Impacto de la hipotensión materna inducida por anestesia espinal en el parto por cesárea programada sobre el riesgo de desarrollo de taquipnea transitoria de acidosis neonatal y fetal
Impacto de la hipotensión materna inducida por anestesia espinal en el parto por cesárea programada sobre el riesgo de desarrollo de taquipnea transitoria de acidosis neonatal y fetal: un estudio prospectivo
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
La taquipnea transitoria del recién nacido (TTN) se caracteriza por dificultad respiratoria de leve a moderada, que es una enfermedad autolimitada común en los recién nacidos a término que mejora gradualmente durante las primeras 48 a 72 horas de vida. La TTN se debe a que el recién nacido no logra eliminar eficazmente el líquido pulmonar fetal poco después del nacimiento.
Requiere ingreso en la unidad de cuidados intensivos neonatales, lo que conduce a la separación maternoinfantil, la necesidad de asistencia respiratoria, una exposición prolongada e innecesaria a antibióticos, estancias hospitalarias prolongadas y mayores costos de atención médica.
Además, estos recién nacidos a término tienen un mayor riesgo de ingreso hospitalario por bronquiolitis por virus respiratorio sincitial en la infancia y enfermedad reactiva de las vías respiratorias más adelante en la vida.
La taquipnea transitoria de los recién nacidos es de 2 a 6 veces más común durante el parto por cesárea electiva en comparación con el parto vaginal.
Aunque los factores de riesgo materno-fetales para la taquipnea transitoria de los recién nacidos se conocen bien, los factores preoperatorios, especialmente en el contexto de un parto por cesárea electiva, siguen estando poco investigados.
La hipotensión materna significativa es una complicación frecuente de la anestesia espinal durante el parto por cesárea. Sin embargo, la anestesia espinal sigue siendo la técnica anestésica preferida para el parto por cesárea debido a múltiples factores, como evitar el riesgo de aspiración asociado con la anestesia general, la capacidad materna de presenciar el nacimiento del bebé y puntuaciones APGAR neonatales más altas.
Hasta donde sabemos, ningún estudio ha explorado el papel potencial de los parámetros hemodinámicos maternos durante la anestesia neuroaxial y el efecto de la anestesia en el momento del parto en el parto por cesárea programada en el desarrollo de taquipnea transitoria de recién nacidos y acidosis fetal en Egipto. Por lo tanto, planteamos la hipótesis de que la anestesia espinal materna previa al parto indujo hipotensión y la anestesia hasta el momento del parto se asociaría con taquipnea transitoria de los recién nacidos y acidosis fetal en recién nacidos a término nacidos por cesárea electiva.
Para probar esta hipótesis, realizamos un estudio de cohorte observacional prospectivo para evaluar la asociación del grado y la duración de la hipotensión materna y la anestesia con el momento del parto con el desarrollo de taquipnea transitoria del recién nacido y acidosis fetal.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Cairo, Egipto, 13511
- Benha University Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Embarazos únicos aparentemente normales con edad gestacional ≥37 semanas a quienes se les realizará una cesárea electiva programada bajo anestesia espinal.
Criterio de exclusión:
- - Embarazos múltiples.
- - Edad gestacional <37 semanas.
- - Recién nacidos con anomalías congénitas.
- - Exposición materna a esteroides prenatales.
- - Madres con problemas médicos como diabetes mellitus gestacional o crónica e hipertensión inducida por el embarazo o hipertensión crónica.
- - Inicio del parto inducido o espontáneo.
- - Anestésico combinado espinal-epidural durante el cual es necesaria la activación epidural antes del parto.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Asociación entre la taquipnea transitoria del desarrollo del recién nacido y el grado y duración de la hipotensión materna durante la anestesia espinal en el parto por cesárea programada
Periodo de tiempo: 6 horas después del parto
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Evaluaremos la asociación entre la taquipnea transitoria del desarrollo de los recién nacidos con el grado y duración de la hipotensión materna y la anestesia con el tiempo de parto durante la anestesia espinal en el parto por cesárea programada.
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6 horas después del parto
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Asociación entre el desarrollo de acidosis fetal con el grado y duración de la hipotensión materna y la anestesia con el momento del parto durante la anestesia espinal en el parto por cesárea programada
Periodo de tiempo: 1 hora después del parto
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Evaluaremos la asociación entre el desarrollo de acidosis fetal con el grado y la duración de la hipotensión materna y la anestesia con el tiempo de parto durante la anestesia espinal en el parto por cesárea programada.
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1 hora después del parto
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Amany M. El-Rebigi, MD, lecturer of pediatric and neonatology, Faculty of medicine, Benha University, Egypt
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Trastornos de la respiración
- Enfermedades pulmonares
- Infantil, Recién Nacido, Enfermedades
- Signos y Síntomas Respiratorios
- Infantil, Prematuro, Enfermedades
- Desequilibrio ácido-base
- Síndrome de Dificultad Respiratoria, Recién Nacido
- Síndrome de Dificultad Respiratoria
- Hipotensión
- Acidosis
- Taquipnea
- Taquipnea transitoria del recién nacido
Otros números de identificación del estudio
- RC18-4-2023
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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