SAbR Plus Ipilimumab Plus Nivolumab metastaattisilla melanoomapotilailla
Vaiheen 2 koe SAbR Plus Ipilimumab Plus Nivolumabista metastaattisilla melanoomapotilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center - Dallas
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Metastaattisen melanooman histologinen diagnoosi.
- Mikä tahansa aikaisempi systeeminen hoito-ohjelma, mukaan lukien kemoterapia, reitin estäjät, biokemoterapia, tutkittavat aineet ja muut immunoterapiat kuin ipilimumabi, nivolumabi tai muut CTLA-4-, PD-1- tai PD-L1-estäjät.
- Potilailla on oltava mitattavissa oleva sairaus vähintään kahdessa säteilyttämättömässä kohdassa RECIST v1.1:n määrittelemällä tavalla. Kaikki sivustot on arvioitava 4 viikon sisällä ennen rekisteröintiä.
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- SABR-kelpoinen 1–5 sairauskohtaan (katso kohta 3.2.10)
- Suorituskykytila ECOG 0-2.
Riittävä elinten ja ytimen toiminta, kuten alla on määritelty:
- leukosyytit ≥ 1000/mcL
- absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1000/mcL
- verihiutaleet ≥ 75 000/mcl
kokonaisbilirubiini < 2,5 kertaa normaalin yläraja tai
- 3 koehenkilöillä, joilla on Gilbertin syndrooma
- AST(SGOT)/ALT(SPGT) ≤ 4 x laitoksen normaalin yläraja
- kreatiniini < 4X normaalin yläraja
- hemoglobiini >7g/dl
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumus.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn; raittius) ennen tutkimukseen osallistumista protokollahoidon ajan. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille. Hedelmällisessä iässä oleva nainen on mikä tahansa nainen (sukupuolisesta suuntautumisesta riippumatta, jolle on tehty munanjohdinsidonta tai joka on elänyt selibaatissa valinnan mukaan), joka täyttää seuraavat kriteerit: ei ole tehty kohdun tai molemminpuolisen munanpoiston; tai hän ei ole ollut luonnollisesti postmenopausaalisella vähintään 12 peräkkäisen kuukauden ajan (eli hänellä on ollut kuukautiset milloin tahansa edellisen 12 peräkkäisen kuukauden aikana).
Poissulkemiskriteerit:
- Ei samanaikaista hoitoa millään seuraavista: IL2, interferoni tai muut ei-tutkimukselliset immunoterapia-ohjelmat; sytotoksinen kemoterapia; immunosuppressiiviset aineet; tai muita tutkittavia hoitoja; kaikki tällaiset hoidot on lopetettava > 4 viikkoa ennen rekisteröintiä.
- Ei HIV-infektiota eikä tiedossa ollut hepatiitti B- tai C-hepatiittivirusta, joka viittaa akuuttiin tai krooniseen infektioon tai aktiiviseen tuberkuloosiin.
- Potilaat suljetaan pois, jos heillä on ollut jokin muu pahanlaatuinen kasvain, josta potilas on ollut taudista vapaa alle 2 vuotta, lukuun ottamatta asianmukaisesti hoidettua (leikkaus tai sädehoito) ja parannettua tyvi- tai levyepiteelisyöpää, pinnallista virtsarakon syöpää , kohdunkaulan in situ karsinooma tai kohdunkaulan paikallinen adenokarsinooma.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Potilaat eivät saa olla raskaana tai imettävät.
- Potilaat suljetaan pois, jos he ovat aiemmin saaneet hoitoa ipilimumabilla, CTLA-4-estäjillä tai -agonisteilla, nivolumabilla, PD-1- tai PD-L1-estäjillä.
- Koehenkilöt, joille on tehty suuri leikkaus 2 viikon sisällä ennen ensimmäistä lääkeannosta
- Potilaat, jotka ovat saaneet sädehoitoa 2 viikon sisällä ennen ensimmäistä lääkeannosta
- Hallitsematon lisämunuaisen vajaatoiminta tai aktiivinen krooninen maksasairaus
- Kaikki keskushermoston etäpesäkkeitä, joita ei ole hoidettu riittävästi (leikkaus tai sädehoito) > 14 päivää ennen rekisteröintiä.
- Mikä tahansa aktiivinen tunnettu tai epäilty autoimmuunisairaus. Potilaat, joilla on vitiligo, tyypin I diabetes, autoimmuunisairaudesta johtuva jäännös kilpirauhasen vajaatoiminta, joka vaatii vain hormonikorvausta, psoriaasi, joka ei vaadi systeemistä hoitoa, tai sairaudet, joiden ei odoteta uusiutuvan ilman ulkoista laukaisinta, voivat ilmoittautua.
- Mikä tahansa sairaus, joka vaatii systeemistä hoitoa joko kortikosteroideilla (> 10 mg prednisonia vuorokaudessa) tai muilla immunosuppressiivisilla lääkkeillä 14 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta. Inhaloitavat steroidit ja lisämunuaisen korvaussteroidiannokset 10 mg:n päivittäiseen prednisoniekvivalenttiin asti ovat sallittuja (vaikkakaan ei suositella), jos aktiivista autoimmuunisairautta ei ole.
- Koehenkilöt, joiden elinajanodote on < 6 kuukautta
- Koehenkilöt, jotka saavat muita tutkittavia tai tavallisia antineoplastisia aineita.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Inventiomalli: SEKVENTIALINEN
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: SAbR plus ipilimumabi plus nivolumabi
SAbR/GRID plus ipilimumabi 3 mg/kg IV q3 vk x 4 plus nivolumabi 1 mg/kg IV q3 vk x 4, jonka jälkeen nivolumabi 240 mg IV q 2 vko etenemiseen tai sietämättömään toksisuuteen asti
|
Potilaille, joita hoidetaan "GRID A" -ohjelmalla, 15-20 Gy:n annos toimitetaan GRID-laitteella joko yhdessä kentässä, dmax-määräyksellä tai rinnakkaisilla vastakkaisilla GRID-kentillä (vastaavia säteitä vastakkaisista suunnista). .
Potilaille, joita hoidetaan "GRID B" -ohjelmalla, annetaan tämä sama annos, ja seuraava hoito-ohjelma 3 Gy X 10 fraktiota, joista ensimmäinen fraktioista seuraa GRID-annosta.
Muut nimet:
ipilimumabi 3 mg/kg IV q3 vk x 4
Muut nimet:
nivolumabi 1 mg/kg IV q3 vk x 4
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kasvaimen koon muutos lähtötilanteesta seurantaan
Aikaikkuna: 12, 24, 36 viikolla
|
hoitovaste-RR perustuu RECISTv1.1:een
|
12, 24, 36 viikolla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
taudin hallintaaste
Aikaikkuna: 12, 24, 36 viikolla
|
taudinhallintaaste, joka määritellään vasteena plus stabiili sairaus RECISTv1.1:n perusteella
|
12, 24, 36 viikolla
|
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v4.0:n arvioituna
|
2 vuotta
|
|
ohjelmoidun kuoleman ligandi 1:n (PD-L1) ilmentyminen
Aikaikkuna: lähtötaso, sykli 1 päivä 1 ja viikko 15
|
vertaa kasvaimen PD-L1:n ilmentymistä 3 ajankohdassa
|
lähtötaso, sykli 1 päivä 1 ja viikko 15
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Kevin Albuquerque, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Melanooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Nivolumabi
- Ipilimumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STU 082016-058
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset SAbR
-
NCT05283564Rekrytointi
-
NCT01965223Valmis
-
NCT05101824Aktiivinen, ei rekrytointiLuun metastaasit | Oligometastaattinen sairaus | Stereotaktinen kehon sädehoito
-
NCT07242118Rekrytointi
-
NCT06937281Ei vielä rekrytointia
-
NCT05377047RekrytointiRintasyöpä vaihe IV | Oligometastaattinen sairaus
-
NCT06394297Rekrytointi
-
NCT02488850Valmis