Metotreksaatin tehokkuustutkimus sarkoideihin liittyvän uveiitin hoidossa (UVEXATE)
Metotreksaatin kortikosteroideja säästävä vaikutus potilailla, joilla on sarkoidiin liittyvä uveiitti: kaksoissokko, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus -UVEXATE
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bobigny, Ranska, 93009
- Hôpital Avicenne - Service de Médecine Interne
-
Grenoble, Ranska, 38043
- CHU Michallon de Grenoble
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat potilaat
- Annettu kirjallinen suostumus tutkimukseen osallistumiselle ennen tutkimuskohtaisia menettelyjä tai vaatimuksia
- Makulaturvotukseen liittyvä posteriorinen uveiitti tai panuveiitti, joka määritellään lisääntyneeksi makulan paksuudeksi (yli 250 mm arvioituna Stratus TD-OCT:lla tai 300 mm Cirrus SD-OCT:lla) ja/tai kystoidisten välilyöntien esiintymisellä makulassa ja epiretinaalin puuttumisena kalvot.
- Potilas, joka käyttää suun kautta otettavaa ehkäisyä
- Makulaariseen turvotukseen liittyvä posteriorinen uveiitti tai panuveiitti
- Potilaat, joilla on histologisesti todistettu sarkoidoosi tai oletettu sarkoidoosi. Jos biopsiakudoksissa on kaseoitumaton granulooma, potilaat, joilla oletetaan sarkoidoosia, täyttävät vähintään kaksi seuraavista neljästä kriteeristä: tyypilliset muutokset rintakehän radiografiassa ja tietokonetomografiassa; pääasiassa CD4-lymfosytoosi bronkoalveolaarisessa huuhtelunesteessä (BAL); kohonneet seerumin ACE-tasot; kohonnut galliumin tai 5 fluorodeoksiglukoosin otto
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät täytä sisällyttämiskriteerejä
- Muut uveiitin syyt
- Sarkoidoosin ylimääräiset oftalmologiset oireet, jotka oikeuttavat kortikosteroidien käytön
- Potilaat, joita on aiemmin hoidettu immunosuppressiivisilla aineilla tai kortikosteroideilla yli 10 mg päivässä 15 päivän ajan.
- Potilaat, joilla on hengenvaarallisia tiloja
- Krooninen hepatopatia tai munuaisten vajaatoiminta
- Hallitsematon diabetes mellitus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
|
Kaikki potilaat saavat kolme pulssia metyyliprednisolonia (5 mg/kg) ja sen jälkeen neljä viikkoa prednisonia (1 mg/kg päivässä).
Satunnaistamisen jälkeen potilaat saavat joko prednisonia (1 mg/kg päivässä) plus metotreksaattia (0,3 mg/kg viikossa) tai prednisonia (1 mg/kg päivässä) plus lumelääkettä.
Hoidot annetaan suun kautta.
Kortikosteroidien määrä vähenee asteittain, kun makulan turvotus häviää kokonaan.
Yksipuolinen makulaturvotus hoidetaan yhdellä paikallisella injektiolla triamsinoloniasetonidia.
Kahdenvälisen makulaturvotuksen uusiutumisen tapauksessa prednisonia annetaan suurentavaa annosta.
|
|
KOKEELLISTA: Metotreksaatti
|
Kaikki potilaat saavat kolme pulssia metyyliprednisolonia (5 mg/kg) ja sen jälkeen neljä viikkoa prednisonia (1 mg/kg päivässä).
Satunnaistamisen jälkeen potilaat saavat joko prednisonia (1 mg/kg päivässä) plus metotreksaattia (0,3 mg/kg viikossa) tai prednisonia (1 mg/kg päivässä) plus lumelääkettä.
Hoidot annetaan suun kautta.
Kortikosteroidien määrä vähenee asteittain, kun makulan turvotus häviää kokonaan.
Yksipuolinen makulaturvotus hoidetaan yhdellä paikallisella injektiolla triamsinoloniasetonidia.
Kahdenvälisen makulaturvotuksen uusiutumisen tapauksessa prednisonia annetaan suurentavaa annosta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Makulaturvotuksen uusiutumisen prosenttiosuus. Joka toinen viikko viiden kuukauden ajan silmänpohjan turvotuksen määrä arvioidaan optisella koherenssitomografialla.
Aikaikkuna: 26 viikon kohdalla
|
26 viikon kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Prednisonin kumulatiivinen annos
Aikaikkuna: 26 viikon kohdalla
|
26 viikon kohdalla
|
|
Triamcinoloni-injektioiden määrä
Aikaikkuna: 26 viikon kohdalla
|
26 viikon kohdalla
|
|
Haittavaikutukset
Aikaikkuna: 26 viikon kohdalla
|
26 viikon kohdalla
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden paras korjattu näöntarkkuus on alle 0,1, 0,2 ja 0.
Aikaikkuna: 26 viikon kohdalla
|
26 viikon kohdalla
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on aktiivinen anteriorinen ja/tai posteriorinen uveiitti
Aikaikkuna: 26 viikon kohdalla
|
26 viikon kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sébastien ABAD, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Silmäsairaudet
- Verkkokalvon rappeuma
- Verkkokalvon sairaudet
- Uvealin sairaudet
- Silmänpohjan rappeuma
- Makulaarinen turvotus
- Uveiitti
- Sarkoidoosi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Dermatologiset aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Foolihappoantagonistit
- Metotreksaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- P070140
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .