Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pitkäaikainen kamomillahoito ahdistukseen

tiistai 6. kesäkuuta 2017 päivittänyt: University of Pennsylvania

Pitkäaikainen kamomillahoito yleistyneeseen ahdistuneisuushäiriöön (GAD)

Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että kamomilla voi olla tehokas, lyhytaikainen ahdistuneisuuslääke. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan kamomillauutehoidon alkuperäisiä ja pitkäaikaisia ​​etuja toistuvan ahdistuneisuushäiriön ehkäisyssä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Ahdistuneisuushäiriöt ovat yleisimpiä psykiatrisia sairauksia. Ne vaikuttavat jopa 25 prosenttiin Yhdysvaltain aikuisväestöstä. Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD) on häiriön krooninen, toistuva muoto. Vaikka bentsodiatsepiineista ja serotoniinin takaisinoton estäjistä on tullut GAD:n perushoito, näihin lääkkeisiin liittyy usein ei-toivottuja sivuvaikutuksia, totuttelua ja vieroitusoireita. Monet ihmiset kieltäytyvät käyttämästä tavanomaista lääkehoitoa taloudellisista, kulttuurisista tai henkilökohtaisista syistä, kuten mielisairauden leimautumisesta. Tämän seurauksena monet ihmiset etsivät vaihtoehtoista hoitoa ahdistuneisuusoireilleen. Tehokkaiden vaihtoehtoisten GAD-hoitojen tunnistaminen olisi erityisen tärkeää. Vaihtoehtoisista ahdistuksen hoitomuodoista kamomillaa on käytetty perinteisenä kasviperäisenä lääkkeenä sen rauhoittavan vaikutuksen vuoksi. Se on hyvin siedetty ja osoittaa farmakologista aktiivisuutta ahdistuneisuuden eläinmalleissa. Huolimatta sen laajasta käytöstä ja saatavuudesta, kamomillan turvallisuudesta ja tehokkuudesta GAD:ssa on tehty vain yksi kliininen tutkimus. Nykyinen hakemus pyrkii tukemaan tuon aikaisemman kamomillatutkimuksen tuloksia. Tuossa 8 viikon kaksoissokkoutetussa lumekontrolloidussa tutkimuksessa havaitsimme kamomillan merkittävän paremman (vs. lumelääke) GAD-oireiden vähentämisessä. Huomasimme myös kamomillan olevan erittäin hyvin siedetty (vs. plasebo). Nykyinen hakemus pyrkii laajentamaan näitä lupaavia alustavia tuloksia suorittamalla satunnaistetun, kaksoissokkoutetun, rinnakkaisryhmän, lumelääkesubstituution, kamomillan pitkäaikaisen turvallisuuden ja tehokkuuden tutkimuksen GAD:n uusiutumisen estämisessä. Erityistä tavoitetta 1 varten kysymme: "Onko pitkäaikainen kamomillahoito (vs. lumelääke) pidentävät ahdistuneisuusoireiden uusiutumisaikaa GAD:sta toipumisen jälkeen?" Tähän kysymykseen vastaamiseksi 180 potilasta, joilla on kohtalainen tai vaikea GAD, saavat avoimen kamomillauutetta 500–1 500 mg päivässä 8 viikon ajan. Kamomillahoitoon reagoineet, jotka pysyvät hyvinä 4 lisäviikkoa konsolidaatiohoidossa, satunnaistetaan jatkamaan kaksoissokkohoitoa kamomillaannoksella 500–1500 mg päivässä tai lumelääkehoidolla vielä 26 viikon ajan. Oletamme, että kamomillahoidon jatkaminen johtaa pidempään relapsiin (vs. plasebo). Erityistä tavoitetta 2 varten kysymme: "Mikä on pitkäaikaisen kamomillahoidon suhteellinen turvallisuus ja siedettävyys (vs. plasebo) potilailla, jotka ovat toipuneet GAD:sta?" Tähän kysymykseen vastaamiseksi tutkimme seuraavia tulosmittareita: (i) kussakin hoitotilassa uusiutuneiden potilaiden osuus; (ii) hoidon tiheys, vaikeusaste ja kesto. - äkilliset haittatapahtumat; (iii) keskeytysoireiden esiintymistiheys ensimmäisen kaksoissokkohoidon aikana ja (iv) tutkimuksen varhaisen keskeyttämisen esiintymistiheys. Oletamme, että kamomillahoito johtaa pienempään osuuteen ahdistuneisuuden uusiutumisesta ja tutkimuksen keskeyttämisprosentista (vs. plasebo). Lisäksi oletamme, että kamomillahoito johtaa samanlaiseen keskeytysoireiden ja hoidon aiheuttamien haittatapahtumien esiintymistiheyteen (vs. plasebo).

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
180

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104-3309
        • Depression Research Unit

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vähintään 18-vuotiaat miehet ja naiset (kaikki rodut ja etnisyys)
  • DSM IV -diagnoosi GAD:sta ensisijaisena ahdistuneisuushäiriönä
  • Perustason GAD-7-pisteet ≥ 10
  • Perustason CGI/S-pisteet vähintään 4
  • Et käytä ahdistuneisuuslääkkeitä (esim. bentsodiatsepiinit, buspironi, masennuslääkkeet)
  • Et käytä masennuslääkettä, mielialan stabilointiainetta tai rauhoittavaa hoitoa aiemman DSM IV -akselin I mielialahäiriön vuoksi, joka on remissiossa
  • Pystyy ymmärtämään ja antamaan tietoisen suostumuksen
  • Pystyy osallistumaan 38 viikon tutkimukseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Alle 18-vuotiaat potilaat
  • Primaarinen DSM IV -akselin I ahdistuneisuushäiriö, joka ei ole GAD (esim. paniikkihäiriö agorafobialla tai ilman sitä, fobiahäiriö, akuutti stressihäiriö, sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö, pakko-oireinen häiriö, posttraumaattinen stressihäiriö, aineiden aiheuttama ahdistuneisuushäiriö)
  • Nykyinen DSM IV Axis I psykoottinen häiriö
  • Päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus viimeisten 3 kuukauden aikana
  • Nykyinen DSM IV -akselin I kaksisuuntainen mielialahäiriö tai vakava masennushäiriö [Huomautus: Potilaita, joilla on samanaikainen masennushäiriö NOS (esim. lievä masennus, toistuva lyhyt masennushäiriö tai kuukautisia edeltävä dysforinen häiriö (PMDD)] ei suljeta pois
  • Epävakaa lääketieteellinen tila
  • Allergia kamomillalle
  • Dokumentoitu allergia asteraceae-heimon kasveille (esim. tuoksukko, asterit, krysanteemi)
  • Allerginen koivun tai koivun siitepölylle
  • Samanaikainen ahdistusta ehkäisevä rauhoittava, masennuslääke tai mielialaa stabiloiva hoito
  • Reseptivapaiden ahdistus- ja/tai masennuslääkkeiden (esim. kamomilla, mäkikuisma, kava kava) samanaikainen käyttö
  • Vakiintuneen masennuslääkkeen, mielialan stabilointiaineen tai rauhoittavan hoidon samanaikainen käyttö olemassa olevan mielialahäiriön hoitoon. [Huomautus: Potilaita, joilla on ollut mielialahäiriö (remissiossa), jotka eivät tällä hetkellä käytä masennuslääkettä, mielialan stabilointia tai rauhoittavaa hoitoa, ei suljeta pois tutkimuksesta]
  • Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät halua käyttää lääketieteellisesti todistettua ehkäisyä
  • Positiivinen raskaustesti
  • Aktiivinen itsemurha tai itsemurhayritys edellisten 12 kuukauden aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Kamomillauute
Farmaseuttinen oraalinen kamomillauute.
Lääke: Kamomilla (Matricaria recutita)
500 mg 3 kertaa päivässä
Muut nimet:
  • Kamomilla
Placebo Comparator: Plasebo
Farmaseuttinen laktoosimonohydraatti.
Lääke: Kamomilla (Matricaria recutita)
500 mg 3 kertaa päivässä
Muut nimet:
  • Kamomilla

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aika uusiutua kussakin hoitotilassa.
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Ensisijainen tulos oli aika uusiutua jatkohoidon aikana, analysoituna Coxin suhteellisilla vaaroilla. Relapsi määritellään kaksijakoisesti CGI/S:n (kliinikon arvioima ahdistuneisuuden vaikeusasteen globaali mitta) pistemäärän nousuna ≤ 3:sta (tutkimuskäynnillä 6) ≥ 4:ään (kahdella peräkkäisellä suunnitellulla tai suunnittelemattomalla tutkimuskäynnillä ≥ 2 viikon välein) plus täyttää GAD:n DSM IV-TR -kriteerit (miinus 6 kuukauden aikakriteeri).
26 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden osuus kussakin hoitotilassa, jotka uusiutuvat.
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Niiden potilaiden osuus kussakin hoitotilassa, jotka uusiutuivat satunnaistamisen jälkeen
26 viikkoa
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien tiheys, vakavuus ja kesto.
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Raportoimme hoitoon liittyvien haittatapahtumien esiintymistiheyden, vakavuuden ja keston hoitoryhmittäin.
26 viikkoa
Keskeytysoireiden esiintymistiheys kaksoissokkohoidon alussa kussakin hoitotilassa.
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Lääkityksen lopettamisen merkkien ja oireiden tarkistuslista (DESS) on potilaan arvioima mittari lääkityksen lopettamisen jälkeen ilmenevien keskeytysoireiden esiintymisestä ja vakavuudesta. %
26 viikkoa
Tutkimuksen varhaisen keskeyttämisen esiintymistiheys kussakin hoitotilassa.
Aikaikkuna: 26 viikkoa
Tämä on niiden koehenkilöiden lukumäärä, jotka keskeyttivät tutkimuksen satunnaistamisvaiheessa muista syistä.
26 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of Pennsylvania

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Jun J Mao, MD, University of Pennsylvania

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 1. helmikuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 18. helmikuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 18. helmikuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 22. helmikuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 6. heinäkuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 6. kesäkuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Torstai 1. kesäkuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • AT005074

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia