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El tratamiento de mantenimiento de "ITIVA" en pacientes con leucemia mieloide aguda

5 de febrero de 2024 actualizado por: Henan Cancer Hospital

Un estudio clínico multicéntrico de un solo grupo sobre la eficacia y seguridad del protocolo "ITIVA" en pacientes con remisión completa de la leucemia mieloide aguda en el momento del diagnóstico inicial

Solicitamos este estudio clínico para evaluar la eficacia del régimen de "interferencia humana recombinante combinada'- α- 1b, interleucina-2 y talidomida" para obtener pacientes con leucemia mieloide aguda positiva para ERM en RC, así como la eficacia del régimen "Venentoclax y azacitidina". " y el régimen de "interferencia humana recombinante combinada'- α-1b, interleucina-2 y talidomida" para mantener alternativamente el tratamiento de pacientes con leucemia mieloide aguda negativa para ERM. El estudio incluyó dos cohortes. La primera cohorte estuvo formada por pacientes con leucemia mieloide aguda que obtuvieron RC o CRi pero ERM positiva después de la quimioterapia de inducción y la quimioterapia de consolidación. Se les administraron aleatoriamente dos ciclos de tratamiento con "interferencia humana recombinante": α-1b, interleucina-2 y talidomida" o régimen de tratamiento "VA", y se analizaron las tasas de conversión de MRD de los dos grupos. En la segunda cohorte, después de la quimioterapia de inducción y la quimioterapia de consolidación, se obtuvieron pacientes con LMA con CR o CRi y MRD negativa, y se les administró "interferencia humana recombinante': α-1b, interleucina-2 y talidomida", triple alternativa de Venentoclax y Azacitidina. tratamiento de mantenimiento, para analizar el impacto del esquema de tratamiento de mantenimiento en la supervivencia a largo plazo de los pacientes con aml.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

130

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Lin Nonene Wang, Doctor
  • Número de teléfono: +8613203739652
  • Correo electrónico: 13020025628@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Lin None Chen, Doctor
  • Número de teléfono: +8615514511219
  • Correo electrónico: chenlinms@yeah.net

Ubicaciones de estudio

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Porcelana, 450000
        • Reclutamiento
        • The Affiliated Cancer Hospital of Zhengzhou University and Henan Cancer Hospital
        • Contacto:
          • Lin Wang, Doctor
          • Número de teléfono: +8613203739652
          • Correo electrónico: 13020025628@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer, ≥ 14 años.
  2. Según los criterios de diagnóstico de la OMS (2016), se cumple el diagnóstico de AML recién diagnosticada (excluida APL).
  3. Después de la inducción y quimioterapia convencionales con al menos dos esquemas de consolidación (al menos un ciclo del esquema que contiene una dosis media o superior de citarabina, o el esquema de "vinecla combinado con azacitidina" logra la remisión y continúa usando el esquema para consolidar al menos 6-8 ciclos), se puede lograr CR o CRI.
  4. <6 meses desde la última quimioterapia.
  5. Tener funciones orgánicas suficientes: tasa de aclaramiento de creatinina ≥ 30 ml/min; Bilirrubina<3,0 × Límite superior del valor normal (LSN) (nivel de función hepática suficiente); Plaquetas ≥ 50 × 10^9/L; Recuento de neutrófilos ≥ 1 × 10^9/L en terapia hematopoyética estimulada por granulocitos
  6. Puntuación del estado funcional de todo el cuerpo (ECOG) 0-2 puntos
  7. Los sujetos están dispuestos y son capaces de seguir el proceso requerido por este protocolo.

Criterio de exclusión:

  1. Tener antecedentes de APL.
  2. Pacientes con LMA morfológicamente recurrente o refractaria.
  3. Historia previa de enfermedades hematológicas prodrómicas o AML relacionada con el tratamiento.
  4. Los pacientes con MRD positivos están programados para someterse a un alotrasplante de células madre hematopoyéticas en el plazo de un mes. Los pacientes con MRD negativa están programados para someterse a un alotrasplante de células madre hematopoyéticas dentro de los 6 meses. Pacientes que hayan recibido previamente un alotrasplante de células madre hematopoyéticas.
  5. Hay antecedentes de afectación activa del sistema nervioso central por leucemia mieloide aguda.
  6. Pacientes infectados por VIH.
  7. Infección no controlada.
  8. Fusionar New York Heart Association>Estado de disfunción cardiovascular de nivel 2. El nivel 2 se define como una enfermedad cardíaca en la que el sujeto se siente cómodo durante el reposo, pero la actividad física regular puede provocar fatiga, palpitaciones, dificultades respiratorias o angina.
  9. Con enfermedad respiratoria crónica, se requiere inhalación continua de oxígeno, con antecedentes médicos importantes de enfermedad renal, nerviosa, espiritual, endocrina, metabólica, inmune, hepática, cardiovascular o con cualquier otra condición médica que el investigador crea que afectará negativamente su participación. en este estudio.
  10. Complicado con síndrome de malabsorción u otras enfermedades que dificultan la administración de fármacos por vía intestinal.
  11. Evidencia de otras infecciones sistémicas incontrolables clínicamente significativas (virus, bacterias u hongos) que requieren tratamiento.
  12. Existen enfermedades mentales/situaciones sociales que pueden afectar el cumplimiento de la investigación.
  13. Historia de fusión de otros tumores malignos en tratamiento.
  14. Existe un historial médico clínicamente significativo o cualquier otra razón que el investigador cree que obstaculizará la participación del sujeto en este estudio o hará que el sujeto no sea apto para recibir el fármaco del estudio.
  15. Hay antecedentes de reacciones alérgicas o sensibilidad significativa a los ingredientes del fármaco en investigación (y sus excipientes) y/u otros productos similares.
  16. Los sujetos no pueden recibir otros tratamientos contra la AML. Se pueden seguir utilizando medicamentos para el tratamiento de enfermedades no tumorales.
  17. Las mujeres con fertilidad deben tomar medidas anticonceptivas.
  18. Ha habido eventos tromboembólicos venosos o arteriales en los últimos 6 meses.
  19. Otros investigadores creen que no es apto para la inscripción.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Análisis del efecto de "IFN-α-1b, il-2 y talidomida" sobre la tasa de conversión negativa de ERM.
Análisis del efecto de la "interferencia'- α-1b, interleucina-2 y talidomida" sobre la tasa de conversión negativa de ERM en pacientes con leucemia mieloide aguda que obtuvieron RC o CRi pero que tienen ERM positiva después de la quimioterapia de inducción y consolidación de rutina.

Los pacientes del brazo 1 se dividieron aleatoriamente en dos grupos, a saber, el grupo de tratamiento con "interferencia'- α-1b, interleucina-2, talidomida" y el grupo de tratamiento "VA". Después de recibir un protocolo de dos ciclos, se evaluó a los pacientes para determinar el criterio de valoración del ensayo y se calculó su tasa de conversión de ERM.

Los pacientes del brazo 2 recibirán un tratamiento de mantenimiento triple, completando tres regímenes alternativos en un ciclo. El tratamiento de mantenimiento del régimen se mantendrá durante un total de 8 ciclos. Cada régimen de medicación dura 28 días como ciclo. La cantidad de días administrados por ciclo se puede ajustar según el recuento sanguíneo del paciente.

Comparador activo: Evaluar si el régimen "ITIVA" como tratamiento de mantenimiento puede mejorar la SRF en pacientes con leucemia mieloide aguda.
Evaluar si la combinación de "interferencia humana recombinante'- α-1b, interleucina-2 y talidomida", el tratamiento de mantenimiento alternativo triple Venentoclax y Azacitidina puede mejorar la supervivencia libre de recaídas (SLR) en pacientes con leucemia mieloide aguda que han logrado RC o RCi mediante métodos convencionales. quimioterapia de inducción y consolidación

Los pacientes del brazo 1 se dividieron aleatoriamente en dos grupos, a saber, el grupo de tratamiento con "interferencia'- α-1b, interleucina-2, talidomida" y el grupo de tratamiento "VA". Después de recibir un protocolo de dos ciclos, se evaluó a los pacientes para determinar el criterio de valoración del ensayo y se calculó su tasa de conversión de ERM.

Los pacientes del brazo 2 recibirán un tratamiento de mantenimiento triple, completando tres regímenes alternativos en un ciclo. El tratamiento de mantenimiento del régimen se mantendrá durante un total de 8 ciclos. Cada régimen de medicación dura 28 días como ciclo. La cantidad de días administrados por ciclo se puede ajustar según el recuento sanguíneo del paciente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
la tasa de conversión negativa de MRD de pacientes con leucemia mieloide aguda y si la combinación de tratamiento de mantenimiento triple puede mejorar la supervivencia libre de recaídas (SLR) en pacientes con leucemia mieloide aguda
Periodo de tiempo: 2 años
Evaluar la tasa de conversión negativa de MRD de pacientes con leucemia mieloide aguda después del tratamiento con "interferencia'- α-1b, interleucina-2 y talidomida" y si el tratamiento de mantenimiento triple puede mejorar la supervivencia libre de recaídas (SLR) en pacientes con leucemia mieloide aguda que han logrado RC o CRi mediante Quimioterapia convencional de inducción y consolidación.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Xudong None Wei, Doctor/Professor, Cancer Hospital of Henan Province

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de julio de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

13 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

13 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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