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Viabilidad de un Programa de Atención Escalonada Cognitiva para Adultos con Metástasis Cerebrales

12 de enero de 2026 actualizado por: Samantha Mayo, University Health Network, Toronto

Codiseño de un Programa de Atención Escalonada Cognitiva (CSCP) para Mejorar la Calidad de Vida en Adultos con Metástasis Cerebral: Evaluación de Factibilidad, Aceptabilidad y Eficacia Preliminar

Antecedentes: Los síntomas cognitivos son comunes y a menudo graves en pacientes con metástasis cerebrales, afectando significativamente su calidad de vida y capacidad para manejar el cuidado del cáncer. Actualmente, no existe un enfoque estándar para evaluar y manejar rutinariamente estos síntomas en las clínicas de oncología.

Objetivo: Este estudio tiene como objetivo evaluar la viabilidad, aceptabilidad y eficacia preliminar del Programa de Atención Escalonada Cognitiva (CSCP) en una Clínica de Metástasis Cerebrales.

Métodos: Este es un estudio de viabilidad prospectivo de métodos mixtos que involucra a pacientes con metástasis cerebrales, sus cuidadores y el personal de la clínica. Los pacientes se someterán a un cribado rutinario de síntomas cognitivos utilizando una herramienta estandarizada. Según la gravedad de los síntomas, recibirán intervenciones escalonadas que van desde ningún apoyo, hasta materiales educativos, pruebas cognitivas computarizadas con debriefing individualizado, con entrenamiento en estrategias grupales y/o consulta neuropsicológica, según sea necesario. Los pacientes completarán cuestionarios antes y después de la intervención sobre sus síntomas y calidad de vida. Los pacientes, cuidadores y personal proporcionarán sus comentarios sobre la intervención a través de cuestionarios y entrevistas.

Resultados: Los resultados primarios incluyen la viabilidad y aceptabilidad del CSCP. Los resultados secundarios incluyen cambios preliminares en los síntomas cognitivos, la autoeficacia y la calidad de vida.

Significancia: Este estudio informará sobre la posible integración de un programa estructurado de apoyo cognitivo en la atención estándar para pacientes con metástasis cerebrales y puede proporcionar un modelo para intervenciones similares en otros entornos oncológicos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

140

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Samantha Mayo, RN, PhD
  • Número de teléfono: 1-437-218-0860
  • Correo electrónico: samantha.mayo@uhn.ca

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Stacey Morrison, MSc, CCRP
  • Número de teléfono: 1-437-219-2807
  • Correo electrónico: stacey.morrison@uhn.ca

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
        • Reclutamiento
        • Princess Margaret Cancer Centre, University Health Network
        • Contacto:
          • Samantha Mayo, RN, PhD
          • Número de teléfono: 1-437-218-0860
          • Correo electrónico: samantha.mayo@uhn.ca

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Pacientes:

Criterios de inclusión:

  • Diagnosticado de metástasis cerebral por cualquier cáncer primario
  • Recibiendo seguimiento en la Clínica de Metástasis Cerebrales
  • Adulto (≥ 18 años)
  • Capaz de hablar, leer y escribir en inglés
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado por escrito

Criterios de exclusión:

  • Antecedentes de discapacidad del desarrollo/del aprendizaje o trastorno psiquiátrico significativo, trastorno neurológico adquirido (por ejemplo, traumatismo craneoencefálico)
  • Estado funcional deficiente (ECOG ≥ 3)
  • Esperanza de vida < 3 meses

Cuidadores:

Criterios de inclusión:

  • Autoidentificado o identificado por el paciente que da su consentimiento como cuidador principal de una persona con metástasis cerebrales que recibe seguimiento en la Clínica de Metástasis Cerebrales
  • Adulto (≥ 18 años)
  • Capaz de hablar, leer y escribir en inglés
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado por escrito

Criterios de exclusión:

• N/A

Personal:

Criterios de inclusión:

  • Trabajando actualmente como clínico o miembro del personal administrativo en la Clínica de Metástasis Cerebrales
  • Adulto (≥ 18 años)
  • Capaz de hablar, leer y escribir en inglés
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado por escrito

Criterios de exclusión:

• N/A

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Programa de Atención Escalonada Cognitiva

El Programa de Atención Escalonada Cognitiva consta de dos pasos:

