- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02394730
D-dimeerin vaimennus käyttämällä Vorapaxaria tulehdus- ja koagulaatiopäätepisteiden kohdistamiseen (ADVICE)
tiistai 5. maaliskuuta 2019 päivittänyt: Kirby Institute
Vorapaxarin ja lumelääkkeen kaksoissokko satunnaistettu vertailu HIV:hen liittyvän tulehduksen ja koagulopatian hoidossa potilailla, joilla HIV-replikaatio on hyvin hallinnassa
ADVICE on satunnaistettu, kansainvälinen, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus.
ADVICE-tutkimuksen tarkoituksena on verrata vorapaxarin turvallisuutta ja tehoa d-dimeerin ilmentymisen ja solujen immuuniaktivaation merkkiaineiden vähentämisessä 12 viikon aikana HIV-infektiota sairastavilla henkilöillä, joita hoidetaan menestyksekkäästi HIV-integraasia sisältävällä antiretroviraalisella yhdistelmähoidolla. estäjä.
Tutkimuksen toissijainen tavoite on osoittaa, että vorapaksaarihoidon lopettamisen jälkeen potilailla, joiden HIV-replikaatio on hyvin hallinnassa, d-dimeerin tasot nousevat kuuden viikon aikana.
60 osallistujaa neljästä kliinisestä toimipaikasta Australiassa ja Yhdysvalloissa rekrytoidaan ja heitä seurataan vähintään 18 viikon ajan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Hyväksytyt osallistujat seulotaan ja 14 päivän kuluessa jaetaan satunnaisesti joko vorapaksaria (2,5 mg) tai vastaavaa lumelääkettä kerran päivässä 12 viikon ajan (vaihe 1).
Osallistujat nähdään viikon kuluttua satunnaistamisesta ja sitten viikoilla 4, 8 ja 12 (vaihe 1).
Viikon 12 käynnillä potilaille ei myönnetä tutkimushoitoa.
Vaiheessa 2 kaikki tutkimushoito keskeytetään 6 viikoksi.
Viikolla 18 potilasta nähdään viimeiselle tutkimuskäynnille.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
65
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, Australia, 2010
- St Vincent's Hospital
-
Darlinghurst, New South Wales, Australia, 2010
- Taylor Square Private Clinic
-
-
Victoria
-
Carlton, Victoria, Australia, 3053
- Melbourne Sexual Health Centre
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3168
- Monash Medical Centre
-
North Fitzroy, Victoria, Australia, 3068
- Northside Clinic
-
-
-
-
Maryland
-
Georgetown, Maryland, Yhdysvallat, 20007
- Georgetown University Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55415
- Hennepin County Medical Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
40 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HIV-1-positiivinen lisensoidulla diagnostisella testillä
- ikä ≥ 40 vuotta
- plasman HIV RNA < 50 kopiota/ml vähintään 24 viikon ajan
- CD4+-solujen seulonta > 50 solua/mm3
- hoidettu vähintään 12 viikon ajan estävällä antiretroviraalisen yhdistelmähoidon ohjelmalla, joka ei sisällä HIV-proteaasin estäjiä ja/tai NNRTI-lääkkeitä (paitsi rilpiviriiniä)
- plasman d-dimeeri > 200 ng/ml (> 0,2 µg/ml tai > 0,2 mg/L) fibrinogeeniekvivalenttiyksikköä tai > 100 ng/ml (> 0,1 µg/ml tai > 0,1 mg/L) d-dimeeriyksikköä ilman todettu syy (syvä laskimotukos/embolia)
- kirjallisen tietoisen suostumuksen antaminen
Poissulkemiskriteerit:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) <1000 solua/μl
- hemoglobiini <10,0 g/dl
- verihiutaleiden määrä <75 000 solua/μl
- AST ja/tai ALT > 2,5 x ULN
- arvioitu glomerulussuodatusnopeus <30 ml/min/1,73 m2 ) käyttäen CKD-EPI-yhtälöä (chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration)
- sydäninfarkti tai epästabiili ateroskleroottinen sairaus
- aiempaa iskeeminen aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA)
- aktiivinen peptinen/pohjukaissuolihaava tai muu verenvuotohäiriö viimeisten 12 kuukauden aikana
- leikkaukseen 6 kuukauden kuluessa satunnaistamisen jälkeen
- aspiriinin tai P2Y12-verihiutaleiden vastaisen hoidon nykyinen käyttö
- antikoagulanttien käyttö (esim. hepariini tai varfariini), fibrinolyyttinen hoito, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) krooninen käyttö (yli 5 peräkkäistä päivää), voimakkaat CYP3A4-estäjät tai induktorit. Katso käyttöoppaasta täydellinen luettelo vältettävistä lääkkeistä.
- osallistujat eivät todennäköisesti pysty jäämään seurantaan
- raskaana oleville tai imettäville äideille
- tutkijan kliinisen arvion mukaan osallistumista tähän tutkimukseen pidetän sopimattomana, koska se voi olla ristiriidassa osallistujan hyvinvoinnin kanssa.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: vorapaxar
2,5 mg vorapaxaria po qd
|
2,5 mg vorapaksaria suun kautta kerran päivässä 12 viikon ajan
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebo
sokeripilleri qd
|
Sokeripilleri otetaan suun kautta kerran päivässä 12 viikon ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keskimääräinen prosenttimuutos lähtötasosta D-dimeerille (ng/ml) viikkojen 8 ja 12 keskiarvoon
Aikaikkuna: viikolla 8 ja viikolla 12
|
Viikon 8 ja 12 keskiarvo miinus viikko 0 (log10-asteikolla) ja sitten takaisin log10-eron muuntaminen prosentuaalisen muutoksen saamiseksi lähtötasosta.
|
viikolla 8 ja viikolla 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osallistujien lukumäärä kussakin hoitoryhmässä, jonka plasma HIV-1 RNA <50 kopiota/ml
Aikaikkuna: viikolla 18
|
Osallistujien lukumäärä kussakin hoitoryhmässä, joiden plasman HIV-1 RNA < 50 kopiota/ml viikolla 18
|
viikolla 18
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 12 CD4+ -solumäärässä
Aikaikkuna: viikolla 12
|
Viikon 12 CD4+-solumäärän keskiarvo miinus viikon 0 CD4+-solumäärän keskiarvo
|
viikolla 12
|
Keskimääräinen muutos lähtötilanteesta viikkoon 12 CD8+ -solumäärässä
Aikaikkuna: viikolla 12
|
Viikon 12 CD8+-solumäärän keskiarvo miinus viikon 0 CD4+-solumäärän keskiarvo
|
viikolla 12
|
Potilaiden lukumäärä kussakin hoitoryhmässä D-dimeerillä <165 ng/ml viikolla 12
Aikaikkuna: viikko 12
|
Potilaiden lukumäärä kussakin hoitoryhmässä, joiden d-dimeeri oli <165 ng/ml viikolla 12
|
viikko 12
|
Potilaiden lukumäärä kussakin hoitoryhmässä, joilla D-dimeeri on > tai yhtä suuri kuin 165 ng/ml viikolla 18
Aikaikkuna: viikko 18
|
Potilaiden lukumäärä kussakin hoitoryhmässä, joiden d-dimeeri > tai yhtä suuri kuin 165 ng/ml viikolla 18
|
viikko 18
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta log10 D-dimeerissä
Aikaikkuna: viikolla 18
|
Erot hoitoryhmien välillä keskimääräisessä muutoksessa viikosta 0 log10 d-dimeeriä viikkoon 18
|
viikolla 18
|
Keskimääräinen muutos lähtötasosta log10 Hs-CRP:ssä viikolla 18
Aikaikkuna: viikolla 18
|
Hoitoryhmien väliset erot keskimääräisessä muutoksessa lähtötason log10 hs-CRP:stä viikkoon 18 eli viikko 18 log10 hs-CRP miinus viikko 0 log10 hs-CRP
|
viikolla 18
|
Prosenttimuutos lähtötilanteen Hs-CRP:stä (ug/ml) viikkojen 8 ja 12 keskiarvoon
Aikaikkuna: viikko 8 ja 12
|
Viikon 8 ja 12 keskiarvo miinus viikko 0 (log10-asteikolla) muutti sitten log10-eron takaisin saadakseen prosentuaalisen muutoksen lähtötasosta.
|
viikko 8 ja 12
|
Keskimääräinen prosenttimuutos lähtötason IL-6:sta (pg/ml) viikon 8 ja 12 keskiarvoon
Aikaikkuna: viikolla 8 ja viikolla 12
|
Viikon 8 ja 12 keskiarvo miinus viikko 0 (log10-asteikolla) muutti sitten log10-eron takaisin saadakseen prosentuaalisen muutoksen lähtötasosta.
|
viikolla 8 ja viikolla 12
|
Hoitoryhmien väliset erot keskimääräisessä muutoksessa lähtötilanteesta log10 IL-6
Aikaikkuna: viikolla 18
|
Erot hoitoryhmien välillä keskimääräisessä muutoksessa lähtötasosta log10 IL-6 viikolla 18
|
viikolla 18
|
Osallistujien kokonaismäärä, jolla on BARC-tyypin 1, 2, 3, 4 tai 5 verenvuotojaksoa
Aikaikkuna: viikolla 18
|
Bleeding Academic Research Consortium (BARC) Määritelmät verenvuototapahtumille Tyypin 1 - verenvuoto, joka ei ole toimenpiteiden kohteena ja joka ei aiheuta potilasta hakeutumaan odottamattomiin tutkimuksiin, sairaalahoitoon tai hoitoon terveydenhuollon ammattilaiselta; voi sisältää jaksoja, jotka johtavat siihen, että potilas keskeyttää itse lääkehoidon ilman terveydenhuollon ammattilaisen puoleen kääntymistä. Tyyppi 2 – selvä, toimiva merkki verenvuodosta (esim. enemmän verenvuotoa kuin mitä kliinisissä olosuhteissa odotettaisiin, mukaan lukien pelkällä kuvantamisella havaittu verenvuoto), ei täytä tyypin 3, 4 tai 5 kriteerejä, mutta täyttää vähintään yhden seuraavista kriteereistä: (1) vaatii ei-kirurgista lääketieteellistä toimenpiteitä terveydenhuollon ammattihenkilöltä, (2) joka johtaa sairaalahoitoon tai korkeampaan hoitotasoon, tai (3) kehotusarviointi Tyyppi 3 - Verenvuoto, joka vaatii kirurgista toimenpidettä hallintaan (pois lukien hammas/nenä/iho/peräpukama) Tyyppi 4 - Sepelvaltimon ohitussiirtotoimenpiteeseen liittyvä verenvuoto Tyyppi 5 -
|
viikolla 18
|
Niiden osallistujien kokonaismäärä, joilla on jokin SAE lähtötilanteen ja viikon 18 välisenä aikana
Aikaikkuna: viikko 18
|
Niiden osallistujien kokonaismäärä, joilla on jokin SAE lähtötilanteen ja viikon 18 välillä
|
viikko 18
|
Niiden osallistujien kokonaismäärä, joilla on jokin AE lähtötilanteen ja viikon 18 välisenä aikana
Aikaikkuna: viikko 18
|
Osallistujien kokonaismäärä, joilla on jokin AE viikoilta 0 - viikko 18
|
viikko 18
|
Munuaisten toiminnan muutokset lähtötasosta mitattuna CKD-EPI-arviolla kreatiniinipuhdistumasta viikolla 12
Aikaikkuna: viikolla 12
|
Munuaisten toiminnan muutokset lähtötasosta mitattuna kreatiniinipuhdistuman CKD-EPI-arviolla viikolla 12
|
viikolla 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Sean Emery, University of NSW, Kirby Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. syyskuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. marraskuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. tammikuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 16. maaliskuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 16. maaliskuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 20. maaliskuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 6. maaliskuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 5. maaliskuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. maaliskuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2014-01-ADV
- AI000585-26-288416 (Muu tunniste: NIAID)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi
-
Helios SaludViiV HealthcareTuntematonHiv | HIV-1-infektioArgentiina
-
University of California, DavisValmis
-
University of ChicagoUniversity of Athens; National Development and Research Institutes, Inc.Valmis
Kliiniset tutkimukset vorapaxar
-
Ken MahaffeyMerck Sharp & Dohme LLCValmis
-
Merck Sharp & Dohme LLCDuke Clinical Research Institute; The TIMI (Thrombolysis in Myocardial Infarction)...ValmisSydäninfarkti | Iskemia | Ateroskleroosi | Aivoverisuonionnettomuus
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisSepelvaltimotauti | Valtimon ahtauttavat sairaudet
-
Merck Sharp & Dohme LLCThe Thrombolysis in Myocardial Infarction Study (TIMI) GroupValmisSydäninfarkti | Iskemia | Ääreisvaltimotauti | Ateroskleroosi | Aivoverisuonionnettomuus
-
Vanderbilt UniversityMerck Sharp & Dohme LLCPeruutettuÄäreisvaltimotauti
-
North Texas Veterans Healthcare SystemTuntematon
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmis
-
Merck Sharp & Dohme LLCDuke Clinical Research InstituteLopetettuSydäninfarkti | Sydänlihaksen iskemia | Ateroskleroosi
-
Medical University of ViennaValmis
-
Inova Health Care ServicesMerck Sharp & Dohme LLCValmisSydäninfarkti | Sepelvaltimotauti | Perifeerinen verisuonisairausYhdysvallat