Impacto del nivel de sonido de alarma de monitoreo de anestesia en la carga cognitiva de un aprendiz quirúrgico usando un simulador (ASLEC02)

La contaminación acústica en los entornos hospitalarios, particularmente dentro de las quirófano (ORS), es una preocupación creciente. Puede afectar no solo la comodidad y el bienestar de los pacientes, sino también el rendimiento cognitivo y la concentración de profesionales de la salud. Entre las diversas fuentes de ruido, las alarmas auditivas utilizadas en el monitoreo de anestesia son críticas para la seguridad del paciente. Sin embargo, a pesar de su importancia, actualmente no hay pautas o regulaciones establecidas que definan el volumen óptimo en el que se deben establecer estas alarmas.

Estudios anteriores han examinado los efectos del ruido de fondo y la música en el rendimiento quirúrgico, y algunos muestran que ciertos tipos de música pueden reducir el estrés o mejorar el enfoque. Sin embargo, el impacto específico de la alarma de anestesia suena, especialmente cuando son excesivamente ruidosos o frecuentes, de manera poco conocida. Estas alarmas pueden distraer a los equipos quirúrgicos, particularmente los aprendices, y contribuir al aumento de la carga cognitiva, lo que puede perjudicar el rendimiento durante los procedimientos quirúrgicos.

La carga cognitiva se refiere a la cantidad de esfuerzo mental que se usa en la memoria de trabajo. En la sala de operaciones, la carga cognitiva excesiva puede obstaculizar el rendimiento, la toma de decisiones y el tiempo de reacción, particularmente en situaciones complejas o de alta presión. Por lo tanto, comprender cómo gestionar y optimizar los factores ambientales que influyen en la carga cognitiva es esencial, especialmente para los alumnos quirúrgicos que aún desarrollan sus habilidades.

Este estudio de intervención piloto aleatorizado tiene como objetivo investigar el efecto de la intensidad del sonido de la alarma de anestesia en la carga cognitiva de cirujanos novatos que realizan procedimientos simulados. Al centrarnos en los alumnos quirúrgicos que trabajan en un simulador de alta fidelidad, nuestro objetivo es crear un entorno controlado pero realista para evaluar el impacto cognitivo de los volúmenes de alarma variables.

El estudio comparará dos condiciones: un nivel de sonido de alarma optimizado y un sonido de alarma de nivel superior (por encima del ruido ambiental). Los participantes serán asignados aleatoriamente a una de estas condiciones durante sus tareas quirúrgicas simuladas. El resultado primario es la carga cognitiva experimentada por los alumnos en cada condición.

Para evaluar exhaustivamente la carga cognitiva, se utilizarán herramientas objetivas y subjetivas. Las medidas objetivas incluirán la variabilidad de la frecuencia cardíaca (HRV) y la pupilometría dos indicadores fisiológicos del estrés y el esfuerzo cognitivo. La carga cognitiva subjetiva se medirá utilizando escalas validadas, como el índice de carga de tareas de la NASA (NASA-TLX) o su adaptación quirúrgica, el Surg-TLX. Estas herramientas evalúan dimensiones como la demanda mental, el esfuerzo, la frustración y el rendimiento.

Al combinar datos fisiológicos con informes subjetivos, el estudio busca capturar una comprensión multidimensional de cómo el ruido de la alarma afecta a los alumnos quirúrgicos. El objetivo final es determinar si la reducción de la intensidad de las alarmas auditivas, mientras se mantiene su efectividad, puede minimizar la tensión cognitiva innecesaria y la distracción durante los procedimientos.

Se espera que los hallazgos de este estudio informen recomendaciones futuras sobre la ergonomía auditiva en los quirófanos. Establecer pautas basadas en evidencia para los niveles de sonido de alarma podría contribuir a un ambiente de trabajo más seguro y menos estresante para los equipos quirúrgicos. Esto es particularmente importante en el contexto de capacitación, donde el equilibrio entre el realismo y la administración cognitiva es crucial para el aprendizaje y el rendimiento.

En conclusión, este estudio piloto aborda un aspecto crítico y subexplorado del entorno quirúrgico: el impacto cognitivo del ruido de alarma de anestesia. Al evaluar sus efectos en los cirujanos novatos, la investigación tiene como objetivo promover mejores estrategias de gestión de alarmas, mejorar las condiciones de trabajo y, en última instancia, mejorar la seguridad del paciente y la educación quirúrgica.