Connettività strutturale e funzionale delle vie delle monoamine del tronco cerebrale nella depressione resistente al trattamento (MAOI)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione - TRD:
- età: 18 - 65 anni;
- soddisfare i criteri per il disturbo depressivo maggiore DSM-IV (MDD);
- Punteggio della scala di valutazione della depressione di Hamilton a 17 voci (HDRS a 17 voci) > 18;
- depressione da resistenza al trattamento definita come segnalazione di risposta inadeguata (relazione del paziente di miglioramento minimo o mancata risposta) nonostante il precedente trattamento con almeno 2 diverse classi di antidepressivi che agiscono sui sistemi 5-HT e/o DA delle monoamine (eccetto IMAO) (come determinato con l'Antidepressant Treatment History Form (ATHF)20 con punteggio >3 su ciascuno degli item e verificato da cartelle cliniche se disponibili);
- in grado di prestare il consenso informato;
- nessun uso di alcol nell'ultima settimana 1 e screening tossicologico delle urine negativo;
- trattamento MAOI indicato come valutato da uno psichiatra indipendente non affiliato allo studio;
- consenso volontario al trattamento con un IMAO dopo aver esaminato tutte le altre opzioni e accettare di seguire le salvaguardie e le precauzioni durante il trattamento.
Criteri di inclusione per soggetti sani
- età compresa tra 18 e 65 anni e capacità di fornire il consenso informato volontario;
- nessuna storia di malattia psichiatrica o abuso di sostanze o dipendenza;
- nessuna storia familiare significativa di malattie psichiatriche o neurologiche;
- attualmente non assume alcuna prescrizione o farmaci ad azione centrale; nessun uso di alcol nelle ultime 1 settimana;
- e nessuna grave malattia medica o neurologica.
Criteri di esclusione - TRD:
- schizofrenia, disturbo d'ansia schizoaffettivo o primario;
- grave malattia medica o neurologica;
- storia di trauma cranico significativo;
- in trattamento con fluoxetina;
- al litio o hanno ricevuto ECT o rTMS negli ultimi 3 mesi per evitare effetti a lungo termine di tali farmaci;
- dipendenza da sostanze o alcol negli ultimi 6 mesi o abuso di sostanze negli ultimi 3 mesi;
- impossibilitato a dare il consenso informato.
Criteri di esclusione per entrambi i gruppi:
- gravidanza o allattamento;
- impianti metallici o altre controindicazioni alla risonanza magnetica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Altro
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Depressione resistente al trattamento
Selezionato per l'ammissibilità utilizzando diverse valutazioni psichiatriche.
Se si qualifica per partecipare allo studio, dovrà interrompere qualsiasi antidepressivo che sta assumendo per prepararsi all'uso dell'inibitore della monoamino ossidasi (IMAO).
Dopo un periodo di washout di due settimane, i soggetti avranno un fMRI e saranno avviati su un IMAO.
Quindi essere seguito per 8 settimane, parte delle cure di routine.
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Inibitore della monoamino ossidasi
Altri nomi:
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Controllo sano
Screening per l'idoneità, quindi risonanza magnetica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Connettività strutturale del tronco cerebrale (Sc)
Lasso di tempo: 2 anni
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Localizzare BSMN e misurare il percorso Sc utilizzando l'imaging di diffusione per differenziare tra TRD e HC.
BSMN può essere localizzato utilizzando l'imaging di diffusione e possono essere identificati percorsi che proiettano da BSMN a bersagli noti.
Sono stati sviluppati metodi per localizzare questi nuclei tramite una combinazione di imaging di diffusione e imaging anatomico.
Identificheremo questi nuclei e tracceremo le loro proiezioni verso bersagli noti, dando origine ai percorsi VTA-NAcc, VTA-AMYG, RN-AM e RN-sgACC.
Il tracciamento probabilistico delle fibre tra questi nodi verrà utilizzato per determinare una misura della forza del percorso.
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2 anni
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Connettività funzionale del tronco cerebrale (Fc)
Lasso di tempo: 2 anni
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Misurare il percorso BSMN Fc per distinguere tra TRD e HC.
BSMN associato a diversi neuromodulatori, ad es. il VTA e l'RN saranno associati a reti funzionali distinte che saranno anomale nei TRD rispetto agli HC.
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2 anni
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala di valutazione della depressione di Hamilton a 17 elementi
Lasso di tempo: 2 anni
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Confronta la scala di valutazione della depressione di Hamilton al basale e alla fine dello studio e le correlazioni di imaging.
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 15-1372
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