Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Varlitinib Plus Capecitabine -tutkimus potilailla, joilla on pitkälle edennyt tai metastaattinen sappitiesyöpä

maanantai 21. toukokuuta 2018 päivittänyt: ASLAN Pharmaceuticals

Vaihe 2, varlitinib plus kapesitabiinin yhden käden tutkimus potilailla, joilla on pitkälle edennyt tai metastaattinen sappitiesyöpä ensilinjan systeemisenä hoitona

Tutkimuksen tarkoituksena on arvioida varlitinibin tehoa yhdessä kapesitabiinin kanssa mitattuna objektiivisella vasteasteella (ORR), joka on arvioitu riippumattomalla keskuskatsauksella (ICR) RECIST v1.1 -kriteerien perusteella.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Peruutettu

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Myös biomarkkerien roolia varlitinibin vasteen ja kliinisen hyödyn ennustajana

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ovat kyseisten maiden lakisääteisen iän täyttäviä tai vanhempia silloin, kun kirjallinen tietoinen suostumus hankitaan.
  2. Pystyy ymmärtämään ja valmis allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen.
  3. Sinulla on histologisesti vahvistettu diagnoosi uusiutuneesta, paikallisesti edenneestä (leikkauskelvottomasta) tai metastaattisesta sappitiesyöpästä, mukaan lukien intrahepaattinen tai ekstrahepaattinen kolangiokarsinooma, sappirakkosyöpä ja Ampulla of Vater -syöpä.

  4. Sinulla on kelvollinen kasvainkudos (arkistoitu tai tuore) asiaankuuluvien ensisijaisten päätepisteiden arviointia varten.

    (Huomautus: Keskustelu sponsorin kanssa on pakollista potilaille, joilla ei ole kelvollista kasvainkudosta).

  5. Sinulla on radiografisesti mitattavissa oleva sairaus, jonka tutkija on määrittänyt RECIST v1.1 -kriteerien perusteella.
  6. Sinulla ei ole merkkejä sappitiehyiden tukkeutumisesta, ellei tukos ole hallinnassa paikallisella hoidolla tai jos sappipuu voidaan purkaa endoskooppisella tai perkutaanisella stentauksella, minkä seurauksena bilirubiini vähenee alle 1,5 x normaalin ylätason (ULN).
  7. Sinulla on Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0 tai 1.
  8. Arvioitu elinajanodote seulontahetkellä on yli 3 kuukautta.

  9. Sinulla on riittävä elinten ja hematologinen toiminta:

    1. Hematologinen toiminta seuraavasti:

      • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1,5 x 109/l
      • Verihiutaleiden määrä ≥ 100 x 109/l

    2. Munuaisten toiminta seuraavasti:

      • arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) tai kreatiniinipuhdistuma (CrCl) > 50 ml/min/1,73 m2

    3. Maksan toiminta seuraavasti:

      • Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN
      • aspartaattiaminotransferaasi ja alaniiniaminotransferaasi ≤ 5 x ULN

Poissulkemiskriteerit:

  1. He ovat saaneet systeemistä syövänvastaista hoitoa lukuun ottamatta (neo-)adjuvanttihoitoa varhaisen vaiheen sairauteen.
  2. Olette parhaillaan tai olette saaneet säteilyä tai paikallista hoitoa viimeisten 4 viikon aikana kohdevaurion (kohdevaurioiden) vuoksi ennen seulontaa.
  3. Hänelle oli tehty suuret kirurgiset toimenpiteet 28 päivän sisällä ennen tutkimusjaksoa 1 päivä 1.
  4. Sinulla on metastaattinen aivoleesio(t), mukaan lukien oireeton ja hyvin hallittu vaurio(t).
  5. Sinulla on imeytymishäiriö, maha-suolikanavan toimintaan merkittävästi vaikuttavia sairauksia tai suun kautta otettavien lääkkeiden nielemis- ja säilytysvaikeuksia.
  6. Sinulla on ollut muita pahanlaatuisia kasvaimia, ellei remissio ole yli 1 vuoden ajan (ihosyöpä ja kohdunkaulan karsinooma, jota hoidetaan parantavalla tarkoituksella, ei ole poissulkevaa).
  7. Ovatko raskaana olevat tai imettävät naispotilaat.
  8. on aiemmin hoidettu varlitinibillä tai kapesitabiinilla.
  9. olet saanut tutkimuslääkettä (tai käyttänyt tutkimuslaitetta) viimeisen 14 päivän aikana ennen ensimmäisen annoksen tutkimuslääkettä.
  10. Sinulla on ratkaisematon tai epästabiili vakava toksisuus (≥ CTCAE 4.03, aste 2), lukuun ottamatta anemiaa, voimattomuutta ja hiustenlähtöä, johtuen aiemmasta toisen tutkittavan lääkkeen antamisesta ja/tai aiemmasta syöpähoidosta.
  11. Sinulla on tiedossa positiivinen testi ihmisen immuunikatovirukselle, aktiiviselle virushepatiitti C:lle, virushepatiitti B -infektiolle, jonka hepatiitti B -viruksen DNA on yli 2000 IU/ml.
  12. Sinulla on tiedossa viimeksi kuluneen vuoden aikana esiintynyt huumeriippuvuus, jonka perusteella tutkimushoidon noudattamatta jättämisen riski voi olla suurempi.
  13. Tarvitsee jatkuvaa hoitoa protonipumpun estäjillä tutkimusjakson aikana.
  14. Sinulla on ollut (ei-tarttuva) keuhkokuume, joka vaati steroideja tai nykyinen keuhkotulehdus, tai sinulla on ollut interstitiaalinen keuhkosairaus tai nykyinen interstitiaalinen keuhkosairaus.
  15. Sinulla on jokin kliinisesti merkittävä sairaus, joka tutkijan mielestä voisi vaarantaa potilaan turvallisuuden tai tutkimustulosten pätevyyden.
  16. Sinulla on lähtötilanteen korjattu QT-aika > 450 ms tai potilailla, joilla on tunnettu pitkä QT-oireyhtymä, torsade de pointes, oireinen kammiotakykardia, epästabiili sydämen oireyhtymä viimeisten 3 kuukauden aikana ennen seulontakäyntiä, > luokka 2 NYHA (The New York Heart Associationin toiminnallinen luokittelu sydän) epäonnistuminen), > asteen 2 CCS (Canadian Cardiovascular Society Guidelines) angina pectoris, tai saavat kinidiiniä, prokaiiniamidia, disopyramidia, amiodaronia, dronedaronia, arseenia, dofetilidia tai sotalolimetadonia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Varlitinibi annettuna yhdessä kapesitabiinin kanssa
  • PO varlitinibi 300 mg BID
  • PO kapesitabiini 1000 mg/m2 BID
Lääke: Varlitinibi
joka päivä
Lääke: Kapesitabiini
päivästä 1 päivään 14, jota seuraa 7 päivän lepoaika 21 päivän välein.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta
Niiden potilaiden lukumäärä (%), joilla on vähintään yksi käyntivaste CR tai PR. Kasvainten arviointia jatketaan siihen asti, kunnes sairaus etenee aikaisemmin tai aloitetaan myöhempi syöpähoito.
Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta
Biomarkkeri
Aikaikkuna: Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta
Käytä seuraavan sukupolven sekvensointia/immunohistokemiaa tunnistaaksesi varlitinibivasteen ja ihmisen epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (HER) reseptoreiden ja alavirran signaalin välittävien proteiinien mutaatioiden tai yli-ilmentymisen sekä valikoitujen syöpäreittien mutaatioiden väliset suhteet.
Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta
Määritelty ajalle hoidon aloittamisesta objektiivisen taudin etenemisen tai kuoleman päivämäärään (mikä tahansa syystä, jos sairauden etenemistä ei ole).
Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta
Määritelty aika hoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta
Vastauksen kesto (DoR)
Aikaikkuna: Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta
Määritetään päivinä ensimmäisestä rekisteröidystä vasteen saavuttamisesta (PR tai korkeampi) taudin objektiiviseen etenemiseen niiden potilaiden alajoukossa, jotka luokiteltiin vasteen saaneiksi arvioitaessa ORR:ta.
Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta
Taudin torjuntanopeus (DCR)
Aikaikkuna: Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta
Määritetään niiden potilaiden osuutena, joilla on paras vaste stabiiliin sairauteen, joka on säilynyt vähintään 12 viikkoa (-5 päivää), PR tai CR RECIST v1.1 -kriteerien mukaisesti.
Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta
Määritetään niiden potilaiden osuutena, joilla on paras objektiivinen vaste (BOR) eli täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR), jonka tutkija on arvioinut RECIST v1.1 -kriteereillä.
Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta
Haittavaikutusten ilmaantuvuus ja muutokset lähtötilanteesta turvallisuusparametreissa
Aikaikkuna: Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta
Haittavaikutusten ilmaantuvuus, luokiteltu CTCAE 4.03:n mukaisesti ja muutokset lähtötasosta turvallisuusparametreissa (mukaan lukien elintoiminnot, EKG-parametrit, kliiniset laboratoriotutkimukset).
Koko opiskeluaika, arviolta 3 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
ASLAN Pharmaceuticals

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 1. toukokuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Tiistai 1. syyskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 21. huhtikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 25. huhtikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 26. huhtikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 23. toukokuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 21. toukokuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Tiistai 1. toukokuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • ASLAN001-016

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia