CAP: Doksatsosiini samanaikaisesti esiintyvien PTSD- ja alkoholinkäyttöhäiriöiden hoidossa (Doxazosin)
CAP – Doksatsosiini samanaikaisesti esiintyvien PTSD:n ja alkoholinkäyttöhäiriöiden hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29401-5799
- Ralph H. Johnson VA Medical Center, Charleston, SC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies vai nainen; mikä tahansa rotu tai etninen alkuperä.
- Palveli Yhdysvaltain armeijassa - missä tahansa haarassa tai operaatiossa.
- Aiheiden on kyettävä ymmärtämään englantia.
- Täytä nykyisen (eli viimeisten 6 kuukauden) aineiden käyttöhäiriön (SUD) kriteerit käyttämällä MINI 7.0:n muokattua versiota (eli sen on täytettävä SUD:n DSM-5-kriteerit viimeisten 6 kuukauden aikana 12 kuukauden sijaan).
- Täytä DSM-5 kriteerit nykyiselle (eli viime kuukaudelle) PTSD:lle.
- Psykotrooppisia lääkkeitä käyttävien potilaiden on oltava vakaalla annoksella vähintään neljä viikkoa ennen hoidon aloittamista. Tämä johtuu siitä, että lääkkeiden aloittaminen tai vaihtaminen kokeen aikana voi häiritä tulosten tulkintaa.
- On suostuttava satunnaiseen doksatsosiiniin tai lumelääkkeeseen.
- Sinun on suostuttava kaikkien hoito- ja seurantakäyntien suorittamiseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, jotka täyttävät nykyisten kaksisuuntaisten mielialahäiriöiden DSM-5-kriteerit, koska tutkimusprotokolla voi olla terapeuttisesti riittämätön.
- Koehenkilöt, joilla on merkittäviä vieroitusoireita, todisteena pistemäärällä 10 tai enemmän Clinical Institute Drawal Assessment of Alcohol (CIWA) -tutkimuksessa. Nämä koehenkilöt lähetetään kliiniseen detoksifikaatioon, ja heidän soveltuvuutensa tutkimukseen voidaan arvioida uudelleen, kun lääketieteellisesti valvottu vieroitus on suoritettu.
- Henkilöt, joilla on välitön itsemurhariski tai jotka todennäköisesti tarvitsevat sairaalahoitoa tutkimuksen aikana.
- Aiempi hoito doksatsosiinilla.
- Potilaat, jotka saavat ylläpitohoitoa anksiolyyttisiä, masennuslääkkeitä tai mielialaa stabiloivia lääkkeitä, jotka on aloitettu viimeisten neljän viikon aikana. Jos kliinisten kriteerien perusteella todetaan, että koehenkilö on tutkimuksen aikana aloitettava ylläpitolääkkeillä ahdistuneisuus-, mieliala- tai psykoottisten oireiden vuoksi, hänet voidaan keskeyttää hoitokokeesta.
- Naiset, jotka ovat raskaana, imettävät tai eivät harjoita tehokasta ehkäisymenetelmää.
- Henkilöt, joilla on ollut tai on tällä hetkellä lääketieteellinen sairaus, mukaan lukien epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai muu sydänsairaus, hypotensio, munuaisten tai maksan toimintahäiriöt, endokriiniset sairaudet, eturauhassyöpä tai muu syöpä, haimatulehdus tai kohtaushäiriö.
- Potilaat, joiden maksan toimintakokeet (LFT) poikkeavat laboratoriolöydöksistä SGOT- tai SGPT-arvoista, jotka ovat yli kaksi kertaa normaalit.
- Potilaat, joilla on ollut kinatsoliinien tai muiden alfa-1-antagonistien haittavaikutuksia (kuten allergisia reaktioita, priapismia, hepatiittia, angioedeemaa tai leikkauksensisäistä floppy iris -oireyhtymää).
- Henkilöt, jotka käyttävät tällä hetkellä alfasalpaajia (teratsosiini, pratsosiini), unilääkkeitä/bentsodiatsepiineja, epätyypillisiä psykoosilääkkeitä (olantsapiini, ketiapiini, risperidoni, klotsapiini), alfa-2-agonisteja (klonidiini, metyylidopa, titsanidiini, guanfasiini), botsepsireb, P-idela 5 estäjät tai alfa-1-antagonistit, proteaasi-inhibiittorit (HIV:n hoito), oraaliset sienilääkkeet, alfutsosiini, patsopanibi, silodosiini, tadalafiili tai tamulosiini.
- MRI:n poikkeukset: Klaustrofobia; tatuoinnit olkapäiden yläpuolella MRI-teknikon arvioinnin jälkeen; pysyvä eyeliner tai pysyvä keinotekoinen kulmakarva; sydämentahdistin; metallisirpaleita silmässä, ihossa tai kehossa, mukaan lukien sirpaleet; sydänläppä vaihto; aivoleikkeet; laskimovarjo; olla peltityöntekijä tai hitsaaja; aneurysmaleikkauksen elinikäinen historia; kallonsisäinen ohitus, munuais- tai aorttaleikkeet; proteesit, kuten välikorvan, silmän, nivelen tai peniksen implantit; nivelten korvaaminen; ei-irrotettava kuulokoje, neurostimulaattori tai insuliinipumppu; shuntit/stentit; metalliverkko-/kela-istutteet; metallilevy / tappi / ruuvit / johdot; tai muita metallisia implantteja.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Doksatsosiini
Osallistujat jaettiin satunnaisesti saamaan doksatsosiinia (tavoiteannos 16 mg/vrk).
Doksatsosiini aloitetaan annoksella 1 mg/vrk ensimmäisen viikon ajan, 2 mg/vrk toisella viikolla, 4 mg/vrk kolmannella viikolla, 8 mg/vrk neljännellä viikolla ja nostetaan sitten 16 mg:aan/vrk kahdeksalla jäljellä olevalla viikolla. viikkoa (siedettynä).
Tutkimushenkilöstö antoi tutkimuslääkitystä viikoittaisilla vierailuilla, ja osallistujille annettiin lääkeannoksia kotiin otettavaksi tutkimuskäyntien välisinä päivinä.
|
aktiivinen lääkitys
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Osallistujat jaettiin satunnaisesti lumelääkkeeseen.
Tutkimushenkilöstö antoi tutkimuslääkitystä viikoittaisilla vierailuilla, ja osallistujille annettiin lääkeannoksia kotiin otettavaksi tutkimuskäyntien välisinä päivinä.
|
plasebo pilleri
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinikon määräämä PTSD-asteikko
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Ensisijainen PTSD-tulosmitta oli lääkärin määräämä PTSD-asteikko DSM-5:lle (CAPS-5; Weathers et al., 2013).
CAPS-5 on puolistrukturoitu haastattelu, joka mittaa PTSD:n DSM-5-oireita ja vaatii vähintään yhden tunkeutumisoireen, yhden välttämisoireen, kahden kognitio- ja mielialaoireen sekä kahden kiihottumisoireen olemassaolon 1 kuukauden ajan. tai enemmän saavuttaaksesi diagnostisen kynnyksen.
On olemassa 20 oirekohtaa ja vastetta, jotka on arvioitu 5 pisteen asteikolla välillä 0 (poissa) - 4 (äärimmäinen / toimintakyvytön), ja PTSD-oireiden vakavuuden kokonaispistemäärä on 20 oirekohdan summa, joka vaihtelee välillä 0-80. ja alemmat pisteet osoittavat parempia tuloksia (tai vähemmän vakavaa PTSD-oiretta).
CAPS-5 arvioitiin hoidon lopussa (viikko 12).
|
12 viikkoa
|
|
PTSD-tarkistuslista (PCL-5)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Toissijainen PTSD-tulosmitta oli PTSD-tarkistuslista-5 (PCL-5; Weathers et al., 2013b).
PCL-5 on 20-kohdan itseraportin mitta, joka arvioi PTSD:n DSM-5-oireita käyttämällä vakavuusasteikkoa Likert-asteikkoa, joka vaihtelee välillä 0–4, joka ilmaisee ahdistuksen asteen oireiden välillä (0 = ei ollenkaan - 4 = erittäin äärimmäinen ).
Kokonaispistemäärä on 0–80 (ja yhdistää kaikkien 20 oireen pisteet), ja alhaisemmat pisteet edustavat parempia tuloksia (vähemmän vakava PTSD-oireyhtymä).
PCL-5 arvioitiin hoidon lopussa (viikko 12).
|
12 viikkoa
|
|
Aikajanan seuranta (TLFB)
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
TLFB hankkii retrospektiivisen itseraportin päihteiden käytöstä käyttämällä kalenteria ja muistikehotteita palauttamaan mieleen (Sobell & Sobell, 1992).
Määrä- ja tiheysarvioinnit tehdään tällä instrumentilla (esim. vakiojuomayksiköiden kokonaismäärä, käyttöpäivien prosenttiosuus) sekä raittius (kyllä/ei).
TLFB tuottaa jatkuvasti korkeat testi-uudelleentestauskorrelaatiot ja korreloi hyvin muiden itseraporttien ja oheisraporttien kanssa (Sobell et al., 2003).
TLFB arvioi päihteiden käytön tiheyden ja määrän ennalta määrätyllä aikavälillä.
TLFB-tietoja kerättiin koko kokeen ajan, ja tässä ilmoitetut arvot edustavat TLFB-tietoja hoidon lopussa (viikko 12).
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sudie E. Back, PhD, Ralph H. Johnson VA Medical Center, Charleston, SC
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Kemiallisesti aiheutetut häiriöt
- Patologiset prosessit
- Juomakäyttäytyminen
- Alkoholiin liittyvät häiriöt
- Aineisiin liittyvät häiriöt
- Traumaan ja stressiin liittyvät häiriöt
- Alkoholin juominen
- Alkoholismi
- Sairaus
- Stressihäiriöt, traumaattiset
- Stressihäiriöt, posttraumaattiset
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Adrenergiset alfa-1-reseptoriantagonistit
- Adrenergiset alfa-antagonistit
- Doksatsosiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SPLE-001-14F
- CX001288 (Muu apuraha/rahoitusnumero: VA/DoD)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .