D-dimeerin vaimennus käyttämällä Vorapaxaria tulehdus- ja koagulaatiopäätepisteiden kohdistamiseen (ADVICE)
Vorapaxarin ja lumelääkkeen kaksoissokko satunnaistettu vertailu HIV:hen liittyvän tulehduksen ja koagulopatian hoidossa potilailla, joilla HIV-replikaatio on hyvin hallinnassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, Australia, 2010
- St Vincent's Hospital
-
Darlinghurst, New South Wales, Australia, 2010
- Taylor Square Private Clinic
-
-
Victoria
-
Carlton, Victoria, Australia, 3053
- Melbourne Sexual Health Centre
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3168
- Monash Medical Centre
-
North Fitzroy, Victoria, Australia, 3068
- Northside Clinic
-
-
-
-
Maryland
-
Georgetown, Maryland, Yhdysvallat, 20007
- Georgetown University Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55415
- Hennepin County Medical Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HIV-1-positiivinen lisensoidulla diagnostisella testillä
- ikä ≥ 40 vuotta
- plasman HIV RNA < 50 kopiota/ml vähintään 24 viikon ajan
- CD4+-solujen seulonta > 50 solua/mm3
- hoidettu vähintään 12 viikon ajan estävällä antiretroviraalisen yhdistelmähoidon ohjelmalla, joka ei sisällä HIV-proteaasin estäjiä ja/tai NNRTI-lääkkeitä (paitsi rilpiviriiniä)
- plasman d-dimeeri > 200 ng/ml (> 0,2 µg/ml tai > 0,2 mg/L) fibrinogeeniekvivalenttiyksikköä tai > 100 ng/ml (> 0,1 µg/ml tai > 0,1 mg/L) d-dimeeriyksikköä ilman todettu syy (syvä laskimotukos/embolia)
- kirjallisen tietoisen suostumuksen antaminen
Poissulkemiskriteerit:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) <1000 solua/μl
- hemoglobiini <10,0 g/dl
- verihiutaleiden määrä <75 000 solua/μl
- AST ja/tai ALT > 2,5 x ULN
- arvioitu glomerulussuodatusnopeus <30 ml/min/1,73 m2 ) käyttäen CKD-EPI-yhtälöä (chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration)
- sydäninfarkti tai epästabiili ateroskleroottinen sairaus
- aiempaa iskeeminen aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA)
- aktiivinen peptinen/pohjukaissuolihaava tai muu verenvuotohäiriö viimeisten 12 kuukauden aikana
- leikkaukseen 6 kuukauden kuluessa satunnaistamisen jälkeen
- aspiriinin tai P2Y12-verihiutaleiden vastaisen hoidon nykyinen käyttö
- antikoagulanttien käyttö (esim. hepariini tai varfariini), fibrinolyyttinen hoito, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) krooninen käyttö (yli 5 peräkkäistä päivää), voimakkaat CYP3A4-estäjät tai induktorit. Katso käyttöoppaasta täydellinen luettelo vältettävistä lääkkeistä.
- osallistujat eivät todennäköisesti pysty jäämään seurantaan
- raskaana oleville tai imettäville äideille
- tutkijan kliinisen arvion mukaan osallistumista tähän tutkimukseen pidetän sopimattomana, koska se voi olla ristiriidassa osallistujan hyvinvoinnin kanssa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: vorapaxar
2,5 mg vorapaxaria po qd
|
2,5 mg vorapaksaria suun kautta kerran päivässä 12 viikon ajan
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
sokeripilleri qd
|
Sokeripilleri otetaan suun kautta kerran päivässä 12 viikon ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen prosenttimuutos lähtötasosta D-dimeerille (ng/ml) viikkojen 8 ja 12 keskiarvoon
Aikaikkuna: viikolla 8 ja viikolla 12
|
Viikon 8 ja 12 keskiarvo miinus viikko 0 (log10-asteikolla) ja sitten takaisin log10-eron muuntaminen prosentuaalisen muutoksen saamiseksi lähtötasosta.
|
viikolla 8 ja viikolla 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien lukumäärä kussakin hoitoryhmässä, jonka plasma HIV-1 RNA <50 kopiota/ml
Aikaikkuna: viikolla 18
|
Osallistujien lukumäärä kussakin hoitoryhmässä, joiden plasman HIV-1 RNA < 50 kopiota/ml viikolla 18
|
viikolla 18
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 12 CD4+ -solumäärässä
Aikaikkuna: viikolla 12
|
Viikon 12 CD4+-solumäärän keskiarvo miinus viikon 0 CD4+-solumäärän keskiarvo
|
viikolla 12
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 12 CD8+ -solumäärässä
Aikaikkuna: viikolla 12
|
Viikon 12 CD8+-solumäärän keskiarvo miinus viikon 0 CD4+-solumäärän keskiarvo
|
viikolla 12
|
|
Potilaiden lukumäärä kussakin hoitoryhmässä D-dimeerillä <165 ng/ml viikolla 12
Aikaikkuna: viikko 12
|
Potilaiden lukumäärä kussakin hoitoryhmässä, joiden d-dimeeri oli <165 ng/ml viikolla 12
|
viikko 12
|
|
Potilaiden lukumäärä kussakin hoitoryhmässä, joilla D-dimeeri on > tai yhtä suuri kuin 165 ng/ml viikolla 18
Aikaikkuna: viikko 18
|
Potilaiden lukumäärä kussakin hoitoryhmässä, joiden d-dimeeri > tai yhtä suuri kuin 165 ng/ml viikolla 18
|
viikko 18
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta log10 D-dimeerissä
Aikaikkuna: viikolla 18
|
Erot hoitoryhmien välillä keskimääräisessä muutoksessa viikosta 0 log10 d-dimeeriä viikkoon 18
|
viikolla 18
|
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta log10 Hs-CRP:ssä viikolla 18
Aikaikkuna: viikolla 18
|
Hoitoryhmien väliset erot keskimääräisessä muutoksessa lähtötason log10 hs-CRP:stä viikkoon 18 eli viikko 18 log10 hs-CRP miinus viikko 0 log10 hs-CRP
|
viikolla 18
|
|
Prosenttimuutos lähtötilanteen Hs-CRP:stä (ug/ml) viikkojen 8 ja 12 keskiarvoon
Aikaikkuna: viikko 8 ja 12
|
Viikon 8 ja 12 keskiarvo miinus viikko 0 (log10-asteikolla) muutti sitten log10-eron takaisin saadakseen prosentuaalisen muutoksen lähtötasosta.
|
viikko 8 ja 12
|
|
Keskimääräinen prosenttimuutos lähtötason IL-6:sta (pg/ml) viikon 8 ja 12 keskiarvoon
Aikaikkuna: viikolla 8 ja viikolla 12
|
Viikon 8 ja 12 keskiarvo miinus viikko 0 (log10-asteikolla) muutti sitten log10-eron takaisin saadakseen prosentuaalisen muutoksen lähtötasosta.
|
viikolla 8 ja viikolla 12
|
|
Hoitoryhmien väliset erot keskimääräisessä muutoksessa lähtötilanteesta log10 IL-6
Aikaikkuna: viikolla 18
|
Erot hoitoryhmien välillä keskimääräisessä muutoksessa lähtötasosta log10 IL-6 viikolla 18
|
viikolla 18
|
|
Osallistujien kokonaismäärä, jolla on BARC-tyypin 1, 2, 3, 4 tai 5 verenvuotojaksoa
Aikaikkuna: viikolla 18
|
Bleeding Academic Research Consortium (BARC) Määritelmät verenvuototapahtumille Tyypin 1 - verenvuoto, joka ei ole toimenpiteiden kohteena ja joka ei aiheuta potilasta hakeutumaan odottamattomiin tutkimuksiin, sairaalahoitoon tai hoitoon terveydenhuollon ammattilaiselta; voi sisältää jaksoja, jotka johtavat siihen, että potilas keskeyttää itse lääkehoidon ilman terveydenhuollon ammattilaisen puoleen kääntymistä. Tyyppi 2 – selvä, toimiva merkki verenvuodosta (esim. enemmän verenvuotoa kuin mitä kliinisissä olosuhteissa odotettaisiin, mukaan lukien pelkällä kuvantamisella havaittu verenvuoto), ei täytä tyypin 3, 4 tai 5 kriteerejä, mutta täyttää vähintään yhden seuraavista kriteereistä: (1) vaatii ei-kirurgista lääketieteellistä toimenpiteitä terveydenhuollon ammattihenkilöltä, (2) joka johtaa sairaalahoitoon tai korkeampaan hoitotasoon, tai (3) kehotusarviointi Tyyppi 3 - Verenvuoto, joka vaatii kirurgista toimenpidettä hallintaan (pois lukien hammas/nenä/iho/peräpukama) Tyyppi 4 - Sepelvaltimon ohitussiirtotoimenpiteeseen liittyvä verenvuoto Tyyppi 5 -
|
viikolla 18
|
|
Niiden osallistujien kokonaismäärä, joilla on jokin SAE lähtötilanteen ja viikon 18 välisenä aikana
Aikaikkuna: viikko 18
|
Niiden osallistujien kokonaismäärä, joilla on jokin SAE lähtötilanteen ja viikon 18 välillä
|
viikko 18
|
|
Niiden osallistujien kokonaismäärä, joilla on jokin AE lähtötilanteen ja viikon 18 välisenä aikana
Aikaikkuna: viikko 18
|
Osallistujien kokonaismäärä, joilla on jokin AE viikoilta 0 - viikko 18
|
viikko 18
|
|
Munuaisten toiminnan muutokset lähtötasosta mitattuna CKD-EPI-arviolla kreatiniinipuhdistumasta viikolla 12
Aikaikkuna: viikolla 12
|
Munuaisten toiminnan muutokset lähtötasosta mitattuna kreatiniinipuhdistuman CKD-EPI-arviolla viikolla 12
|
viikolla 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Sean Emery, University of NSW, Kirby Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2014-01-ADV
- AI000585-26-288416 (Muu tunniste: NIAID)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .