Aivorungon monoamiinipolkujen rakenteellinen ja toiminnallinen liitettävyys hoidossa kestävässä masennuksessa (MAOI)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit - TRD:
- ikä: 18 - 65 vuotta;
- täyttävät DSM-IV:n vakavan masennushäiriön (MDD) kriteerit;
- 17 kohdan Hamilton Depression Rating Scale (17 kohdan HDRS) pisteet > 18;
- hoitoresistenssin masennus, joka määritellään raportiksi riittämättömästä vasteesta (potilaan raportti minimaalisesta paranemisesta tai vasteen puuttumisesta) huolimatta aiemmasta hoidosta vähintään kahdella eri masennuslääkeryhmällä, jotka vaikuttavat 5-HT- ja/tai DA-monoamiinijärjestelmiin (paitsi MAO:t) (määritettynä masennuslääkehoitohistorian lomake (ATHF)20, jonka pistemäärä on >3 kustakin kohdasta ja joka on tarkistettu potilastietojen perusteella, jos saatavilla);
- voi antaa tietoisen suostumuksen;
- ei alkoholin käyttöä viimeisen viikon aikana ja virtsan toksikologinen näyttö on negatiivinen;
- MAOI-hoito on indikoitu sellaisen riippumattoman psykiatrin arvioiden mukaan, joka ei ole sidoksissa tutkimukseen;
- vapaaehtoinen suostumus MAO-estäjän hoitoon tarkasteltuaan kaikkia muita vaihtoehtoja ja sitoutuu noudattamaan suojatoimia ja varotoimia hoidon aikana.
Terveiden koehenkilöiden sisällyttämiskriteerit
- 18–65-vuotiaat ja kyky antaa vapaaehtoinen tietoinen suostumus;
- ei aiempia psykiatrisia sairauksia tai päihteiden väärinkäyttöä tai riippuvuutta;
- ei merkittävää suvussa psykiatrista tai neurologista sairautta;
- et käytä tällä hetkellä mitään reseptilääkkeitä tai keskushermostovaikutteisia lääkkeitä; ei alkoholin käyttöä viimeisen viikon aikana;
- eikä vakavaa lääketieteellistä tai neurologista sairautta.
Poissulkemiskriteerit - TRD:
- skitsofrenia, skitsoaffektiivinen tai primaarinen ahdistuneisuushäiriö;
- vakava lääketieteellinen tai neurologinen sairaus;
- merkittävä päävamman historia;
- fluoksetiinihoidossa;
- litiumilla tai olet saanut ECT:tä tai rTMS:ää viimeisen 3 kuukauden aikana tällaisten lääkkeiden pitkäaikaisvaikutusten välttämiseksi;
- päihde- tai alkoholiriippuvuus viimeisen 6 kuukauden aikana tai päihteiden väärinkäyttö viimeisen 3 kuukauden aikana;
- ei pysty antamaan tietoista suostumusta.
Molempien ryhmien poissulkemiskriteerit:
- raskaana tai imetyksen aikana;
- metalliset implantit tai muut magneettikuvauksen vasta-aiheet.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Muut
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Hoitoa kestävä masennus
Kelpoisuus seulottiin useiden psykiatristen arvioiden perusteella.
Jos hän on kelvollinen osallistumaan tutkimukseen, hänen on lopetettava kaikki masennuslääkkeet, joita he käyttävät valmistautuakseen monoamiinioksidaasin estäjän (MAOI) käyttöön.
Kahden viikon huuhtoutumisjakson jälkeen koehenkilöille tehdään fMRI, ja heille aloitetaan MAOI.
Seurataan sitten 8 viikon ajan osana rutiinihoitoa.
|
Monoamiinioksidaasin estäjä
Muut nimet:
|
|
Terve ohjaus
Tarkista kelpoisuus ja sitten MRI.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aivorungon rakenteellinen liitettävyys (Sc)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Lokalisoi BSMN ja mittaa reitti Sc diffuusiokuvauksella TRD:n ja HC:n erottamiseksi.
BSMN voidaan paikantaa käyttämällä diffuusiokuvausta, ja BSMN:stä tunnettuihin kohteisiin projisoituvat reitit voidaan tunnistaa.
Näiden ytimien paikallistamiseksi on kehitetty menetelmiä diffuusiokuvauksen ja anatomisen kuvantamisen yhdistelmällä.
Tunnistamme nämä ytimet ja seuraamme niiden ennusteita tunnettuihin kohteisiin, mikä synnyttää VTA-NAcc-, VTA-AMYG-, RN-AM- ja RN-sgACC-reitit.
Todennäköisyyspohjaista kuitujen seurantaa näiden solmujen välillä käytetään määrittämään reitin voimakkuuden mitta.
|
2 vuotta
|
|
Aivorungon toiminnallinen liitettävyys (Fc)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Mittaa BSMN-reitti Fc erottaaksesi TRD:n ja HC:n.
BSMN liittyy erilaisiin neuromodulaattoreihin, esim. VTA ja RN liitetään erillisiin toiminnallisiin verkkoihin, jotka ovat epänormaalia TRD:ssä verrattuna HC:ihin.
|
2 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
17-osainen Hamiltonin masennuksen luokitusasteikko
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Vertaa lähtötilannetta ja tutkimuksen loppua Hamiltonin masennus Arviointiasteikko ja kuvantamiskorrelaatiot.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-1372
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hoitoa kestävä masennus
-
NCT07217301Rekrytointi
-
NCT07452588Ei vielä rekrytointiaTarttuva keratiitti | Adjuvant Treatment Bacterial Infectious Keratitis | Natriklooridi 5 % liuos
-
NCT07443579RekrytointiRintasyöpä | Rintasyövän uusiutuminen | Post Treatment Surveillance
-
NCT01368302ValmisAttention Bias Modification Treatment (ABMT)
-
NCT07486024Ei vielä rekrytointiaAntibioottinen vastustuskyky | Mycobacterium Tuberculosis | MDR-TB | Tuberculosis Multi Drug Resistant Active
-
NCT02208154ValmisICU-ekologia (Multidrug Resistant Bacteria) | ICU:ssa hankittu bakteremia
-
NCT02975570PeruutettuTuberculosis Multi Drug Resistant Active
-
NCT05598528RekrytointiKeuhkosyöpä, ei-pienisoluinen | Kiertävä kasvain DNA | EGFR-geenimutaatio | EGFR-TKI Resistant Mutation | Ensisijainen vastus
-
NCT06071013RekrytointiEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | EGFR-geenimutaatio | EGFR-TKI Resistant Mutation
-
NCT02575560Valmis