Kliininen tutkimus entinostatista yhdistelmänä nivolumabin kanssa potilaille, joilla on aiemmin hoidettu ei-leikkauskelvoton tai metastaattinen kolangiokarsinooma ja haiman adenokarsinooma
Vaiheen 2 kliininen tutkimus entinostatista yhdistelmänä nivolumabin kanssa potilaille, joilla on aiemmin hoidettu ei-leikkauskelvoton tai metastaattinen kolangiokarsinooma ja haiman adenokarsinooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta.
- Sinulla on histologisesti tai sytologisesti todistettu kolangiokarsinooma tai haiman adenokarsinooma, joka on metastaattinen tai ei-leikkaus.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0 tai 1
- Odotettavissa oleva elinikä yli 12 viikkoa.
- Potilailla tulee olla riittävä elinten ja ytimen toiminta, joka on määritelty tutkimuskohtaisilla laboratoriotesteillä.
- Hedelmällisessä iässä olevalla naisella tulee olla negatiivinen raskaustesti.
- Täytyy olla etenevä mitattavissa oleva sairaus.
- Hänellä on oltava käytettävissä oleva luuton kasvain, josta voidaan ottaa biopsia.
- Opiskelun aikana on käytettävä hyväksyttävää ehkäisymenetelmää.
- Valmis antamaan kudos- ja verinäytteitä.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
Poissulkemiskriteerit:
- Kemoterapia, sädehoito, tutkimushoito tai leikkaus alle 3 viikkoa ennen tutkimukseen rekisteröitymistä
- Aiempi hoito epigeneettisellä hoidolla (kuten entinostaatti, panobinostaatti, vorinostaatti, romidepsiini, 5-atsasitidiini tai desitabiini)
- Aikaisempi hoito immunoterapia-aineilla (mukaan lukien anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CTLA4 jne.).
- Yliherkkyysreaktio mille tahansa monoklonaaliselle vasta-aineelle.
- Aiemmin jokin autoimmuunisairaus: tulehduksellinen suolistosairaus (mukaan lukien haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti), nivelreuma, systeeminen progressiivinen skleroosi (skleroderma), systeeminen lupus erythematosus (SLE) autoimmuunivaskuliitti (esim. Wegenerin granulomatoosi), keskushermosto (CNS) tai motorinen neuropatia, jonka katsotaan olevan autoimmuuniperäistä (esim. Guillain-Barren oireyhtymä, myasthenia gravis, multippeliskleroosi). Potilaat voivat ilmoittautua, jos heillä on vitiligo, tyypin I diabetes, autoimmuunisairaudesta johtuva jäljellä oleva kilpirauhasen vajaatoiminta, joka vaatii vain hormonikorvaushoitoa, psoriaasi, joka ei vaadi systeemistä hoitoa, tai sairaudet, joiden ei odoteta uusiutuvan ilman ulkoista laukaisinta (saatava tapahtuma).
- Sinulla on merkittävä ja/tai pahanlaatuinen pleuraeffuusio
- Pulssioksimetria on < 92 % huoneilmasta.
- Tunnettu historia tai todisteita aivometastaaseista.
- Tilat, kuten alkoholi- tai huumeriippuvuus, väliaikainen sairaus tai riittävän perifeerisen laskimon pääsyn puute, jotka vaikuttavat potilaan kykyyn noudattaa opintokäyntejä ja -toimenpiteitä.
- Ovat raskaana tai imetät.
- HIV-infektio tai hepatiitti B tai C.
- Potilaat, jotka käyttävät immunosuppressiivisia aineita.
- Vaatii valproiinihapon samanaikaista antoa.
- Potilaat, joilla on divertikuliitti, vatsansisäinen absessi tai GI-tukos
- Kaikki suun kautta otettavien aineiden vasta-aiheet.
- Toinen aktiivinen pahanlaatuinen syöpä ≤ 3 vuotta ennen rekisteröintiä lukuun ottamatta ei-melanoottista ihosyöpää tai minkä tahansa tyyppistä karsinoomaa in situ.
- Ei halua tai pysty noudattamaan opiskeluaikataulua jostain syystä.
- Todisteet askiteksesta kuvantamisessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi A - kolangiokarsinooma
|
Entinostaattia (5 mg) annetaan aluksi kahdella aloitusannoksella 14 ja 7 päivää ennen ensimmäistä nivolumabiannosta yhdessä entinostaatin kanssa.
Aloitusannoksen jälkeen entinostaattia annetaan kerran viikossa (kunkin hoitosyklin päivät 1, 8, 15 ja 21).
Muut nimet:
Molempien entinostaatin aloitusannosten jälkeen nivolumabia (240 mg) annetaan 2 viikon välein (syklin 1. ja 15. päivä).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: ARM B - Haimasyöpä
|
Entinostaattia (5 mg) annetaan aluksi kahdella aloitusannoksella 14 ja 7 päivää ennen ensimmäistä nivolumabiannosta yhdessä entinostaatin kanssa.
Aloitusannoksen jälkeen entinostaattia annetaan kerran viikossa (kunkin hoitosyklin päivät 1, 8, 15 ja 21).
Muut nimet:
Molempien entinostaatin aloitusannosten jälkeen nivolumabia (240 mg) annetaan 2 viikon välein (syklin 1. ja 15. päivä).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR) käyttäen vasteen arviointikriteerejä kiinteisiin kasvaimiin (RECIST 1.1)
Aikaikkuna: 27 kuukautta
|
Objective Response Rate (ORR) määritellään niiden potilaiden lukumääräksi, jotka saavuttavat täydellisen vasteen (CR) tai osittaisen vasteen (PR) RECIST 1.1 -kriteerien perusteella.
CR = kaikkien kohdeleesioiden häviäminen, PR on => 30 %:n lasku kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa.
Koehenkilöt, jotka keskeyttivät hoidon kliinisen etenemisen vuoksi ennen lähtötilanteen jälkeisiä kasvainarviointeja, katsottiin ei-vastettaviksi.
|
27 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaiden määrä, joilla on 3. asteen tai sitä korkeampi hoitoon liittyvä haittatapahtuma (AE)
Aikaikkuna: 29 kuukautta
|
Laskettaessa AE-tapauksia, kukin AE (määritelty NCI CTCAE v4.03:ssa) lasketaan vain kerran tietyn kohteen osalta.
|
29 kuukautta
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 38 kuukautta
|
OS määritellään ajanjaksoksi tutkimushoidon aloittamisesta kuolemaan (OS sensuroidaan päivänä, jona koehenkilön tiedettiin viimeksi olevan elossa koehenkilöille, joilla ei ollut dokumentaatiota kuolemasta analyysin aikaan).
Arvio perustuu Kaplan-Meier-käyrään.
|
38 kuukautta
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS) 6 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
OS määritellään niiden koehenkilöiden osuudena, jotka ovat elossa 6 kuukauden iässä.
Arvio perustuu Kaplan-Meier-käyrään.
|
6 kuukautta
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS) 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
OS määritellään niiden koehenkilöiden osuudena, jotka ovat elossa 12 kuukauden iässä.
Arvio perustuu Kaplan-Meier-käyrään.
|
12 kuukautta
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS) 24 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
OS määritellään niiden koehenkilöiden osuudena, jotka ovat elossa 24 kuukauden iässä.
Arvio perustuu Kaplan-Meier-käyrään.
|
24 kuukautta
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS) 36 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
OS määritellään niiden koehenkilöiden osuudena, jotka ovat elossa 36 kuukauden iässä.
Arvio perustuu Kaplan-Meier-käyrään.
|
36 kuukautta
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: 27 kuukautta
|
Vasteen kesto (DOR) lasketaan koehenkilöille, jotka saavuttavat parhaan CR- tai PR-vasteen.
DOR määritellään kuukausien lukumääräksi PR- tai CR:n aloituspäivästä (kumpi vastaus kirjataan ensin) ja sen jälkeen vahvistetaan ensimmäiseen päivämäärään, jolloin uusiutuva tai progressiivinen sairaus tai kuolema on dokumentoitu.
RECIST 1.1 -kriteerin mukaan CR = kaikkien kohdeleesioiden häviäminen, Osittainen vaste (PR) on => 30 %:n lasku kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, Progressiivinen sairaus (PD) on >20 %:n kasvu kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa.
|
27 kuukautta
|
|
Progression Free Survival (PFS) 6 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
PFS määritellään niiden potilaiden osuudena, joilla ei ole sairauden etenemistä (PD tai relapsi CR:stä) tai kuolemaa mistä tahansa syystä kuuden kuukauden kohdalla.
Sairauden eteneminen arvioidaan RECISTin (versio 1.1) avulla.
RECIST 1.1 -kriteerin mukaan CR = kaikkien kohdeleesioiden häviäminen, Osittainen vaste (PR) on => 30 %:n lasku kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, Progressiivinen sairaus (PD) on >20 %:n kasvu kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa, Stabiili sairaus (SD) on
|
6 kuukautta
|
|
Progression Free Survival (PFS) 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
PFS määritellään niiden potilaiden osuudeksi, joilla ei ole sairauden etenemistä (PD tai relapsi CR:stä) tai kuolemaa mistä tahansa syystä 12 kuukauden kohdalla.
Sairauden eteneminen arvioidaan RECISTin (versio 1.1) avulla.
RECIST 1.1 -kriteerin mukaan CR = kaikkien kohdeleesioiden häviäminen, Osittainen vaste (PR) on => 30 %:n lasku kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, Progressiivinen sairaus (PD) on >20 %:n kasvu kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa, Stabiili sairaus (SD) on
|
12 kuukautta
|
|
Progression Free Survival (PFS) 24 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
PFS määritellään niiden potilaiden osuudena, joilla ei ole sairauden etenemistä (PD tai relapsi CR:stä) tai kuolemia mistä tahansa syystä 24 kuukauden kohdalla.
Sairauden eteneminen arvioidaan RECISTin (versio 1.1) avulla.
RECIST 1.1 -kriteerin mukaan CR = kaikkien kohdeleesioiden häviäminen, Osittainen vaste (PR) on => 30 %:n lasku kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, Progressiivinen sairaus (PD) on >20 %:n kasvu kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa, Stabiili sairaus (SD) on
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Nilofer Azad, MD, Johns Hopkins University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Haiman sairaudet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Karsinooma
- Haiman kasvaimet
- Kolangiokarsinooma
- Adenokarsinooma
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Histonideasetylaasi-inhibiittorit
- Nivolumabi
- Entinostat
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- J1798
- 5P01CA247886 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- IRB00142149 (Muu tunniste: JHMI IRB)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .