Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ketiapiini XR:n teho plaseboon verrattuna mielialaa stabiloivien lääkkeiden samanaikaisena hoitona kaksisuuntaisen mielialahäiriön subsyndromaalisten oireiden hallinnassa

tiistai 18. syyskuuta 2012 päivittänyt: Celso Arango Lopez, Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental
Pilottimonikeskus, prospektiivinen, lumekontrolloitu, satunnaistettu kaksoissokkotutkimus, 12 viikon seurantatutkimus Aikuiset potilaat, joilla on diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö I tai II ja jotka ovat saaneet aikaisempaa hoitoa enintään kahdella samanaikaisella mielialan stabilointiaineella vakailla annoksilla ja nykyisillä subsyndromaalisilla oireilla, jotka määritellään YMRS ≤14 ja/tai MADRS ≥8 ja ≤14 sisällytetään Subakuutit vaiheet jätettäisiin pois (vähintään 8 viikkoa viimeisestä pahenemisvaiheesta tarvitaan sisällyttämiseen).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Akuuttien jaksojen remissio ei yleensä korreloi oireenmukaisen tai toiminnallisen toipumisen kanssa ammatillisilla ja sosiaalisilla aloilla sen jälkeen, kun (McQueen et al, 2001; Tohen et al, 2000) Jatkuvat masennusoireet ovat vahvin kaksisuuntaisen mielialahäiriön toiminnan häiriön ennustaja (Bauer). et ai., 2001; Judd et ai, 2005). Depressiiviset subsyndromaaliset oireet liittyvät kaksisuuntaisen mielialahäiriön toiminnalliseen heikkenemiseen (Vojta et al, 2001; Altshuler et al, 2002; Yatham et al, 2004). Olantsapiinin lisääminen valproaattiin tai litiumiin antoi paremman tehon kuin valproaatti tai litium sekä lumelääke. remitoituneet maaniset ja sekasuuntaiset kaksisuuntaiset mielialahäiriöt, pääasiassa masennusoireiden hallinnassa (Tohen et al, 2002) Ketiapiini on osoittautunut tehokkaaksi masennusoireiden hallinnassa kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä (BOLDER, EMBOLDEN -tutkimukset) ja uusiutumisen ehkäisyssä, potilaan YMRS- ja MADRS-pisteet alle oireettoman ja subsyndromaalisen tilan raja-arvon (tutkimukset 126, 127 ja 144) Näin ollen on odotettavissa, että ketiapiinin lisääminen aiempiin mielialan stabilointiaineisiin niillä kaksisuuntaisilla potilailla, joilla on subsyndromaalisia oireita, todennäköisesti parantaisi heidän oireitaan, pääasiassa masennusta. , ei vain oireyhtymän vaan myös oireenmukaisen remission tasolle, parempaan toimintatilaan ajamista käytettäisiin Ketiapiinin pitkittyneen vapautumisen kannalta, koska sen edut ketiapiinin välittömään vapautumiseen verrattuna helpompaan ja mukavampaan annostukseen ja mahdolliseen parempaan kiinnittymiseen

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
28

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Espanja
      • Barcelona, Espanja, 08036
        • Hospital Clinic I Provincial
      • Barcelona, Espanja, 08025
        • Hospital Santa Creu i Sant Pau
      • Barcelona, Espanja, 08907
        • Hospital Universitari de Bellvitge
      • Barcelona, Espanja, 08830
        • Hosptial Benito Menni
      • Barcelona, Espanja, 08940
        • Parc Sanitari Sant Joan de Deu
      • Madrid, Espanja, 28034
        • Hospital Universitario Ramon y Cajal
      • Madrid, Espanja, 28009
        • Hospital General Universitario Gregorio Marañón
      • Oviedo, Espanja, 33011
        • Centro de Salud Menta II
      • Valencia, Espanja, 46134
        • Hosptial Clinico Valencia/ CSM Foios
      • Vitoria, Espanja, 01004
        • Hospital Santiago Apostol

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ilmoitettu suostumuksen allekirjoitus
  2. Vähintään 18-vuotias
  3. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön I tai II diagnoosit (DSM-IV-TR 4ª Ed -koodeina)
  4. Aikaisempi hoito mielialan stabilointiaineella (litium, valproaatti tai lamotrigiini) vakailla ja optimaalisilla annoksilla vähintään kuusi viikkoa ennen tutkimuksen alkua (eli samalla annoksella ja seerumipitoisuuksilla terapeuttisilla alueilla: 0,6-1,2 mekv/l litiumia tai 50-100 ug/ml valproaattia)
  5. Alasyndromaaliset oireet ilmoittautumisen ja satunnaistamisen yhteydessä, määriteltynä YMRS ≤ 14 ja/tai MADRS ≥ 8 ja ≤14
  6. Ainakin yksi maaninen, sekalainen tai masentunut jakso viimeisen viiden vuoden aikana
  7. Kyky ymmärtää ja täyttää opiskeluvaatimukset

Poissulkemiskriteerit:

  1. Raskaana olevat tai imettävät naiset
  2. Kehitysvammaisuus.
  3. Nykyiset aktiiviset diagnoosit minkä tahansa akselin I tai II DSM-IV-TR-diagnoosista, jotka eroavat kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä I tai II. Tämä ei koske nikotiinin tai kofeiinin väärinkäyttöriippuvuutta. Täsmällinen alkoholin ja/tai päihteiden käyttö, joka ei ole osa DSM-IV-TR-kriteerien mukaista väärinkäytön tai riippuvuuden diagnoosia, ei tarkoita potilaan sulkemista tutkimuksesta. Ahdistustasoilla, jotka eivät muodosta mitään ahdistuneisuushäiriötä DSM-IV-TR:ssä kodifioiduissa tasoissa, ei myöskään tarkoita, että potilas suljettaisiin pois tutkimuksesta.
  4. olet kärsinyt mistä tahansa akuutista jaksosta (masennus, maaninen tai sekalainen) 8 viikon aikana ennen ilmoittautumista DSM-IV-TR:n määritelmän mukaisesti
  5. Potilaat, joilla on tutkijan näkemyksen mukaan suuri itsemurhariski tai jotka merkitsevät aggression riskiä muille.
  6. Häntä on hoidettu millä tahansa masennuslääkkeellä satunnaistuksen yhteydessä.
  7. Satunnaistuksen yhteydessä hoidettu millä tahansa muulla mielialan stabilointiaineella kuin litium/valproaatti/lamotrigiini.
  8. Häntä on hoidettu millä tahansa suun kautta otettavalla psykoosilääkkeellä satunnaistuksen yhteydessä. Depot-antipsykoottisen lääkkeen antaminen yhden annosvälin sisällä ennen satunnaistamista (esim. Pitkävaikutteinen risperidoni 2 viikkoa; Zuklopentiksoli 4 viikkoa; Pipotiatsiini 4 viikkoa; Flufenatsiini 6 viikkoa)
  9. Sinua on hoidettu millä tahansa seuraavista sytokromin P450-3A4 estäjistä 14 päivän aikana ennen sisällyttämistä, mukaan lukien: ketokonatsoli, itrakonatsoli, flukonatsoli, erytromysiini, klaritromysiini, fluvoksamiini, indinaviiri, nelfinaviiri, ritonaviiri ja sakinaviiri.
  10. Sinua on hoidettu millä tahansa seuraavista sytokromi-indusoijista P450-3A4 14 päivän aikana ennen sisällyttämistä, mukaan lukien: fenytoiini, karbamatsepiini, barbituraatit, rifampisiini, mäkisyyli ja glukokortikoidit.
  11. Kaikki tutkijan mielestä ketiapiinifumaraatin käytön vasta-aiheet (mukaan lukien vasteen puute aikaisemmissa hoitoyrityksissä)
  12. Kärsivät mistä tahansa lääketieteellisestä tilasta, joka voi vaikuttaa tutkimushoitojen imeytymiseen, jakautumiseen, aineenvaihduntaan tai erittymiseen.
  13. Jos sinulla on jokin sairaus, joka on dekompensoitunut tai ei saa tutkijan mielestä sopimatonta hoitoa (esim. kilpirauhasen liikatoiminta, angina pectoris, verenpainetauti...)
  14. Kärsi epästabiilista diabeteksesta ilmoittautumisen tai satunnaistamisen yhteydessä
  15. Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≤ 1,5 x 109 litraa kohti satunnaistuksessa
  16. Opintosuunnitelman noudattamatta jättäminen.
  17. Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen neljän viikon aikana ennen satunnaistamista

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: KAKSINKERTAINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Lääke: Plasebo
Plasebo
KOKEELLISTA: Ketiapiini
Ketiapiini 300 mg tai 600 mg
Lääke: Ketiapiini
ketiapiini 300 mg tai 600 mg
Muut nimet:
  • Ketiapiini XR

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
Ketiapiinin pitkittyneen vapautumisen (QTP XR) tehon arvioimiseksi lumelääkkeeseen verrattuna kaksisuuntaisten mielialaoireiden hallinnassa, kun se on lisätty aiempaan mielialaa stabiloivaan hoitoon (litium/valproaatti/lamotrigiini)
Aikaikkuna: Tutkimus 12 viikon seurannasta
Tutkimus 12 viikon seurannasta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
QTP XR:n tehon arvioimiseksi lumelääkkeeseen verrattuna, kun se lisättiin aiempaan mielialaa stabiloivaan hoitoon (litium/valproaatti/lamotrigiini) kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilailla, joilla on subsyndromaalisia oireita.
Aikaikkuna: Tutkimus 12 viikon seurannasta
Tutkimus 12 viikon seurannasta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Eduard Vieta, PhD, Hospital Clínic i Provincial. Barcelona. Spain
  • Päätutkija: Ana Gonzalez Pinto, Hospital Santiago Apostol. Vitoria. Spain
  • Päätutkija: Benedikt Amann, Hospital Benito Menni. Barcelona. Spain
  • Päätutkija: Celso Arango, Hospital General Universitario Gregorio Marañon. Madrid. Spain
  • Päätutkija: Jose Manuel Crespo, Hospital Universitari de Bellvitge. Barcelona. Spain
  • Päätutkija: Julio Bobes, Centro de Salud Mental II. Oviedo. Spain
  • Päätutkija: Josefina Perez, Hospital Santa Creu I Sant Pau. Barcelona. Spain
  • Päätutkija: Gabriel Selva, Hospital Clinico de Valencia/ CSM Foios. Valencia. Spain
  • Päätutkija: Belen Arranz, Parc Sanitari Sant Joan de Deu. Barcelona. Spain
  • Päätutkija: Jeronimo Saiz, Hospital Universitario Ramon y Cajal. Madrid. Spain

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Keskiviikko 1. syyskuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 1. helmikuuta 2012

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Sunnuntai 1. heinäkuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 2. syyskuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 8. syyskuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 9. syyskuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 19. syyskuuta 2012

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 18. syyskuuta 2012

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Lauantai 1. syyskuuta 2012

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • D1443L00079

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia