Parantaako neuromuskulaarinen sähköstimulaatio absoluuttista kävelyetäisyyttä potilailla, joilla on ajoittainen selkäranka verrattuna parhaaseen saatavilla olevaan hoitoon? (NESIC)
Monikeskustutkimus, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus: Parantaako neuromuskulaarinen sähköstimulaatio absoluuttista kävelyetäisyyttä potilailla, joilla on ajoittainen selkäranka (NESIC) parhaaseen saatavilla olevaan hoitoon verrattuna?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bournemouth, Yhdistynyt kuningaskunta
- The Royal Bournemouth & Christchurch Hospitals NHS Foundation Trust
-
Bristol, Yhdistynyt kuningaskunta, BS10 5NB
- North Bristol NHS Trust
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Dorchester, Yhdistynyt kuningaskunta
- Dorset County Hospital Nhs Foundation Trust
-
Hull, Yhdistynyt kuningaskunta, HU3 2JZ
- Hull and East Yorkshire Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, W2 1NY
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Newcastle, Yhdistynyt kuningaskunta, NE7 7DN
- The Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
-
Nottingham, Yhdistynyt kuningaskunta, NG7 2RD
- Nottingham University Hospitals NHS Trust
-
Southampton, Yhdistynyt kuningaskunta, SO16 6YD
- University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
-
Taunton, Yhdistynyt kuningaskunta, TA1 5DA
- Taunton and Somerset NHS Foundation Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kyky antaa tietoinen suostumus
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- Positiivinen Edinburgh Claudication Questionnaire
- ABPI <0,9 TAI positiivinen stressitesti (nilkan paineen putoaminen >30 mmHg, 40 sekuntia 1 minuutin juoksumaton jälkeen 10 % gradientilla, 4 km/h)
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea IC, joka vaatii invasiivista interventiota hoitavan kliinikon määrittämänä
- Kriittinen raajan iskemia eurooppalaisessa konsensusasiakirjassa määriteltynä
- Samanaikainen sairaus, joka kieltää juoksumatolla kävelemisen tai ohjattuun liikuntahoitoon osallistumisen.
- Polvitaipeen kiinnijäämisoireyhtymä
- Aloitettu verisuonioirekohtainen lääkitys edellisen 6 kuukauden aikana, esim. naftidrofuryylioksalaatti, silostatsoli
- Raskaus
- Mikä tahansa istutettu elektroninen, sydän- tai defibrillaattorilaite
- Akuutti syvä laskimotromboosi
- Rikkoutunut tai verenvuoto, mukaan lukien jalkojen haavaumat
- Perifeerinen neuropatia
- Äskettäinen alaraajavamma tai alaselän kipu
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Tähän tutkimukseen osallistumisen johdosta IC-potilaiden paikalliseen hoitostandardiin ei tehdä muutoksia.
Ne paikat, joissa on valvottu harjoitusterapia (SET), tarjoavat jatkossakin tämän toimenpiteen normaalin hoitostandardin ja paikallisesti sovitun protokollansa mukaisesti.
|
|
|
Kokeellinen: Laite
Paikallinen hoito + neuromuskulaarinen sähköstimulaatio (NMES)
|
NMES-laite käytettäväksi jopa 3 tuntia päivittäin 30 minuutin istunnoissa 3 kuukauden ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ero absoluuttisessa kävelyetäisyydessä (AWD) 3 kuukauden kohdalla kahden hoitoryhmän välillä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Mitattu juoksumattotesteillä.
Absoluuttinen kävelyetäisyys metreinä lähtötilanteessa ja 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ero alkuklaudikaalisen etäisyyden (ICD) välillä 3 kuukauden kohdalla kahden hoitoryhmän välillä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Mitattu juoksumattotesteillä.
ICD metreinä lähtötilanteessa ja 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Elämänlaatu - Intermittent Claudication Questionnaire (ICQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Potilaskysely.
Käytetään sairauskohtaisen elämänlaadun muutoksen arvioimiseen.
|
Lähtötilanne, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
|
Elämänlaatu - EuroQoL 5D (EQ5D) -terveysasteikko
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Potilaskysely.
Käytetään yleisen QoL:n arvioimiseen ja mahdollistaa taloudellisen arvioinnin, joka perustuu interventioon ja pistemäärän parantamiseen.
|
Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Elämänlaadun lyhyt lomake 36 (SF-36) Fyysisten komponenttien yhteenveto
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Potilaskysely.
Käytetään yleisen QoL:n arvioimiseen ja mahdollistaa taloudellisen arvioinnin, joka perustuu interventioon ja pistemäärän parantamiseen.
|
Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Hemodynaaminen arviointi - Duplex Ultrasonography - Ero tilavuusvirtauksessa lähtötilanteen ja 3 kuukauden välillä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Käyttämällä valtimoiden ultraäänianturia ja esiasetettuja tilavuusvirtausalgoritmeja kaksisuuntaisessa ultraäänilaitteessa, virtaus mitataan eniten vahingoittuneen raajan yhteisen reisivaltimon (CFA) sisällä, noin 5 cm nivusen keskipisteen alapuolella.
Mittauksiin kuuluu tilavuusvirtaus (VF, cc/min) sen arvioimiseksi, lisääkö laitteen käyttö tätä mittausta.
|
3 kuukautta
|
|
Hemodynaaminen arviointi - Laser Doppler -virtausmitta (LDF) - Verivirran ero lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
LDF-koneen yksikuitulaser-optinen anturi sijoitetaan jalan selkäpuolelle käyttämällä kertakäyttöisiä liimatyynyjä.
Virtaus, joka on ihon pinnallisen verenvirtauksen mitta, mitataan sen arvioimiseksi, lisääkö laitteen käyttö tätä mittausta.
|
Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Hemodynaaminen arviointi - Ero nilkan brakiaalisessa paineindeksissä (ABPI) - vasen - lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Oikean käsivarren olkavarren verenpaine manuaalisen verenpainemittarimansetin ja Doppler-mittarin avulla tallennetaan 5 minuutin lepäämisen jälkeen makuuasennossa sohvalla.
Anteriorisen säärivaltimon ja nilkan takavaltimon systolinen verenpaine tallennetaan myös mansetilla ja Doppler-menetelmällä.
Systolisen brakiaalisen ja nilkan paineen suhde muodostaa ABPI-mittauksen.
|
Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Terveystaloudellinen arviointi
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Taloudellisissa analyyseissä verrataan paikallista hoitoa (vain ohjattu harjoitushoito (SET) tai harjoitusneuvonta (EA)) interventioon (paikallinen hoito + neuromuskulaarinen sähköstimulaatio, NMES) potilailla, joilla on ajoittainen selkäranka.
Analyysit perustuvat (i) potilastason kokeiluvaiheen kustannustehokkuusanalyysiin, (ii) päätösmalliin ja (iii) budjettivaikutusten arviointiin.
Kokeiluanalyysi laskee laadun mukaan säädetyt elinvuodet (QALY) kokeilun yhden vuoden aikahorisontin aikana.
|
Perustaso, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Interventioiden noudattaminen – harjoitusohjeet (EA)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Harjoitusohjeiden noudattamisen vertailu paikallisen hoitostandardin mukaisesti.
|
3 kuukautta
|
|
Laitteen kokemuskysely - helppokäyttöisyys
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Raportoida laitteen helppokäyttöisyydestä ja ehdottaa kehitystä.
|
3 kuukautta
|
|
Elämänlaatu - EuroQoL 5D (EQ5D) terveysindeksi
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Potilaskysely.
Käytetään yleisen QoL:n arvioimiseen ja mahdollistaa taloudellisen arvioinnin, joka perustuu interventioon ja pistemäärän parantamiseen.
|
Lähtötilanne, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
|
Elämänlaadun lyhyt lomake 36 (SF-36) Mental Component Summary
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Potilaskysely.
Käytetään yleisen QoL:n arvioimiseen ja mahdollistaa taloudellisen arvioinnin, joka perustuu interventioon ja pistemäärän parantamiseen.
|
Lähtötilanne, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
|
Hemodynaaminen arviointi - Duplex Ultrasonography - Ero aikakeskimääräisessä keskinopeudessa lähtötilanteen ja 3 kuukauden välillä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Käyttämällä valtimoiden ultraäänianturia ja esiasetettuja tilavuusvirtausalgoritmeja kaksisuuntaisessa ultraäänilaitteessa, virtaus mitataan eniten vahingoittuneen raajan yhteisen reisivaltimon (CFA) sisällä, noin 5 cm nivusen keskipisteen alapuolella.
Mittauksiin kuuluu aikakeskiarvoinen keskimääräinen tilavuus (TAMV, cm/s) sen arvioimiseksi, lisääkö laitteen käyttö tätä mittausta.
|
3 kuukautta
|
|
Hemodynaaminen arviointi - Ero nilkan brakiaalisessa paineindeksissä (ABPI) - Oikea - lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
Oikean käsivarren olkavarren verenpaine manuaalisen verenpainemittarimansetin ja Doppler-mittarin avulla tallennetaan 5 minuutin lepäämisen jälkeen makuuasennossa sohvalla.
Anteriorisen säärivaltimon ja nilkan takavaltimon systolinen verenpaine tallennetaan myös mansetilla ja Doppler-menetelmällä.
Systolisen brakiaalisen ja nilkan paineen suhde muodostaa ABPI-mittauksen.
|
Lähtötilanne, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 12 kuukautta
|
|
Interventioiden noudattaminen – valvottu harjoitusterapia (SET)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
SET-luokkien noudattamisen vertailu.
|
3 kuukautta
|
|
Interventioiden noudattaminen – Neuromuskulaarinen sähköstimulaatio (NMES)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Yhteensopivuus NMES-laitteen kanssa.
NMES-yhteensopivuustiedot, jotka on kerätty laitteeseen asennetusta dataloggerista ja potilaspäiväkirjasta, yhdistetään raportoimaan yleisen yhteensopivuuden.
|
3 kuukautta
|
|
Laitteen kokemuskysely - vähentää jalkakipuja
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Raportoida laitteen helppokäyttöisyydestä ja ehdottaa kehitystä.
|
3 kuukautta
|
|
Laitteen käyttökokemuskysely - Pidentynyt kävelyetäisyys
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Raportoida laitteen helppokäyttöisyydestä ja ehdottaa kehitystä.
|
3 kuukautta
|
|
Laitteen kokemuskysely - käytetty ohjeiden mukaan
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Raportoida laitteen helppokäyttöisyydestä ja ehdottaa kehitystä.
|
3 kuukautta
|
|
Laitekokemuskysely – olisi voinut käyttää enemmän
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Raportoida laitteen helppokäyttöisyydestä ja ehdottaa kehitystä.
|
3 kuukautta
|
|
Laitteen kokemuskysely - käytetty hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Raportoida laitteen helppokäyttöisyydestä ja ehdottaa kehitystä.
|
3 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Alaryhmäanalyysi 1 - Ero absoluuttisessa kävelyerossa lähtötilanteen ja 3 kuukauden SET-sivustojen ja ei-SET-sivustojen välillä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Alaryhmäanalyysi 1: Oikea sensuroitu Tobit-regressiomalli AWD:lle 3 kuukauden kohdalla SET-sivustojen ja ei-SET-sivustojen vaikutusten arvioimiseksi (NMES+SET+BMT & SET+BMT vs. NMES+BMT & BMT).
|
3 kuukautta
|
|
Alaryhmäanalyysi 2 - Ero absoluuttisessa kävelyssä lähtötilanteen ja 3 kuukauden välillä (NMES+SET+BMT vs SET+BMT)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Alaryhmäanalyysi 2: Oikea sensuroitu Tobit Regression -malli AWD:lle 3 kuukauden kohdalla NMES:n vaikutusten arvioimiseksi SET-sivustoissa (NMES+SET+BMT vs SET+BMT).
|
3 kuukautta
|
|
Alaryhmäanalyysi 3 - Ero absoluuttisessa kävelyerossa lähtötason ja 3 kuukauden välillä (NMES+BMT vs BMT)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Alaryhmäanalyysi 3: Oikea sensuroitu Tobit-regressiomalli AWD:lle 3 kuukauden kohdalla NMES:n vaikutusten arvioimiseksi ei-SET-paikoissa (NMES+BMT vs BMT).
|
3 kuukautta
|
|
Alaryhmäanalyysi 4 - Ero absoluuttisen kävelyn erossa lähtötilanteen ja 3 kuukauden välillä (NMES+BMT vs. SET+BMT)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Alaryhmäanalyysi 4: Oikealla sensuroidulla Tobit-regressiomallilla AWD:lle 3 kuukauden kohdalla (NMES+BMT) vaikutusten arvioimiseksi on samanlainen vaikutus kuin (SET+BMT).
|
3 kuukautta
|
|
Alaryhmäanalyysi 5 - Ero absoluuttisessa kävelyssä lähtötilanteen ja 3 kuukauden välillä (NMES+SET+BMT vs. NMES+BMT)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Alaryhmäanalyysi 5: Määritä, onko (NMES+SET+BMT) tehokkaampi kuin (NMES+BMT).
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Professor Davies, Chief Investigator
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17HH4216
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Perifeeriset verisuonisairaudet
-
NCT05683366ValmisSpO2 (Peripheral Oxygen Saturation) -mittauksen validointi
-
NCT05317897ValmisExta Vascular Lung Water
-
NCT04922606Ilmoittautuminen kutsustaGSV:n anatomia Rescue Peripheral IV Accessille
-
NCT07615738Ei vielä rekrytointiaSpO2 | SpO2 (Peripheral Oxygen Saturation) -mittauksen validointi
-
NCT05130762ValmisKatetriin liittyvä komplikaatio | Vascular Access Site Management | Desinfioiva korkki
-
NCT07179536RekrytointiVerisuonten pääsyn komplikaatio | Ambulointi | Femoral Access Site sulkeminen | Vascular Access Site Management
-
NCT04731987ValmisMetabolinen oireyhtymä | Vascular Compliance | Taipumus sydän- ja verisuonisairauksille
-
NCT05410691ValmisHemodialyysin komplikaatio | Fisteli | Verisuonten pääsyn komplikaatio | Dialyysi; Komplikaatiot | Vascular Access Site Hematooma | Dialyysin käyttöhäiriö | Graft Av
-
NCT00840372ValmisKrooniset hemodialyysipotilaat | Vascular Abord: Native Arterio-venous fisteli | Napinläven kanylointi
Kliiniset tutkimukset NMES
-
NCT07162636Ei vielä rekrytointiaMaksakirroosi | Sarkopenia
-
NCT03256747Valmis
-
NCT04913506ValmisHemiplegia | Yläraajojen toimintahäiriö
-
NCT06277570Rekrytointi
-
NCT07445204Ilmoittautuminen kutsusta
-
NCT05925673RekrytointiDistaalisen säteen murtuma