Een klinisch onderzoek naar entinostat in combinatie met nivolumab bij patiënten met eerder behandeld inoperabel of gemetastaseerd cholangiocarcinoom en adenocarcinoom van de pancreas
Een klinische fase 2-studie van entinostat in combinatie met nivolumab voor patiënten met eerder behandeld inoperabel of gemetastaseerd cholangiocarcinoom en adenocarcinoom van de pancreas
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥18 jaar.
- Histologisch of cytologisch bewezen cholangiocarcinoom of adenocarcinoom van de alvleesklier hebben dat metastatisch of niet operatief is.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0 of 1
- Levensverwachting van meer dan 12 weken.
- Patiënten moeten een adequate orgaan- en beenmergfunctie hebben, bepaald door studiespecifieke laboratoriumtests.
- Vrouw in de vruchtbare leeftijd moet een negatieve zwangerschapstest hebben.
- Moet progressieve meetbare ziekte hebben.
- Moet een toegankelijke niet-bottumor hebben die kan worden gebiopteerd.
- Moet tijdens de studie een aanvaardbare vorm van anticonceptie gebruiken.
- Bereid om weefsel- en bloedmonsters te verstrekken.
- Vermogen om te begrijpen en bereidheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Chemotherapie, radiotherapie, onderzoekstherapie of operatie minder dan 3 weken voorafgaand aan de registratie van het onderzoek
- Voorafgaande behandeling met epigenetische therapie (zoals entinostat, panobinostat, vorinostat, romidepsin, 5-azacitidine of decitabine)
- Voorafgaande behandeling met immunotherapie (waaronder anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CTLA4, enz.).
- Overgevoeligheidsreactie op een monoklonaal antilichaam.
- Geschiedenis van een auto-immuunziekte: inflammatoire darmziekte (inclusief colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn), reumatoïde artritis, systemische progressieve sclerose (sclerodermie), systemische lupus erythematosus (SLE) auto-immuunvasculitis (bijv. Granulomatose van Wegener), centraal zenuwstelsel (CZS) of motorische neuropathie waarvan wordt aangenomen dat deze van auto-immuunoorsprong is (bijv. syndroom van Guillain-Barre, myasthenia gravis, multiple sclerose). Patiënten mogen zich inschrijven als ze vitiligo, diabetes mellitus type I, residuele hypothyreoïdie als gevolg van een auto-immuunziekte hebben die alleen hormoonvervanging vereist, psoriasis die geen systemische behandeling vereist, of aandoeningen die naar verwachting niet zullen terugkeren bij afwezigheid van een externe trigger (precipiterende gebeurtenis).
- Heb significante en / of kwaadaardige pleurale effusie
- Heeft een pulsoximetrie < 92% op kamerlucht.
- Bekende geschiedenis of bewijs van hersenmetastasen.
- Aandoeningen, waaronder alcohol- of drugsverslaving, bijkomende ziekte of gebrek aan voldoende perifere veneuze toegang, die van invloed kunnen zijn op het vermogen van de patiënt om te voldoen aan onderzoeksbezoeken en -procedures.
- Zwanger bent of borstvoeding geeft.
- Infectie met HIV of hepatitis B of C.
- Patiënten op immunosuppressiva.
- Gelijktijdige toediening van valproïnezuur vereist.
- Patiënten met diverticulitis, intra-abdominaal abces of gastro-intestinale obstructie
- Elke contra-indicatie voor orale middelen.
- Een andere actieve maligniteit ≤ 3 jaar voorafgaand aan registratie, met uitzondering van niet-melanotische huidkanker of carcinoma-in-situ van welk type dan ook.
- Om welke reden dan ook het studieschema niet willen of kunnen volgen.
- Bewijs van ascites op beeldvorming.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm A - Cholangiocarcinoom
|
Entinostat (5 mg) zal worden toegediend beginnend met 2 aanvangsdoses 14 en 7 dagen vóór de eerste dosis nivolumab in combinatie met entinostat.
Na de gewenningsdosis zal entinostat eenmaal per week worden toegediend (dag 1, 8, 15 en 21 van elke behandelingscyclus).
Andere namen:
Na beide gewenningsdoses entinostat wordt elke 2 weken nivolumab (240 mg) toegediend (dag 1 en dag 15 van een cyclus).
Andere namen:
|
|
Experimenteel: ARM B - Pancreaskanker
|
Entinostat (5 mg) zal worden toegediend beginnend met 2 aanvangsdoses 14 en 7 dagen vóór de eerste dosis nivolumab in combinatie met entinostat.
Na de gewenningsdosis zal entinostat eenmaal per week worden toegediend (dag 1, 8, 15 en 21 van elke behandelingscyclus).
Andere namen:
Na beide gewenningsdoses entinostat wordt elke 2 weken nivolumab (240 mg) toegediend (dag 1 en dag 15 van een cyclus).
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectief responspercentage (ORR) met behulp van responsevaluatiecriteria voor solide tumoren (RECIST 1.1)
Tijdsspanne: 27 maanden
|
Objective Response Rate (ORR) wordt gedefinieerd als het aantal patiënten dat een volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) bereikt op basis van RECIST 1.1-criteria.
CR = verdwijning van alle doellaesies, PR is =>30% afname in de som van de diameters van de doellaesies.
Proefpersonen die stopten vanwege klinische progressie vóór post-baseline tumorbeoordelingen werden beschouwd als non-responders.
|
27 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten met een graad 3 of hoger behandelingsgerelateerde bijwerking (AE)
Tijdsspanne: 29 maanden
|
Bij het berekenen van de incidentie van AE's wordt elke AE (zoals gedefinieerd door NCI CTCAE v4.03) slechts één keer geteld voor een bepaald onderwerp.
|
29 maanden
|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: 38 maanden
|
OS wordt gedefinieerd als de tijdsduur vanaf het begin van de studiebehandeling tot het tijdstip van overlijden (OS wordt gecensureerd op de datum waarop voor het laatst bekend was dat de proefpersoon in leven was voor proefpersonen zonder documentatie van overlijden op het moment van analyse).
Schatting op basis van de Kaplan-Meier-curve.
|
38 maanden
|
|
Totale overleving (OS) na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
OS wordt gedefinieerd als het percentage proefpersonen dat na 6 maanden nog in leven is.
Schatting op basis van de Kaplan-Meier-curve.
|
6 maanden
|
|
Totale overleving (OS) na 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
OS wordt gedefinieerd als het percentage proefpersonen dat na 12 maanden nog in leven is.
Schatting op basis van de Kaplan-Meier-curve.
|
12 maanden
|
|
Totale overleving (OS) na 24 maanden
Tijdsspanne: 24 maanden
|
OS wordt gedefinieerd als het percentage proefpersonen dat na 24 maanden nog in leven is.
Schatting op basis van de Kaplan-Meier-curve.
|
24 maanden
|
|
Totale overleving (OS) na 36 maanden
Tijdsspanne: 36 maanden
|
OS wordt gedefinieerd als het percentage proefpersonen dat na 36 maanden nog in leven is.
Schatting op basis van de Kaplan-Meier-curve.
|
36 maanden
|
|
Responsduur (DOR)
Tijdsspanne: 27 maanden
|
De duur van de respons (DOR) wordt berekend voor proefpersonen die de beste algehele respons van CR of PR bereiken.
DOR wordt gedefinieerd als het aantal maanden vanaf de startdatum van PR of CR (afhankelijk van welke respons het eerst wordt geregistreerd) en vervolgens bevestigd tot de eerste datum dat terugkerende of progressieve ziekte of overlijden wordt gedocumenteerd.
Volgens RECIST 1.1-criteria, CR = verdwijning van alle doellaesies, Partiële respons (PR) is => 30% afname in som van diameters van doellaesies, Progressive Disease (PD) is >20% toename in som van diameters van doellaesies.
|
27 maanden
|
|
Progressievrije overleving (PFS) na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
PFS wordt gedefinieerd als het percentage patiënten zonder ziekteprogressie (PD of terugval van CR) of overlijden door welke oorzaak dan ook na 6 maanden.
Ziekteprogressie wordt beoordeeld met behulp van RECIST (versie 1.1).
Volgens RECIST 1.1-criteria, CR = verdwijning van alle doellaesies, Partiële respons (PR) is =>30% afname in som van diameters van doellaesies, Progressive Disease (PD) is >20% toename in som van diameters van doellaesies, Stabiele Ziekte (SD) is
|
6 maanden
|
|
Progressievrije overleving (PFS) na 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
PFS wordt gedefinieerd als het percentage patiënten zonder ziekteprogressie (PD of terugval van CR) of overlijden door welke oorzaak dan ook na 12 maanden.
Ziekteprogressie wordt beoordeeld met behulp van RECIST (versie 1.1).
Volgens RECIST 1.1-criteria, CR = verdwijning van alle doellaesies, Partiële respons (PR) is =>30% afname in som van diameters van doellaesies, Progressive Disease (PD) is >20% toename in som van diameters van doellaesies, Stabiele Ziekte (SD) is
|
12 maanden
|
|
Progressievrije overleving (PFS) na 24 maanden
Tijdsspanne: 24 maanden
|
PFS wordt gedefinieerd als het percentage patiënten zonder ziekteprogressie (PD of terugval van CR) of overlijden door welke oorzaak dan ook na 24 maanden.
Ziekteprogressie wordt beoordeeld met behulp van RECIST (versie 1.1).
Volgens RECIST 1.1-criteria, CR = verdwijning van alle doellaesies, Partiële respons (PR) is =>30% afname in som van diameters van doellaesies, Progressive Disease (PD) is >20% toename in som van diameters van doellaesies, Stabiele Ziekte (SD) is
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Nilofer Azad, MD, Johns Hopkins University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Endocriene systeemziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Endocriene klierneoplasmata
- Alvleesklier Ziekten
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Carcinoom
- Pancreasneoplasmata
- Cholangiocarcinoom
- Adenocarcinoom
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Immuun Checkpoint-remmers
- Antineoplastische middelen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzym-remmers
- Histone-deacetylaseremmers
- Nivolumab
- Entinostat
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- J1798
- 5P01CA247886 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- IRB00142149 (Andere identificatie: JHMI IRB)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .