Effektstudie av metotrexat för behandling av sarkoid-associerad uveit (UVEXATE)
Kortikosteroidbesparande effekt av metotrexat hos patienter med sarkoidassocierad uveit: en dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad studie -UVEXATE
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bobigny, Frankrike, 93009
- Hôpital Avicenne - Service de Médecine Interne
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- CHU Michallon de Grenoble
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter över 18 år
- Förutsatt skriftligt medgivande för deltagande i prövningen före eventuella studiespecifika procedurer eller krav
- Bakre uveit eller panuveit associerad med makulaödem definierad som ökad makulatjocklek (mer än 250 mm bedömd med Stratus TD-OCT eller 300 mm med Cirrus SD-OCT ) och/eller närvaron av cystoidutrymmen i gula fläcken och frånvaron av epiretinal membran.
- Patient med p-piller
- Bakre uveit eller panuveit i samband med makulaödem
- Patienter med histologiskt bevisad sarkoidos eller en förmodad sarkoidos. I händelse av ett icke-caseating granulom i biopsivävnader, uppfyller patienterna med förmodad sarkoidos minst 2 av de 4 följande kriterierna: typiska förändringar vid lungröntgen och datortomografi; övervägande CD4-lymfocytos i bronkoalveolär lavage (BAL) vätska; förhöjda ACE-nivåer i serum; förhöjt gallium- eller 5-fluordeoxiglukosupptag
Exklusions kriterier:
- Patienter som inte uppfyller inklusionskriterierna
- Andra orsaker till uveit
- Extra oftalmologiska manifestationer av sarkoidos som motiverar kortikosteroider
- Patienter som tidigare behandlats med immunsuppressiva medel eller kortikosteroider på mer än 10 mg dagligen under 15 dagar.
- Patienter med livshotande tillstånd
- Kronisk hepatopati eller njursvikt
- Okontrollerad diabetes mellitus
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: DUBBEL
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
Alla patienter kommer att få tre pulser metylprednisolon (5 mg/kg) följt av fyra veckors prednison (1 mg/kg dagligen).
Efter randomisering kommer patienter att få antingen prednison (1 mg/kg dagligen) plus metotrexat (0,3 mg/kg per vecka) eller prednison (1 mg/kg dagligen) plus placebo.
Terapierna kommer att administreras oralt.
Kortikosteroiderna kommer gradvis att avta när makulaödem försvinner helt.
Ensidiga återfall av makulaödem kommer att behandlas med en enda lokal injektion av triamcinolonacetonid.
Ökande dos av prednison kommer att administreras vid återfall av bilateralt makulaödem.
|
|
EXPERIMENTELL: Metotrexat
|
Alla patienter kommer att få tre pulser metylprednisolon (5 mg/kg) följt av fyra veckors prednison (1 mg/kg dagligen).
Efter randomisering kommer patienter att få antingen prednison (1 mg/kg dagligen) plus metotrexat (0,3 mg/kg per vecka) eller prednison (1 mg/kg dagligen) plus placebo.
Terapierna kommer att administreras oralt.
Kortikosteroiderna kommer gradvis att avta när makulaödem försvinner helt.
Ensidiga makulaödem återfall kommer att behandlas med en enda lokal injektion triamcinolonacetonid.
Ökande dos av prednison kommer att administreras vid återfall av bilateralt makulaödem.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Andel återfall av makulaödem. Varannan vecka under fem månader kommer mängden makulaödem att bedömas med Optical Coherence Tomography.
Tidsram: vid 26 veckor
|
vid 26 veckor
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Kumulerad dos av prednison
Tidsram: vid 26 veckor
|
vid 26 veckor
|
|
Antal triamcinoloninjektioner
Tidsram: vid 26 veckor
|
vid 26 veckor
|
|
Skadliga effekter
Tidsram: vid 26 veckor
|
vid 26 veckor
|
|
Andel patienter med bäst korrigerad synskärpa under 0,1, 0,2 och 0.
Tidsram: vid 26 veckor
|
vid 26 veckor
|
|
Andel patienter med aktiv främre och/eller bakre uveit
Tidsram: vid 26 veckor
|
vid 26 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Sébastien ABAD, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Primärt slutförande
Avslutad studie (FAKTISK)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Ögonsjukdomar
- Retinal degeneration
- Näthinnesjukdomar
- Uveal sjukdomar
- Makuladegeneration
- Makulaödem
- Uveit
- Sarcoidos
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Antireumatiska medel
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Dermatologiska medel
- Reproduktionskontrollmedel
- Abortframkallande medel, icke-steroida
- Abortmedel
- Folsyraantagonister
- Metotrexat
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- P070140
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .