ATRA, selekoksibi ja itrakonatsoli ylläpitona
Avoin vaiheen I tutkimus ATRA:n, selekoksibin ja itrakonatsolin turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi ylläpitohoitona autologisen transplantaation jälkeen uusiutuneessa multippeli myeloomassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen tavoite:
Arvioida turvallisuutta ja siedettävyyttä ATRA/selekoksibin/itrakonatsolin yhdistelmään, joka annettiin pelastussiirron jälkeen uusiutuneen myelooman vuoksi 25 potilaalla syklin ohjelmassa, joka koostuu kolmen viikon hoidosta, jota seuraa kahden viikon lepojakso yhteensä viisi sykliä . Koehenkilöt ovat arvioitavissa vain, jos he ovat saaneet vähintään yhden annoksen ylläpitohoitoa. Pelastussiirto ei ole osa tätä tutkimusta.
Toissijainen tavoite:
Tutkia muutoksia frekvenssissä ja molekyylin allekirjoituksessa multippelin myelooman kantasolufraktiossa (MMSC) virtaussytometristen määritysten ja geeniekspressioprofiloinnin perusteella ennen kokeellista hoitoa ja sen jälkeen ja korreloida tulos RARα2:n ilmentymistasojen kanssa uusiutumisen aikana.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Uusiutuneen multippelin myelooman diagnoosi
- Äskettäinen pelastussiirto (≤ 6 kuukautta mutta ≥ 45 päivää siirron jälkeen ennen tutkimukseen ilmoittautumista) uusiutumisen vuoksi
- Ikää opiskeluhetkellä 18-75 vuotta
- Verihiutalemäärä ≥70K/mm3 ilman siirtoa
- Kaiken siirtoon liittyvän toksisuuden ratkaiseminen ≤ asteeseen 2 per CTCAE v.4
- Vasemman kammion ejektiofraktion ECHO:lla tai MUGA:lla mitattuna pitäisi olla ≥ 40 %
- Kreatiniini ≤ 2 mg/dl ja laskettu GFR > 50 ml/min/1,73 m2
- Kokonaisbilirubiini, ALAT, ASAT ja alkalinen fosfataasi ≤ 2 ULN
- Suorituskykytila 0-2 ECOG-kriteerien perusteella. Myös potilaat, joiden suorituskykytaso 3 tai 4 perustuu yksinomaan luukipuun, ovat kelpoisia, jos on olemassa lähdeasiakirja tämän vahvistamiseksi.
- Mahdollisille tutkimukseen osallistujille on kerrottava tutkimuksen tutkittavasta luonteesta ja heidän on allekirjoitettava IRB:n hyväksymä tietoinen suostumuslomake institutionaalisten ja liittovaltion ohjeiden mukaisesti.
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi allogeeninen siirto
- Yli asteen 2 motorinen neuropatia tai suurempi kuin asteen 3 sensorinen neuropatia seulonnassa
- Hallitsematon diabetes
- Äskettäinen (< 6 kuukautta) sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris, CABG tai stentin asennus viimeisen 2 vuoden aikana, vaikeasti hallittava kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, hallitsematon verenpaine (systolinen verenpaine > 160 mm tai diastolinen verenpaine > 110 mm normaaleissa olosuhteissa ja kun käytät asianmukaisia verenpainelääkkeitä) tai vaikeasti hallittavia sydämen rytmihäiriöitä
- Todisteet QT-ajan pidentymisestä ja/tai torsades de pointesista (TdP) EKG:ssä.
- Mikä tahansa samanaikainen sairaus, joka on suurempi uhka potilaan elinajanodoteelle kuin uusiutuva myelooma
- Ei samanaikaista pahanlaatuista kasvainta, jonka elinajanodote on alle kaksi vuotta tai joka vaatii jatkuvaa kemoterapeuttista interventiota seulonnassa
- Infektio, joka vaatii suonensisäistä antibioottia
- Raskaana olevat tai imettävät naiset. Kukaan lisääntymiskykyinen potilas ei saa osallistua, ellei hän ole suostunut käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää tietoisen suostumusprosessin aikana
- Tunnettu HIV-seropositiivisen testin historia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ATRA/selekoksibi/itrakonatsoli
Kaikki ylläpitolääkkeet annetaan kunkin syklin päivinä 1-21, minkä jälkeen hoidosta on 14 päivää. Syklit toistetaan 35 päivän välein (+/- 3 päivää) yhteensä viisi sykliä. Jokainen potilas saa ATRA 20 mg kahdesti päivässä suun kautta. Annoksen muuttaminen ei ole sallittua, ellei ilmene liiallista toksisuutta. Tässä tapauksessa ATRA alennetaan 50 %:lla 10 mg:aan kahdesti päivässä suun kautta. Selekoksibin annos kaikille potilaille on 400 mg kahdesti vuorokaudessa suun kautta. Jos kreatiniinitaso nousee yli 2 mg/dl eikä sitä voida korjata lisäämällä suun kautta otettavaa nestettä tai muita toimenpiteitä, selekoksibin annosta pienennetään 50 %. Jos kreatiniinitaso ei laske alle 2 mg/dl pienennetyllä annoksella, selekoksibihoito lopetetaan. Itrakonatsoliannos kaikille osallistuville potilaille on 200 mg kahdesti vuorokaudessa suun kautta. Annoksen muuttaminen ei ole sallittua. |
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on haittatapahtumia turvallisuuden mittana
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Veri- ja luuytimen aspiraattinäytteet MMSC-fraktion (multiple myelooma kantasolujen) muutosten mittana.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Guido Tricot, MD, PhD, University of Iowa
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Multippeli myelooma
- Neoplasmat, plasmasolut
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Dermatologiset aineet
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Hormoniantagonistit
- Antifungaaliset aineet
- Keratolyyttiset aineet
- Steroidisynteesin estäjät
- Syklo-oksigenaasi 2:n estäjät
- 14-alfa-demetylaasi-inhibiittorit
- Selekoksibi
- Itrakonatsoli
- Tretinoiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201311791
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .