene al menos dos niveles de potasio sérico previo a la diálisis ≥5,2 mmol/L en cualquier análisis en los últimos 3 meses
  • Puede hablar y entender francés o inglés.
  • No ha faltado a más de 1 sesión de diálisis en los 3 meses anteriores.
  • Es capaz de dar consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • No se espera que sobreviva más de 6 meses.
  • No controla su ingesta dietética (p. ej., residentes de residencias de ancianos con alta dependencia)
  • Deterioro cognitivo significativo que impide la comprensión de las recomendaciones dietéticas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Restricción de fuentes de potasio de alta biodisponibilidad.
Se pedirá a los participantes que identifiquen y eviten alimentos con aditivos de potasio revisando las listas de ingredientes de los productos comestibles que consumen. También se les pedirá que reduzcan dos fuentes de potasio de alta biodisponibilidad, como la carne, la leche, los zumos de frutas, las patatas procesadas o el café.
Se pedirá a los participantes que identifiquen y eviten alimentos con aditivos de potasio revisando las listas de ingredientes de los productos comestibles que consumen. También se les pedirá que reduzcan dos fuentes de potasio de alta biodisponibilidad, como la carne, la leche, los zumos de frutas, las patatas procesadas o el café.
Comparador activo: Control
Se pedirá a los participantes que reduzcan la ingesta de alimentos con alto contenido de potasio total. Se proporcionará a los participantes una lista de alimentos con contenido moderado a alto de potasio.
Se pedirá a los participantes que reduzcan la ingesta de alimentos con alto contenido de potasio total. Se proporcionará a los participantes una lista de alimentos con contenido moderado a alto de potasio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes prevalentes en diálisis reclutados y retenidos durante 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses
Resultado principal de factibilidad
3 meses
Cambio en el nivel promedio de potasio prediálisis a mitad de semana durante el período de estudio
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción del número de participantes aleatorizados sobre el número de participantes examinados aleatorizados
Periodo de tiempo: 3 meses
Resultado de viabilidad secundario
3 meses
Número de participantes reclutados 12 meses después del inicio del ensayo
Periodo de tiempo: 3 meses
Resultado de viabilidad secundario
3 meses
Porcentaje de participantes aleatorizados que informan haber comprendido bien o muy bien las recomendaciones dietéticas utilizando una escala Likert de 1 a 7 con anclajes
Periodo de tiempo: 3 meses
Resultado de factibilidad secundario
3 meses
Porcentaje de participantes aleatorizados que consideran aceptable la intervención utilizando una escala Likert de 1 a 7 con anclajes
Periodo de tiempo: 3 meses
Resultado de viabilidad secundario
3 meses
Nivel promedio mensual de potasio sérico prediálisis entre semana (mmol/L)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Potasio sérico máximo durante el período de estudio
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Número de eventos de hiperpotasemia (≥5,6 mmol/L) e hiperpotasemia grave (>6 mmol/L)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Número de sesiones de diálisis con concentración de dializado < 2 mmol/L
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Número de pacientes para los cuales se aumentó o disminuyó la concentración de potasio en el dializado (en ≥0,5 mmol/L)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Dosis total de aglutinantes de potasio (g) durante el período de estudio
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Número de participantes que toman quelantes de potasio a los 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Índice de dieta saludable 2020
Periodo de tiempo: 3 meses
Incluye 13 componentes que reflejan las recomendaciones clave de las Guías Alimentarias para los Estadounidenses, 2020-2025. La puntuación máxima es 100.
3 meses
Puntuación de la dieta mediterránea
Periodo de tiempo: 3 meses
Puntuación de 0 a 100; una puntuación más alta representa una mejor adherencia a la dieta mediterránea
3 meses
Escala de la dieta mediterránea
Periodo de tiempo: 3 meses
Puntuación de 0 (adherencia mínima a la dieta mediterránea tradicional) a 9 (adherencia máxima)
3 meses
Número de raciones/día de alimentos con alta biodisponibilidad de potasio (carne, lácteos, zumos, patatas)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Número de raciones/día de alimentos con contenido total de potasio de moderado a alto
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Proporción de ingesta de proteínas vegetales y animales (g/g)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Evaluación global subjetiva
Periodo de tiempo: 3 meses
Evaluación subjetiva estandarizada del estado nutricional realizada por un dietista. La calificación final es Bien nutrido, Levemente/moderadamente desnutrido o Severamente desnutrido con o sin caquexia y/o sarcopenia.
3 meses
Niveles de albúmina (g/L)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Aparición normalizada de nitrógeno proteico (g/kg/día)
Periodo de tiempo: 3 meses
calculado a partir de la tasa de reducción de urea
3 meses
Índice de masa corporal (kg/m²)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Cambio de peso (kg)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Satisfacción con la vida relacionada con la alimentación
Periodo de tiempo: 3 meses
Escala de 5 ítems, puntuación total de 0 a 100, puntuación más alta indica mayor satisfacción con la comida
3 meses
Impacto autopercibido en la dieta
Periodo de tiempo: 3 meses
"He cambiado mi dieta en los últimos 3 meses según los consejos recibidos del dietista renal" (escala Likert de 1 a 7 con anclajes)
3 meses
Cumplimiento autopercibido de las recomendaciones dietéticas
Periodo de tiempo: 3 meses
"Estoy siguiendo la dieta recomendada por el dietista renal" (Escala Likert de 1-7 con anclajes)
3 meses
Nivel promedio mensual de fosfato sérico prediálisis entre semana (mmol/L)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Nivel medio mensual de calcio sérico prediálisis entre semana (mmol/L)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Nivel de hormona paratiroidea sérica previa a la diálisis (pmol/L)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Niveles medios mensuales de bicarbonato sérico (mmol/L)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Ganancia de peso interdiálisis (kg/día)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Presión arterial pre-diálisis promedio de 1 semana (mmHg)
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad por cualquier causa
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Eventos cardiovasculares mayores
Periodo de tiempo: 3 meses
Combinación de accidente cerebrovascular no mortal, infarto de miocardio no mortal y muerte cardiovascular
3 meses
Medida estandarizada de fatiga en Nefrología
Periodo de tiempo: 3 meses
3 preguntas respondidas en una escala Likert de 4 puntos. Los resultados de cada pregunta (puntuadas de 0 a 3) se suman para obtener la puntuación total (rango de 0 a 9)
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de junio de 2025

Finalización primaria (Estimado)

12 de marzo de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

12 de marzo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

7 de noviembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2024-2643

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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