- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06321757
Balón recubierto de paclitaxel PREVAIL en pacientes con enfermedad coronaria pequeña y alto riesgo de hemorragia (PARIS)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Estudio poscomercialización, prospectivo, multicéntrico y sin intervención, para demostrar la eficacia de la terapia con balón recubierto de fármaco en pacientes del mundo real con enfermedad de las arterias coronarias de vasos nativos pequeños y para demostrar la seguridad de la terapia antiplaquetaria dual corta (7 días). en pacientes con alto riesgo de hemorragia y enfermedad de las arterias coronarias nativas de pequeños vasos tratados con terapia DCB. Se realizará una ICP con DCB en pacientes con enfermedad de la arteria coronaria de vaso nativo según el criterio del médico tratante. El estudio angiográfico se analizará en un laboratorio central (icicorelab) cegado a los resultados del procedimiento y al seguimiento de los pacientes.
Según la práctica clínica, se realizará un seguimiento clínico de 1 año de todos los pacientes con una primera evaluación a los 30 días, una segunda evaluación a los 6 meses y una evaluación final a los 12 meses.
Si el paciente tiene un riesgo de hemorragia elevado, definido como tratamiento concomitante con anticoagulación oral o una puntuación PRECISE-DAPT ≥ 25, los pacientes se incluirán en un subestudio de alto riesgo de hemorragia. El régimen de terapia antiplaquetaria se administrará de acuerdo con el investigador local y el equipo médico tratante.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: FUNDACION EPIC
- Número de teléfono: 0034987876135
- Correo electrónico: iepic@fundacionepic.org
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: IGNACIO J AMAT SANTOS, MD, PhD
- Número de teléfono: 86571 34983420000
- Correo electrónico: ijamat@gmail.com
Ubicaciones de estudio
-
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Granada, España, 18016
- Reclutamiento
- Hospital Universitario Clínico San Cecilio
-
Huelva, España, 21005
- Reclutamiento
- Hospital Universitario Juan Ramon Jimenez
-
León, España, 24071
- Reclutamiento
- Hospital Universitario de León
-
Valencia, España, 46026
- Reclutamiento
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
-
Valladolid, España, 47003
- Reclutamiento
- Hospital Clínico Universitario de Valladolid
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Pacientes con:
- ICP con DCB en arterias nativas con diámetros < 3 mm.
- Indicación de ICP en lesiones no culpables en síndrome coronario agudo o síndrome coronario crónico o angina silenciosa con indicación de ICP.
- Si se requirió preparación previa de la lesión tras la cual no debe existir lesión residual angiográfica con estenosis de diámetro > 30% o disecciones coronarias limitadoras de flujo.
- Se aceptan todas las terapias antitrombóticas administradas antes del procedimiento. Aún así, se pueden cambiar después del procedimiento.
- Capacidad para comprender y firmar el consentimiento informado escrito.
- Si el paciente tiene un alto riesgo de sangrado definido por 1) PRECISE-DAPT SCORE ≥ 25 o 2) una indicación de anticoagulación oral concomitante, puede ser incluido en el subestudio de alto riesgo de sangrado siempre que no cumpla con los criterios de exclusión específicos. .
Criterio de exclusión:
Pacientes con:
- Lesiones concomitantes en vasos > 3 mm de diámetro en el mismo territorio coronario.
- PCI en reestenosis intrastent.
- PCI sobre las lesiones culpables del síndrome coronario agudo.
- Esperanza de vida <12 meses
- El embarazo.
- Participación en ensayos clínicos.
- Incapacidad para otorgar el consentimiento informado por escrito.
- Criterios de exclusión específicos para el subgrupo de pacientes con alto riesgo de hemorragia:
- Antecedentes médicos de trombosis del stent.
- Indicación de doble antiagregación plaquetaria por otro motivo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Pacientes con enfermedad de las arterias coronarias de pequeños vasos nativos.
- Pacientes con enfermedad de arteria coronaria de pequeños vasos nativos y/o pacientes con Alto Riesgo Hemorrágico
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Efectividad de la terapia DCB
Periodo de tiempo: 1 año
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Incidencia de MACE, que es un criterio de valoración compuesto que incluye mortalidad cardíaca, infarto de miocardio y nueva revascularización de la lesión objetivo.
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1 año
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Muerte cardiaca
Periodo de tiempo: 1 año
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Incidencia de muerte cardiaca
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1 año
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Mortalidad por cualquier causa
Periodo de tiempo: 1 año
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Incidencia de mortalidad por todas las causas
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1 año
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Infarto de miocardio del vaso diana
Periodo de tiempo: 1 año
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Incidencia de infarto de miocardio del vaso diana
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1 año
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Nueva revascularización de la lesión diana (TLR)
Periodo de tiempo: 1 año
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Incidencia de revascularización de nueva lesión diana (TLR)
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1 año
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Fallo del vaso objetivo (TVF)
Periodo de tiempo: 1 año
|
Incidencia de falla del vaso objetivo (TVF)
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1 año
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Sangrado mayor
Periodo de tiempo: 1 año
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Sangrado definido según los criterios 2, 3 o 5 de BARC (Bleeding Academic Research Consortium)
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1 año
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Sangrado menor
Periodo de tiempo: 1 año
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Anemia, definida como Hb <12 g/dL para mujeres y <13 g/dL para hombres
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1 año
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Índice MACE a 1 año (mortalidad cardiaca, infarto de miocardio y nueva revascularización de la lesión diana) en pacientes con alto riesgo hemorrágico tratados con doble tratamiento antiagregante plaquetario corto (7 días)
Periodo de tiempo: 1 año
|
Análisis de seguridad de la DAP (terapia antiplaquetaria dual) corta en términos de riesgo trombótico después de la ICP.
|
1 año
|
Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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- Kleber FX, Schulz A, Waliszewski M, Hauschild T, Bohm M, Dietz U, Cremers B, Scheller B, Clever YP. Local paclitaxel induces late lumen enlargement in coronary arteries after balloon angioplasty. Clin Res Cardiol. 2015 Mar;104(3):217-25. doi: 10.1007/s00392-014-0775-2. Epub 2014 Oct 28.
- Morice MC, Serruys PW, Sousa JE, Fajadet J, Ban Hayashi E, Perin M, Colombo A, Schuler G, Barragan P, Guagliumi G, Molnar F, Falotico R; RAVEL Study Group. Randomized Study with the Sirolimus-Coated Bx Velocity Balloon-Expandable Stent in the Treatment of Patients with de Novo Native Coronary Artery Lesions. A randomized comparison of a sirolimus-eluting stent with a standard stent for coronary revascularization. N Engl J Med. 2002 Jun 6;346(23):1773-80. doi: 10.1056/NEJMoa012843.
- Kirtane AJ, Gupta A, Iyengar S, Moses JW, Leon MB, Applegate R, Brodie B, Hannan E, Harjai K, Jensen LO, Park SJ, Perry R, Racz M, Saia F, Tu JV, Waksman R, Lansky AJ, Mehran R, Stone GW. Safety and efficacy of drug-eluting and bare metal stents: comprehensive meta-analysis of randomized trials and observational studies. Circulation. 2009 Jun 30;119(25):3198-206. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.826479. Epub 2009 Jun 15.
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- EPIC30-PARIS
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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