Forbedrer neuromuskulær elektrisk stimulation den absolutte gåafstand hos patienter med intermitterende Claudication sammenlignet med den bedste tilgængelige behandling? (NESIC)
En multicenter randomiseret kontrolleret undersøgelse: Forbedrer neuromuskulær elektrisk stimulation den absolutte gåafstand hos patienter med intermitterende Claudication (NESIC) sammenlignet med den bedste tilgængelige behandling?
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bournemouth, Det Forenede Kongerige
- The Royal Bournemouth & Christchurch Hospitals NHS Foundation Trust
-
Bristol, Det Forenede Kongerige, BS10 5NB
- North Bristol NHS Trust
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Dorchester, Det Forenede Kongerige
- Dorset County Hospital Nhs Foundation Trust
-
Hull, Det Forenede Kongerige, HU3 2JZ
- Hull and East Yorkshire Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Det Forenede Kongerige
- St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Det Forenede Kongerige, W2 1NY
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Newcastle, Det Forenede Kongerige, NE7 7DN
- The Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
-
Nottingham, Det Forenede Kongerige, NG7 2RD
- Nottingham University Hospitals NHS Trust
-
Southampton, Det Forenede Kongerige, SO16 6YD
- University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
-
Taunton, Det Forenede Kongerige, TA1 5DA
- Taunton and Somerset NHS Foundation Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Evne til at give informeret samtykke
- 18 år eller derover
- Positivt Edinburgh Claudication Spørgeskema
- ABPI <0,9 ELLER positiv stresstest (fald i ankeltryk >30 mmHg, 40 sekunder efter 1 min løbebånd ved 10 % gradient, 4 km/t)
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig IC, der kræver invasiv intervention som bestemt af den behandlende kliniker
- Kritisk lemmeriskæmi som defineret af det europæiske konsensusdokument
- Comorbid sygdom, der forbyder at gå på et løbebånd eller deltage i overvåget træningsterapi.
- Poplitealt indfangningssyndrom
- Påbegyndt vaskulær symptomspecifik medicin i de foregående 6 måneder f.eks. naftidrofuryloxalat, cilostazol
- Graviditet
- Enhver implanteret elektronisk, hjerte- eller defibrillatorenhed
- Akut dyb venetrombose
- Brækket eller blødende hud inklusive bensår
- Perifer neuropati
- Nylig skade i underekstremiteterne eller lændesmerter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Styring
Der vil ikke være nogen ændring af den lokale standard for behandling af patienter med IC, der tilskrives deltagelse i dette forsøg.
De steder med Supervised Exercise Therapy (SET) vil fortsætte med at yde denne intervention i henhold til deres normale plejestandard og lokalt aftalte protokol.
|
|
|
Eksperimentel: Enhed
Lokal terapi + neuromuskulær elektrisk stimulering (NMES)
|
NMES-enhed, der skal bruges i op til 3 timer dagligt i 30 minutters sessioner i 3 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i den absolutte gåafstand (AWD) ved 3 måneder mellem de to behandlingsgrupper
Tidsramme: 3 måneder
|
Målt ved løbebåndstest.
Absolut gåafstand i meter ved baseline og 3 måneder
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i initial Claudication Distance (ICD) ved 3 måneder mellem de to behandlingsgrupper
Tidsramme: 3 måneder
|
Målt ved løbebåndstest.
ICD i meter ved baseline og 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Livskvalitet - Intermittent Claudication Questionnaire (ICQ)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Patient spørgeskema.
Bruges til at vurdere ændringer i sygdomsspecifik QoL.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Livskvalitet - EuroQoL 5D (EQ5D) Sundhedsskala
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Patient spørgeskema.
Bruges til at vurdere den generiske QoL og vil tillade økonomisk vurdering baseret på intervention og scoreforbedring.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Livskvalitet Kort Form 36 (SF-36) Fysisk komponentoversigt
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Patient spørgeskema.
Bruges til at vurdere den generiske QoL og vil tillade økonomisk vurdering baseret på intervention og scoreforbedring.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Hæmodynamisk vurdering - Duplex ultralyd - forskel i volumenflow mellem baseline og 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Ved hjælp af en arteriel ultralydssonde og forudindstillede volumenflowalgoritmer på en dupleks ultralydsmaskine vil flowet i den fælles lårbensarterie (CFA) af det mest berørte lem blive målt ca. 5 cm under det midterste lyskepunkt ved lysken.
Målinger omfatter volumenflow (VF, cc/min) for at vurdere, om brugen af enheden øger denne måling.
|
3 måneder
|
|
Hæmodynamisk vurdering - Laser Doppler Flowmetri (LDF) - Forskel i blodstrøm mellem baseline og 12 måneder
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Den optiske enkeltfiberlasersonde på LDF-maskinen vil blive placeret på den dorsale side af foden ved hjælp af klæbepuder til engangsbrug.
Flux, som et mål for hudens overfladiske blodgennemstrømning, vil blive målt for at vurdere, om brugen af enheden øger denne måling.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Hæmodynamisk vurdering - Forskel i ankel Brachial Pressure Index (ABPI) - Venstre - Mellem baseline og 12 måneder
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Brachialis-blodtrykket fra højre arm ved hjælp af en manuel blodtryksmålermanchet og Doppler vil blive registreret efter 5 minutters hvile på en sofa.
Det systoliske blodtryk i den forreste tibialisarterie og den posterior tibialisarterie ved anklen vil også blive registreret ved hjælp af cuff- og Dopplermetoden.
Forholdet mellem det systoliske brachiale og ankeltryk vil danne ABPI-målingen.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Sundhedsøkonomisk vurdering
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
De økonomiske analyser vil sammenligne lokal terapi (kun overvåget træningsterapi (SET) eller træningsrådgivning (EA)) versus interventionen (lokal terapi + neuromuskulær elektrisk stimulering, NMES) hos patienter med intermitterende Claudication.
Analyserne vil være baseret på en (i) omkostningseffektivitetsanalyse på patientniveau i forsøget, (ii) en beslutningsmodel og (iii) budgetkonsekvensvurdering.
I forsøgsanalysen beregnes kvalitetsjusterede leveår (QALYs) over forsøgets tidshorisont på et år.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Overholdelse af interventioner - træningsråd (EA)
Tidsramme: 3 måneder
|
Sammenligning af overholdelse af træningsråd i henhold til lokal plejestandard.
|
3 måneder
|
|
Enhedsoplevelsesspørgeskema - brugervenlighed
Tidsramme: 3 måneder
|
For at rapportere brugervenligheden af enheden og foreslå enhver udvikling.
|
3 måneder
|
|
Livskvalitet - EuroQoL 5D (EQ5D) Sundhedsindeks
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Patient spørgeskema.
Bruges til at vurdere den generiske QoL og vil tillade økonomisk vurdering baseret på intervention og scoreforbedring.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Livskvalitet Kort Form 36 (SF-36) Mental Komponent Resumé
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Patient spørgeskema.
Bruges til at vurdere den generiske QoL og vil tillade økonomisk vurdering baseret på intervention og scoreforbedring.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Hæmodynamisk vurdering - dupleks ultralyd - forskel i tidsgennemsnitlig middelhastighed mellem baseline og 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Ved hjælp af en arteriel ultralydssonde og forudindstillede volumenflowalgoritmer på en dupleks ultralydsmaskine vil flowet i den fælles lårbensarterie (CFA) af det mest berørte lem blive målt ca. 5 cm under det midterste lyskepunkt ved lysken.
Målinger omfatter tidsgennemsnitlig middelvolumen (TAMV, cm/s) for at vurdere, om brugen af enheden øger denne måling.
|
3 måneder
|
|
Hæmodynamisk vurdering - Forskel i Ankel Brachial Pressure Index (ABPI) - Højre - Mellem baseline og 12 måneder
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Brachialis-blodtrykket fra højre arm ved hjælp af en manuel blodtryksmålermanchet og Doppler vil blive registreret efter 5 minutters hvile på en sofa.
Det systoliske blodtryk i den forreste tibialisarterie og den posterior tibialisarterie ved anklen vil også blive registreret ved hjælp af cuff- og Dopplermetoden.
Forholdet mellem det systoliske brachiale og ankeltryk vil danne ABPI-målingen.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Overholdelse af interventioner - Supervised Exercise Therapy (SET)
Tidsramme: 3 måneder
|
Sammenligning af overholdelse af SET-klasser.
|
3 måneder
|
|
Overholdelse af interventioner - Neuromuskulær elektrisk stimulering (NMES)
Tidsramme: 3 måneder
|
Overholdelse af NMES-enhed.
NMES-overensstemmelsesdata indsamlet fra dataloggeren monteret på enheden og patientdagbogen vil blive kombineret for at rapportere overordnet overensstemmelse.
|
3 måneder
|
|
Enhedserfaringsspørgeskema - Reducerer bensmerter
Tidsramme: 3 måneder
|
For at rapportere brugervenligheden af enheden og foreslå enhver udvikling.
|
3 måneder
|
|
Enhedsoplevelsesspørgeskema - Øget gåafstand
Tidsramme: 3 måneder
|
For at rapportere brugervenligheden af enheden og foreslå enhver udvikling.
|
3 måneder
|
|
Enhedsoplevelsesspørgeskema - Brugt som anvist
Tidsramme: 3 måneder
|
For at rapportere brugervenligheden af enheden og foreslå enhver udvikling.
|
3 måneder
|
|
Enhedsoplevelsesspørgeskema - kunne have brugt mere
Tidsramme: 3 måneder
|
For at rapportere brugervenligheden af enheden og foreslå enhver udvikling.
|
3 måneder
|
|
Enhedserfaringsspørgeskema - Anvendes efter behandling
Tidsramme: 3 måneder
|
For at rapportere brugervenligheden af enheden og foreslå enhver udvikling.
|
3 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Undergruppeanalyse 1 - Forskel i absolut gåforskel mellem baseline og 3-måneders SET-steder vs ikke-SET-steder
Tidsramme: 3 måneder
|
Undergruppeanalyse 1: Højrecensureret Tobit-regressionsmodel for AWD efter 3 måneder for at vurdere effekterne SET-steder vs ikke-SET-steder (NMES+SET+BMT & SET+BMT vs NMES+BMT & BMT).
|
3 måneder
|
|
Undergruppeanalyse 2 - Forskel i absolut gåforskel mellem baseline og 3 måneder (NMES+SET+BMT vs SET+BMT)
Tidsramme: 3 måneder
|
Undergruppeanalyse 2: Højrecensureret Tobit-regressionsmodel for AWD efter 3 måneder for at vurdere virkningerne af NMES i SET-stederne (NMES+SET+BMT vs SET+BMT).
|
3 måneder
|
|
Undergruppeanalyse 3 - Forskel i absolut gåforskel mellem baseline og 3 måneder (NMES+BMT vs BMT)
Tidsramme: 3 måneder
|
Undergruppeanalyse 3: Højrecensureret Tobit-regressionsmodel for AWD efter 3 måneder for at vurdere virkningerne af NMES i de ikke-SET-steder (NMES+BMT vs BMT).
|
3 måneder
|
|
Undergruppeanalyse 4 - Forskel i absolut gåforskel mellem baseline og 3 måneder (NMES+BMT vs. SET+BMT)
Tidsramme: 3 måneder
|
Undergruppeanalyse 4: Højrecensureret Tobit-regressionsmodel for AWD efter 3 måneder for at vurdere effekterne af (NMES+BMT) har en lignende effekt som (SET+BMT).
|
3 måneder
|
|
Undergruppeanalyse 5 - Forskel i absolut gåforskel mellem baseline og 3 måneder (NMES+SET+BMT vs. NMES+BMT)
Tidsramme: 3 måneder
|
Undergruppeanalyse 5: Bestem om (NMES+SET+BMT) er mere effektiv end (NMES+BMT).
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Professor Davies, Chief Investigator
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17HH4216
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Perifere vaskulære sygdomme
-
NCT03253549Aktiv, ikke rekrutterendeKirurgi (hjerte) | Kirurgi (Major Vascular)
-
NCT04922606Tilmelding efter invitationAnatomi af GSV for Rescue Peripheral IV Access
-
NCT05130762AfsluttetKateterrelateret komplikation | Vascular Access Site Management | Desinfektionshætte
-
NCT07179536RekrutteringVaskulær adgangskomplikation | Ambulation | Lukning af lårbensadgang | Vascular Access Site Management
-
NCT07105527AfsluttetTilfredshed, patient | Bradykardi | Tilfredshed, personlig | Hypotension under operation | Kvalme/opkastning | Kirurgi (Major Vascular) | Desaturation | Hypertension arteriel | Fentanyl analgesi | Dexmedetomidin inducerede sedation
Kliniske forsøg med NMES
-
NCT07162636Ikke rekrutterer endnuLevercirrhose | Sarkopeni
-
NCT03256747Afsluttet
-
NCT04913506AfsluttetHemiplegi | Dysfunktion i øvre ekstremiteter
-
NCT06277570Rekruttering
-
NCT07445204Tilmelding efter invitation
-
NCT05925673RekrutteringDistal Radius Fraktur