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Estudio de eficacia de metotrexato para tratar la uveítis asociada a sarcoide (UVEXATE)

30 de mayo de 2014 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Efecto ahorrador de corticosteroides del metotrexato en pacientes con uveítis asociada a sarcoide: un estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo - UVEXATE

El propósito de este estudio es determinar si el metotrexato es un agente economizador de corticosteroides eficaz en el tratamiento de la uveítis asociada a la sarcoide.

Descripción general del estudio

Estado

Estado

Indica el estado de contratación actual o el estado de acceso ampliado.
Terminado

Condiciones

Condiciones

La enfermedad, trastorno, síndrome, dolencia o lesión que se está estudiando. En ClinicalTrials.gov, las condiciones también pueden incluir otros problemas relacionados con la salud, como la esperanza de vida, la calidad de vida y los riesgos para la salud.

Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.

Descripción detallada

El edema macular sigue siendo una causa importante de ceguera. Los corticosteroides son efectivos en el tratamiento del edema macular asociado con sarcoide, pero más del 50% de las recaídas ocurren cuando se reducen gradualmente los corticosteroides. Se ha demostrado que el metotrexato (MTX) en dosis bajas es un agente ahorrador de esteroides eficaz y seguro para la sarcoidosis pulmonar y la compilación de series pequeñas informadas de pacientes con uveítis asociada a sarcoide sugiere que solo el 25 % de las recaídas podrían lograrse con dosis bajas de MTX . Por lo tanto, decidimos probar la eficacia clínica de MTX en la uveítis asociada a sarcoide.

Tipo de estudio

Tipo de estudio

Describe la naturaleza de un estudio clínico. Los tipos de estudio incluyen estudios de intervención (también llamados ensayos clínicos), estudios observacionales (incluidos registros de pacientes) y acceso ampliado.
Intervencionista

Inscripción (Actual)

Inscripción

El número de participantes en un estudio clínico. La inscripción "anticipada" es el número objetivo de participantes que los investigadores necesitan para el estudio.
7

Fase

Fase

La etapa de un ensayo clínico que estudia un fármaco o producto biológico, según las definiciones desarrolladas por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). La fase se basa en el objetivo del estudio, el número de participantes y otras características. Hay cinco fases: Fase 1 temprana (anteriormente enumerada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 y Fase 4. No aplicable se usa para describir ensayos sin fases definidas por la FDA, incluidos ensayos de dispositivos o intervenciones conductuales.
  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Francia
      • Bobigny, Francia, 93009
        • Hôpital Avicenne - Service de Médecine Interne
      • Grenoble, Francia, 38043
        • CHU Michallon de Grenoble

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Criterio de elegibilidad

Los principales requisitos que deben cumplir las personas que quieran participar en un estudio clínico o las características que deben tener. Los criterios de elegibilidad consisten en criterios de inclusión (que se requieren para que una persona participe en el estudio) y criterios de exclusión (que impiden que una persona participe). Los tipos de criterios de elegibilidad incluyen si un estudio acepta voluntarios sanos, tiene requisitos de edad o grupo de edad, o está limitado por sexo.

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes mayores de 18 años
  • Proporcionó consentimiento por escrito para participar en el ensayo antes de cualquier procedimiento o requisito específico del estudio.
  • Uveítis posterior o panuveítis asociada a edema macular definida como aumento del grosor macular (más de 250 mm evaluado por Stratus TD-OCT o 300 mm con Cirrus SD-OCT) y/o la presencia de espacios cistoideos en la mácula, y la ausencia de epirretinal. membranas
  • Paciente con anticoncepción oral
  • Uveítis posterior o panuveítis asociada a edema macular
  • Pacientes con sarcoidosis comprobada histológicamente o una presunta sarcoidosis. En caso de granuloma no caseificante en tejidos de biopsia, los pacientes con presunta sarcoidosis cumplen al menos 2 de los 4 criterios siguientes: cambios típicos en la radiografía de tórax y tomografía computarizada; predominantemente linfocitosis CD4 en líquido de lavado broncoalveolar (BAL); niveles séricos elevados de ACE; captación elevada de galio o 5 fluorodesoxiglucosa

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que no cumplen los criterios de inclusión
  • Otras causas de uveítis
  • Manifestaciones extraoftalmológicas de la sarcoidosis que justifican los corticoides
  • Pacientes tratados previamente con agentes inmunosupresores o corticosteroides de más de 10 mg diarios durante 15 días.
  • Pacientes con condiciones que amenazan la vida
  • Hepatopatía crónica o insuficiencia renal.
  • Diabetes mellitus no controlada

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo

Grupo de participantes/brazo

Un grupo o subgrupo de participantes en un ensayo clínico que recibe una intervención/tratamiento específico, o ninguna intervención, según el protocolo del ensayo.
Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
Droga: Placebo
Todos los pacientes recibirán tres pulsos de metilprednisolona (5 mg/kg) seguidos de cuatro semanas de prednisona (1 mg/kg al día). Después de la aleatorización, los pacientes recibirán prednisona (1 mg/kg al día) más metotrexato (0,3 mg/kg a la semana) o prednisona (1 mg/kg al día) más placebo. Las terapias se administrarán por vía oral. Los corticosteroides se reducirán progresivamente cuando el edema macular se resuelva por completo. Las recidivas de edema macular unilateral se tratarán con una única inyección local de acetónido de triamcinolona. Se administrarán dosis crecientes de prednisona en caso de recaídas de edema macular bilateral.
EXPERIMENTAL: Metotrexato
Droga: Metotrexato
Todos los pacientes recibirán tres pulsos de metilprednisolona (5 mg/kg) seguidos de cuatro semanas de prednisona (1 mg/kg al día). Después de la aleatorización, los pacientes recibirán prednisona (1 mg/kg al día) más metotrexato (0,3 mg/kg a la semana) o prednisona (1 mg/kg al día) más placebo. Las terapias se administrarán por vía oral. Los corticosteroides se reducirán progresivamente cuando el edema macular se resuelva por completo. Las recidivas de edema macular unilateral se tratarán con una única inyección local de acetónido de triamcinolona. Se administrarán dosis crecientes de prednisona en caso de recaídas de edema macular bilateral.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medidas de resultado primarias

En el protocolo de un estudio clínico, la medida de resultado planificada que es la más importante para evaluar el efecto de una intervención/tratamiento. La mayoría de los estudios clínicos tienen una medida de resultado primaria, pero algunos tienen más de una.
Medida de resultado
Periodo de tiempo
Porcentaje de recaídas del edema macular. Cada dos semanas durante cinco meses, se evaluará la cantidad de edema macular mediante tomografía de coherencia óptica.
Periodo de tiempo: a las 26 semanas
a las 26 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medidas de resultado secundarias

En el protocolo de un estudio clínico, una medida de resultado planificada que no es tan importante como la medida de resultado primaria para evaluar el efecto de una intervención pero que sigue siendo de interés. La mayoría de los estudios clínicos tienen más de una medida de resultado secundaria.
Medida de resultado
Periodo de tiempo
Dosis acumulada de prednisona
Periodo de tiempo: a las 26 semanas
a las 26 semanas
Número de inyecciones de triamcinolona
Periodo de tiempo: a las 26 semanas
a las 26 semanas
Efectos adversos
Periodo de tiempo: a las 26 semanas
a las 26 semanas
Porcentaje de pacientes con mejor agudeza visual corregida inferior a 0,1, 0,2 y 0.
Periodo de tiempo: a las 26 semanas
a las 26 semanas
Porcentaje de pacientes con uveítis anterior y/o posterior activa
Periodo de tiempo: a las 26 semanas
a las 26 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Patrocinador

La organización o persona que inicia el estudio y que tiene autoridad y control sobre el estudio.
Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Investigadores

Investigadores

Un investigador involucrado en un estudio clínico. Los términos relacionados incluyen investigador principal del sitio, subinvestigador del sitio, presidente del estudio, director del estudio e investigador principal del estudio.
  • Investigador principal: Sébastien ABAD, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

Inicio del estudio

La fecha real en la que el primer participante se inscribió en un estudio clínico. La fecha de inicio "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de inicio del estudio.
1 de septiembre de 2009

Finalización primaria (ACTUAL)

Finalización primaria

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención para recopilar datos finales para la medida de resultado primaria. Si el estudio clínico terminó de acuerdo con el protocolo o se terminó, no afecta esta fecha. Para estudios clínicos con más de una medida de resultado primaria con diferentes fechas de finalización, este término se refiere a la fecha en que se completa la recopilación de datos para todas las medidas de resultado primarias. La fecha de finalización principal "anticipada" es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización principal del estudio.
1 de agosto de 2010

Finalización del estudio (ACTUAL)

Finalización del estudio

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención/tratamiento para recopilar los datos finales de las medidas de resultado primarias, las medidas de resultado secundarias y los eventos adversos (es decir, la última visita del último participante). La fecha de finalización "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización del estudio.
1 de agosto de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

Enviado por primera vez

La fecha en la que el patrocinador o investigador del estudio envió por primera vez un registro del estudio a ClinicalTrials.gov. Por lo general, hay un retraso de unos días entre la primera fecha de envío y la disponibilidad del registro en ClinicalTrials.gov (la primera fecha publicada).
9 de junio de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha en la que el patrocinador del estudio o el investigador envía por primera vez un registro del estudio que es consistente con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es posible que el patrocinador o el investigador deba revisar y enviar un registro de estudio una o más veces antes de que se cumplan los criterios de revisión de control de calidad de la NLM. Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
10 de junio de 2009

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

Publicado por primera vez

La fecha en la que el registro del estudio estuvo disponible por primera vez en ClinicalTrials.gov después de que concluyó la revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Por lo general, hay una demora de unos días entre la fecha en que el patrocinador del estudio o el investigador envió el registro del estudio y la primera fecha publicada.
11 de junio de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

Última actualización publicada

La fecha más reciente en la que se pusieron a disposición los cambios en un registro del estudio en ClinicalTrials.gov. Puede haber una demora entre el momento en que el patrocinador o el investigador del estudio envió los cambios a ClinicalTrials.gov (la fecha de envío de la última actualización) y la fecha de publicación de la última actualización.
2 de junio de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha más reciente en la que el patrocinador del estudio o el investigador presentó cambios en un registro del estudio que son consistentes con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
30 de mayo de 2014

Última verificación

Última verificación

La fecha más reciente en la que el patrocinador o investigador del estudio confirmó que la información sobre un estudio clínico en ClinicalTrials.gov es precisa y actual. Si un estudio con un estado de reclutamiento de reclutamiento; aún no está reclutando; o activo, no se ha confirmado el reclutamiento en los últimos 2 años, el estado de reclutamiento del estudio se muestra como desconocido.
1 de junio de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

Otros números de identificación del estudio

Identificadores o números de identificación distintos del número NCT que el patrocinador del estudio, los financiadores u otros asignan a un estudio clínico. Estos números pueden incluir identificadores únicos de otros registros de ensayos y números de subvención de los Institutos Nacionales de Salud.
  • P070140

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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