  1. Evaluación de Síntomas Cognitivos: Los pacientes completarán una herramienta de evaluación cognitiva de 10 ítems. Cada ítem se califica de 0 a 10, con umbrales para síntomas leves, moderados y graves.
  2. Gestión de Síntomas Cognitivos. Los pacientes recibirán una intervención de gestión de síntomas cognitivos adaptada a la gravedad de sus síntomas. Las intervenciones de gestión de síntomas se basarán en la puntuación más alta obtenida en la herramienta de evaluación de 10 ítems, que van desde ningún apoyo (sin síntomas), hasta materiales educativos (síntomas leves), pruebas cognitivas informatizadas con un debriefing individualizado (síntomas moderados-graves), con formación grupal en estrategias y/o consulta neuropsicológica según sea necesario.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de Finalización de la Intervención
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 mes
Proporción de pacientes que pueden completar el CSCP (es decir, completar la intervención de manejo de síntomas cognitivos asignada según su puntuación de cribado cognitivo)
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 mes
Satisfacción con la Intervención
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, una media de 1 mes
Puntuación en una escala de Likert de 5 puntos (0-malo a 4-excelente), con ítem de texto abierto opcional para comentarios adicionales
Hasta la finalización del estudio, una media de 1 mes
Descripciones de Factibilidad
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, una media de 1 mes
Las entrevistas cualitativas posteriores a la intervención con los participantes (pacientes/cuidadores una semana después de su última interacción con el CSCP, o personal al finalizar el período de estudio) también explorarán sus percepciones sobre la viabilidad y aceptabilidad del CSCP, incluidas sugerencias para mejorar la intervención.
Hasta la finalización del estudio, una media de 1 mes
Tasa de Reclutamiento
Periodo de tiempo: Línea de base
Proporción de participantes elegibles que se inscriben en el estudio
Línea de base
Tasa de Retención
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 mes
Proporción de pacientes que completan el estudio (es decir, recopilación de datos antes y después)
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Alcance de la Intervención
Periodo de tiempo: Línea base
Examinaremos la representatividad de los pacientes inscritos en el CSCP.
Para todos los participantes pacientes que dieron su consentimiento, recopilaremos información demográfica y clínica mediante un cuestionario específico del estudio y una revisión de los historiales médicos.
Esto se comparará con los datos demográficos históricos de pacientes del entorno del estudio.
Línea base
Eficacia de la Intervención (Preliminar) - Cambio en la Gravedad de los Síntomas Cognitivos
Periodo de tiempo: Línea base y hasta 4 meses
Evaluación Funcional de la Terapia del Cáncer - Función Cognitiva (FACT-Cog3)
Línea base y hasta 4 meses
Efectividad de la Intervención (Preliminar) - Cambio en la Autoeficacia Percibida
Periodo de tiempo: Línea de base y hasta 4 meses
Sistema de Medición de Resultados Informados por el Paciente - Autoeficacia General (PROMIS 4-item General Self-Efficacy)
Línea de base y hasta 4 meses
Eficacia de la Intervención (Preliminar) - Cambio en la Calidad de Vida Relacionada con el Cáncer
Periodo de tiempo: Línea base y hasta 4 meses
Cuestionario de Calidad de Vida C-30 de la Organización Europea para la Investigación y Tratamiento del Cáncer (EORTC QLQ-C30)
Línea base y hasta 4 meses
Eficacia de la Intervención (Preliminar) - Cambio en la Calidad de Vida Relacionada con el Cáncer - Específico del Cerebro
Periodo de tiempo: Baseline y hasta 4 meses
Cuestionario de Calidad de Vida de la Organización Europea para la Investigación y Tratamiento del Cáncer BN-20 (EORTC QLQ-BN20) para síntomas específicos del cerebro
Baseline y hasta 4 meses
Eficacia de la Intervención (Preliminar) - Percepciones
Periodo de tiempo: Hasta 4 meses
Las entrevistas cualitativas posteriores a la intervención incluirán preguntas sobre lo que los participantes consideraron más valioso (pacientes, cuidadores, personal), el impacto en su bienestar general (pacientes) y si hubo alguna experiencia negativa asociada con el CSCP (pacientes, cuidadores, personal).
Hasta 4 meses
Adopción de la Intervención
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
Las entrevistas cualitativas posteriores a la intervención explorarán las percepciones de pacientes, cuidadores y personal sobre las posibles motivaciones para la adopción del CSCP dentro de la clínica de Metástasis Cerebral y/o la organización de manera más amplia. Las preguntas también evaluarán los facilitadores y las barreras para esta adopción.
Hasta 1 año
Implementación de la Intervención - Factores que Influyen en la Fidelidad del CSCP
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
A partir de los registros de casos del CSCP, recopilaremos el tiempo dedicado por paciente al CSCP, cualquier evento adverso y cualquier dificultad en la fidelidad de implementación (por ejemplo, programación, problemas técnicos).
Hasta 1 año
Implementación de la Intervención - Percepciones
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
Las entrevistas con pacientes, cuidadores y personal recopilarán comentarios sobre los desafíos de implementación y qué estrategias, herramientas o infraestructura sería necesario desarrollar para garantizar mejor que la intervención se entregue según lo previsto.
Hasta 1 año
Mantenimiento de la Intervención
Periodo de tiempo: Hasta 1 año
Las entrevistas con el personal explorarán los facilitadores y barreras anticipados para la implementación a largo plazo dentro de la atención estándar, incluyendo su impacto en otros servicios.
Hasta 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de enero de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de mayo de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de diciembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de enero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

21 de enero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de enero de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

No incluido actualmente en el protocolo aprobado

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Metástasis cerebral

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