Czy elektryczna stymulacja nerwowo-mięśniowa poprawia bezwzględny dystans marszu u pacjentów z chromaniem przestankowym w porównaniu z najlepszym dostępnym leczeniem? (NESIC)
Wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie: czy elektryczna stymulacja nerwowo-mięśniowa poprawia bezwzględny dystans marszu u pacjentów z chromaniem przestankowym (NESIC) w porównaniu z najlepszym dostępnym leczeniem?
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bournemouth, Zjednoczone Królestwo
- The Royal Bournemouth & Christchurch Hospitals NHS Foundation Trust
-
Bristol, Zjednoczone Królestwo, BS10 5NB
- North Bristol NHS Trust
-
Cambridge, Zjednoczone Królestwo, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Dorchester, Zjednoczone Królestwo
- Dorset County Hospital Nhs Foundation Trust
-
Hull, Zjednoczone Królestwo, HU3 2JZ
- Hull and East Yorkshire Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Zjednoczone Królestwo
- St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Zjednoczone Królestwo, W2 1NY
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Newcastle, Zjednoczone Królestwo, NE7 7DN
- The Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
-
Nottingham, Zjednoczone Królestwo, NG7 2RD
- Nottingham University Hospitals NHS Trust
-
Southampton, Zjednoczone Królestwo, SO16 6YD
- University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
-
Taunton, Zjednoczone Królestwo, TA1 5DA
- Taunton and Somerset NHS Foundation Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdolność do wyrażenia świadomej zgody
- Wiek 18 lat lub więcej
- Pozytywny kwestionariusz edynburski dotyczący chromania
- ABPI <0,9 LUB dodatni test wysiłkowy (spadek ciśnienia w kostce >30 mmHg, 40 sekund po 1 minucie bieżni przy nachyleniu 10%, 4 km/h)
Kryteria wyłączenia:
- Ciężkie IC wymagające interwencji inwazyjnej, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego
- Krytyczne niedokrwienie kończyny zgodnie z definicją zawartą w Europejskim Konsensusie
- Współistniejąca choroba uniemożliwiająca chodzenie na bieżni lub udział w nadzorowanej terapii ruchowej.
- Zespół uwięzienia podkolanowego
- W ciągu ostatnich 6 miesięcy rozpoczęto przyjmowanie leków ukierunkowanych na objawy naczyniowe, np. szczawian naftydrofurylu, cilostazol
- Ciąża
- Każde wszczepione urządzenie elektroniczne, kardiologiczne lub defibrylator
- Ostra zakrzepica żył głębokich
- Pęknięta lub krwawiąca skóra, w tym owrzodzenie nóg
- Neuropatia obwodowa
- Niedawny uraz kończyny dolnej lub ból w dole pleców
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Kontrola
Nie będzie zmian w lokalnym standardzie opieki nad pacjentami z IC przypisywanym udziałowi w tym badaniu.
Te ośrodki z nadzorowaną terapią ruchową (SET) będą nadal zapewniać tę interwencję zgodnie z normalnym standardem opieki i lokalnie uzgodnionym protokołem.
|
|
|
Eksperymentalny: Urządzenie
Terapia miejscowa + elektryczna stymulacja nerwowo-mięśniowa (NMES)
|
Urządzenie NMES do użytku do 3 godzin dziennie w 30-minutowych sesjach przez 3 miesiące.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w bezwzględnej odległości chodzenia (AWD) po 3 miesiącach pomiędzy dwiema grupami terapeutycznymi
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zmierzone podczas testów na bieżni.
Bezwzględny dystans przejścia pieszo w metrach na początku badania i po 3 miesiącach
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w początkowej odległości chromania (ICD) po 3 miesiącach pomiędzy obiema grupami terapeutycznymi
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zmierzone podczas testów na bieżni.
ICD w metrach na początku badania i po 3 miesiącach
|
3 miesiące
|
|
Jakość życia – kwestionariusz chromania przestankowego (ICQ)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Kwestionariusz pacjenta.
Stosowany do oceny zmian w QoL specyficznej dla choroby.
|
Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Jakość życia — skala zdrowia EuroQoL 5D (EQ5D).
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
Kwestionariusz pacjenta.
Służy do oceny ogólnej jakości życia i umożliwia ocenę ekonomiczną w oparciu o interwencję i poprawę wyniku.
|
Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
Krótki formularz jakości życia 36 (SF-36) Podsumowanie składników fizycznych
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
Kwestionariusz pacjenta.
Służy do oceny ogólnej jakości życia i umożliwia ocenę ekonomiczną w oparciu o interwencję i poprawę wyniku.
|
Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
Ocena hemodynamiczna – USG dupleksowe – Różnica w przepływie objętościowym pomiędzy wartością wyjściową a wartością po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Za pomocą tętniczej sondy ultradźwiękowej i wstępnie ustawionych algorytmów przepływu objętościowego na aparacie ultradźwiękowym typu duplex zostanie zmierzony przepływ w tętnicy udowej wspólnej (CFA) najbardziej dotkniętej chorobą kończyny, około 5 cm poniżej punktu środkowego pachwiny w pachwinie.
Pomiary obejmują przepływ objętościowy (VF, cm3/min), aby ocenić, czy użycie urządzenia zwiększa ten pomiar.
|
3 miesiące
|
|
Ocena hemodynamiczna – Przepływomierz laserowo-dopplerowski (LDF) – Różnica w przepływie krwi pomiędzy wartością wyjściową a wartością po 12 miesiącach
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
Sonda optyczna lasera jednowłóknowego maszyny LDF zostanie umieszczona na grzbietowej stronie stopy za pomocą jednorazowych podkładek samoprzylepnych.
Zostanie zmierzony strumień, będący miarą powierzchniowego przepływu krwi w skórze, aby ocenić, czy użycie urządzenia zwiększa ten pomiar.
|
Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
Ocena hemodynamiczna — różnica we wskaźniku ciśnienia kostka-ramię (ABPI) — lewa — między wartością wyjściową a 12 miesiącami
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
Ciśnienie krwi na ramieniu na prawym ramieniu za pomocą mankietu do ręcznego ciśnieniomierza i metody Doppler będzie rejestrowane po 5 minutach odpoczynku w pozycji leżącej na kanapie.
Skurczowe ciśnienie krwi w tętnicy piszczelowej przedniej i tętnicy piszczelowej tylnej w kostce będzie również rejestrowane za pomocą mankietu i metody Dopplera.
Stosunek ciśnienia skurczowego w ramieniu i kostce będzie stanowić pomiar ABPI.
|
Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
Ocena ekonomiczna zdrowia
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
Analizy ekonomiczne porównają terapię miejscową (tylko nadzorowana terapia ruchowa (SET) lub porady dotyczące ćwiczeń (EA)) z interwencją (terapia lokalna + elektryczna stymulacja nerwowo-mięśniowa, NMES) u pacjentów z chromaniem przestankowym.
Analizy będą opierać się na (i) analizie opłacalności na poziomie pacjenta w trakcie badania, (ii) modelu decyzyjnym oraz (iii) ocenie wpływu na budżet.
Analiza przeprowadzana w trakcie badania obliczy lata życia skorygowane o jakość (QALY) w rocznym horyzoncie czasowym badania.
|
Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
Zgodność z interwencjami — porady dotyczące ćwiczeń (EA)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Porównanie zgodności z zaleceniami dotyczącymi ćwiczeń zgodnie z lokalnymi standardami opieki.
|
3 miesiące
|
|
Kwestionariusz dotyczący doświadczenia urządzenia — łatwość obsługi
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Aby zgłosić łatwość obsługi urządzenia i zasugerować wszelkie zmiany.
|
3 miesiące
|
|
Jakość życia — wskaźnik zdrowia EuroQoL 5D (EQ5D).
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Kwestionariusz pacjenta.
Służy do oceny ogólnej jakości życia i umożliwia ocenę ekonomiczną w oparciu o interwencję i poprawę wyniku.
|
Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Krótki formularz jakości życia 36 (SF-36) Podsumowanie komponentów psychicznych
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Kwestionariusz pacjenta.
Służy do oceny ogólnej jakości życia i umożliwia ocenę ekonomiczną w oparciu o interwencję i poprawę wyniku.
|
Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Ocena hemodynamiczna - Ultrasonografia dupleksowa - Różnica w czasie Średnia średnia prędkość między wartością wyjściową a 3 miesiącami
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Za pomocą tętniczej sondy ultradźwiękowej i wstępnie ustawionych algorytmów przepływu objętościowego na aparacie ultradźwiękowym typu duplex zostanie zmierzony przepływ w tętnicy udowej wspólnej (CFA) najbardziej dotkniętej chorobą kończyny, około 5 cm poniżej punktu środkowego pachwiny w pachwinie.
Pomiary obejmują średnią objętość uśrednioną w czasie (TAMV, cm/s), aby ocenić, czy użycie urządzenia zwiększa ten pomiar.
|
3 miesiące
|
|
Ocena hemodynamiczna — różnica we wskaźniku ciśnienia kostka-ramię (ABPI) — prawa — między wartością wyjściową a wartością po 12 miesiącach
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
Ciśnienie krwi na ramieniu na prawym ramieniu za pomocą mankietu do ręcznego ciśnieniomierza i metody Doppler będzie rejestrowane po 5 minutach odpoczynku w pozycji leżącej na kanapie.
Skurczowe ciśnienie krwi w tętnicy piszczelowej przedniej i tętnicy piszczelowej tylnej w kostce będzie również rejestrowane za pomocą mankietu i metody Dopplera.
Stosunek ciśnienia skurczowego w ramieniu i kostce będzie stanowić pomiar ABPI.
|
Wartość bazowa, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy
|
|
Zgodność z interwencjami – nadzorowana terapia ruchowa (SET)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Porównanie zgodności z klasami SET.
|
3 miesiące
|
|
Zgodność z interwencjami — elektryczna stymulacja nerwowo-mięśniowa (NMES)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zgodność z urządzeniem NMES.
Dane dotyczące zgodności NMES zebrane z rejestratora danych zamontowanego na urządzeniu i dzienniczka pacjenta zostaną połączone w celu sprawozdania ogólnej zgodności.
|
3 miesiące
|
|
Kwestionariusz doświadczenia z urządzeniem — zmniejsza ból nóg
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Aby zgłosić łatwość obsługi urządzenia i zasugerować wszelkie zmiany.
|
3 miesiące
|
|
Kwestionariusz wrażeń z urządzenia — Zwiększony dystans marszu
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Aby zgłosić łatwość obsługi urządzenia i zasugerować wszelkie zmiany.
|
3 miesiące
|
|
Kwestionariusz doświadczenia z urządzeniem — używany zgodnie z instrukcją
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Aby zgłosić łatwość obsługi urządzenia i zasugerować wszelkie zmiany.
|
3 miesiące
|
|
Kwestionariusz doświadczenia z urządzeniem — przydałoby się więcej
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Aby zgłosić łatwość obsługi urządzenia i zasugerować wszelkie zmiany.
|
3 miesiące
|
|
Kwestionariusz doświadczenia z urządzeniem – używany po leczeniu
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Aby zgłosić łatwość obsługi urządzenia i zasugerować wszelkie zmiany.
|
3 miesiące
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Analiza podgrup 1 – Różnica w bezwzględnej różnicy kroczącej pomiędzy ośrodkami z SET na poziomie wyjściowym i po 3 miesiącach a ośrodkami nieobjętymi badaniem SET
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Analiza podgrupy 1: Model regresji Tobita ocenzurowany prawostronnie dla AWD po 3 miesiącach w celu oceny wpływu miejsc SET w porównaniu z lokalizacjami nie-SET (NMES+SET+BMT i SET+BMT vs NMES+BMT i BMT).
|
3 miesiące
|
|
Analiza podgrup 2 – różnica w bezwzględnej różnicy kroczącej między wartością wyjściową a wartością po 3 miesiącach (NMES+SET+BMT vs SET+BMT)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Analiza podgrupy 2: Prawocenzurowany model regresji Tobita dla AWD po 3 miesiącach w celu oceny wpływu NMES w ośrodkach SET (NMES+SET+BMT vs SET+BMT).
|
3 miesiące
|
|
Analiza podgrup 3 – Różnica w bezwzględnej różnicy chodu między wartością wyjściową a wartością po 3 miesiącach (NMES+BMT vs BMT)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Analiza podgrupy 3: Model regresji Tobita ocenzurowany prawostronnie dla napędu na wszystkie koła po 3 miesiącach w celu oceny wpływu NMES w lokalizacjach innych niż SET (NMES+BMT vs BMT).
|
3 miesiące
|
|
Analiza podgrup 4 – Różnica w bezwzględnej różnicy chodu między wartością wyjściową a wartością po 3 miesiącach (NMES+BMT vs. SET+BMT)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Analiza podgrupy 4: Prawostronnie ocenzurowany model regresji Tobita dla AWD po 3 miesiącach w celu oceny skutków (NMES+BMT) ma podobny efekt jak (SET+BMT).
|
3 miesiące
|
|
Analiza podgrup 5 – Różnica w bezwzględnej różnicy kroczącej między wartością wyjściową a wartością po 3 miesiącach (NMES+SET+BMT vs. NMES+BMT)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Analiza podgrup 5: Określ, czy (NMES+SET+BMT) jest bardziej skuteczne niż (NMES+BMT).
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Professor Davies, Chief Investigator
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17HH4216
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroby naczyń obwodowych
-
NCT05317897ZakończonyExta Vascular Woda płucna
Badania kliniczne na NMES
-
NCT07162636Jeszcze nie rekrutacjaMarskość wątroby | Sarkopenia
-
NCT03256747Zakończony
-
NCT06277570RekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
-
NCT04913506ZakończonyPorażenie połowicze | Dysfunkcja kończyny górnej
-
NCT07445204Rejestracja na zaproszenie
-
NCT02821884Zakończony