¿La estimulación eléctrica neuromuscular mejora la distancia recorrida absoluta en pacientes con claudicación intermitente en comparación con el mejor tratamiento disponible? (NESIC)
Un estudio controlado aleatorizado multicéntrico: ¿La estimulación eléctrica neuromuscular mejora la distancia recorrida absoluta en pacientes con claudicación intermitente (NESIC) en comparación con el mejor tratamiento disponible?
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Bournemouth, Reino Unido
- The Royal Bournemouth & Christchurch Hospitals NHS Foundation Trust
-
Bristol, Reino Unido, BS10 5NB
- North Bristol NHS Trust
-
Cambridge, Reino Unido, CB2 0QQ
- Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
-
Dorchester, Reino Unido
- Dorset County Hospital Nhs Foundation Trust
-
Hull, Reino Unido, HU3 2JZ
- Hull and East Yorkshire Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Reino Unido
- St George's University Hospitals NHS Foundation Trust
-
London, Reino Unido, W2 1NY
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Newcastle, Reino Unido, NE7 7DN
- The Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
-
Nottingham, Reino Unido, NG7 2RD
- Nottingham University Hospitals NHS Trust
-
Southampton, Reino Unido, SO16 6YD
- University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
-
Taunton, Reino Unido, TA1 5DA
- Taunton and Somerset NHS Foundation Trust
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Capacidad para dar consentimiento informado
- 18 años o más
- Cuestionario de claudicación positiva de Edimburgo
- ABPI <0,9 O prueba de esfuerzo positiva (caída en la presión del tobillo >30 mmHg, 40 s después de 1 min en cinta rodante al 10 % de pendiente, 4 km/h)
Criterio de exclusión:
- IC grave que requiere una intervención invasiva según lo determine el médico tratante
- Isquemia crítica de las extremidades según la definición del Documento de Consenso Europeo
- Enfermedad comórbida que prohíba caminar en una cinta rodante o participar en una terapia de ejercicio supervisada.
- Síndrome de atrapamiento poplíteo
- Comenzó medicación específica para síntomas vasculares en los 6 meses anteriores, p. oxalato de naftidrofurilo, cilostazol
- El embarazo
- Cualquier dispositivo electrónico, cardíaco o desfibrilador implantado
- Trombosis venosa profunda aguda
- Piel rota o sangrante, incluida la ulceración de la pierna.
- Neuropatía periférica
- Lesión reciente en las extremidades inferiores o dolor lumbar
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Sin intervención: Control
No habrá cambios en el estándar de atención del centro local para pacientes con CI atribuidos a la participación en este ensayo.
Aquellos sitios con Terapia de ejercicio supervisado (SET) continuarán brindando esta intervención según su estándar de atención normal y el protocolo acordado localmente.
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Experimental: Dispositivo
Terapia local + Estimulación Eléctrica Neuromuscular (NMES)
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Dispositivo NMES para usar hasta 3 horas diarias en sesiones de 30 minutos durante 3 meses.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Diferencia en la distancia absoluta caminada (AWD) a los 3 meses entre los dos grupos de tratamiento
Periodo de tiempo: 3 meses
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Medido mediante pruebas en cinta rodante.
Distancia absoluta recorrida en metros al inicio y a los 3 meses
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3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Diferencia en la distancia de claudicación inicial (DCI) a los 3 meses entre los dos grupos de tratamiento
Periodo de tiempo: 3 meses
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Medido mediante pruebas en cinta rodante.
CIE en metros al inicio y a los 3 meses
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3 meses
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Calidad de vida: Cuestionario de claudicación intermitente (ICQ)
Periodo de tiempo: Línea de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses
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Cuestionario del paciente.
Se utiliza para evaluar el cambio en la calidad de vida específica de la enfermedad.
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Línea de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses
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Calidad de vida - Escala de salud EuroQoL 5D (EQ5D)
Periodo de tiempo: Línea de base, 3 meses, 6 meses y 12 meses
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Cuestionario del paciente.
Se utiliza para evaluar la calidad de vida genérica y permitirá una evaluación económica basada en la intervención y la mejora de la puntuación.
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Línea de base, 3 meses, 6 meses y 12 meses
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Resumen del componente físico del formulario breve 36 (SF-36) de calidad de vida
Periodo de tiempo: Línea de base, 3 meses, 6 meses y 12 meses
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Cuestionario del paciente.
Se utiliza para evaluar la calidad de vida genérica y permitirá una evaluación económica basada en la intervención y la mejora de la puntuación.
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Línea de base, 3 meses, 6 meses y 12 meses
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Evaluación hemodinámica: ecografía dúplex: diferencia en el flujo de volumen entre el valor inicial y los 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses
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Utilizando una sonda de ultrasonido arterial y algoritmos de flujo volumétrico preestablecidos en una máquina de ultrasonido dúplex, se medirá el flujo dentro de la arteria femoral común (CFA), de la extremidad más afectada, aproximadamente 5 cm por debajo del punto medio inguinal en la ingle.
Las medidas incluyen el flujo volumétrico (VF, cc/min) para evaluar si el uso del dispositivo aumenta esta medición.
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3 meses
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Evaluación hemodinámica: flujometría láser Doppler (LDF): diferencia en el flujo sanguíneo entre el valor inicial y los 12 meses
Periodo de tiempo: Línea de base, 3 meses, 6 meses y 12 meses
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La sonda óptica láser de fibra única de la máquina LDF se colocará en la cara dorsal del pie mediante almohadillas adhesivas de un solo uso.
Se medirá el flujo, como medida del flujo sanguíneo superficial de la piel, para evaluar si el uso del dispositivo aumenta esta medición.
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Línea de base, 3 meses, 6 meses y 12 meses
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Evaluación hemodinámica: diferencia en el índice de presión brazo-tobillo (ABPI), izquierda, entre el valor inicial y los 12 meses
Periodo de tiempo: Línea de base, 3 meses, 6 meses y 12 meses
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La presión arterial braquial del brazo derecho utilizando un manguito de monitor de presión arterial manual y Doppler se registrará después de 5 minutos de reposo en decúbito supino en un sofá.
La presión arterial sistólica de la arteria tibial anterior y la arteria tibial posterior en el tobillo también se registrarán utilizando el manguito y el método Doppler.
La relación de las presiones sistólicas braquial y del tobillo formará la medición del ABPI.
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Línea de base, 3 meses, 6 meses y 12 meses
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Evaluación económica de la salud
Periodo de tiempo: Línea de base, 3 meses, 6 meses y 12 meses
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Los análisis económicos compararán la terapia local (terapia de ejercicio supervisada (SET) o asesoramiento de ejercicio (EA) solamente) versus la intervención (terapia local + estimulación eléctrica neuromuscular, NMES) en pacientes con claudicación intermitente.
Los análisis se basarán en (i) un análisis de rentabilidad a nivel del paciente durante el ensayo, (ii) un modelo de decisión y (iii) una evaluación del impacto presupuestario.
El análisis del ensayo calculará los años de vida ajustados por calidad (AVAC) durante el horizonte temporal de un año del ensayo.
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Línea de base, 3 meses, 6 meses y 12 meses
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Cumplimiento de las intervenciones: consejos sobre ejercicios (EA)
Periodo de tiempo: 3 meses
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Comparación del cumplimiento de los consejos de ejercicio según el estándar de atención local.
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3 meses
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Cuestionario sobre la experiencia del dispositivo: facilidad de uso
Periodo de tiempo: 3 meses
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Informar sobre la facilidad de uso del dispositivo y sugerir novedades.
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3 meses
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Calidad de vida - Índice de salud EuroQoL 5D (EQ5D)
Periodo de tiempo: Línea de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses
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Cuestionario del paciente.
Se utiliza para evaluar la calidad de vida genérica y permitirá una evaluación económica basada en la intervención y la mejora de la puntuación.
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Línea de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses
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Resumen del componente mental del formulario breve 36 (SF-36) de calidad de vida
Periodo de tiempo: Línea de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses
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Cuestionario del paciente.
Se utiliza para evaluar la calidad de vida genérica y permitirá una evaluación económica basada en la intervención y la mejora de la puntuación.
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Línea de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses
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Evaluación hemodinámica - Ultrasonografía dúplex - Diferencia en el tiempo Velocidad media promedio entre el valor inicial y los 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses
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Utilizando una sonda de ultrasonido arterial y algoritmos de flujo volumétrico preestablecidos en una máquina de ultrasonido dúplex, se medirá el flujo dentro de la arteria femoral común (CFA), de la extremidad más afectada, aproximadamente 5 cm por debajo del punto medio inguinal en la ingle.
Las medidas incluyen el volumen medio promediado en el tiempo (TAMV, cm/s) para evaluar si el uso del dispositivo aumenta esta medición.
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3 meses
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Evaluación hemodinámica: diferencia en el índice de presión brazo-tobillo (ABPI), derecha, entre el valor inicial y los 12 meses
Periodo de tiempo: Línea de base, 3 meses, 6 meses y 12 meses
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La presión arterial braquial del brazo derecho utilizando un manguito de monitor de presión arterial manual y Doppler se registrará después de 5 minutos de reposo en decúbito supino en un sofá.
La presión arterial sistólica de la arteria tibial anterior y la arteria tibial posterior en el tobillo también se registrarán utilizando el manguito y el método Doppler.
La relación de las presiones sistólicas braquial y del tobillo formará la medición del ABPI.
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Línea de base, 3 meses, 6 meses y 12 meses
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Cumplimiento de las intervenciones: terapia de ejercicio supervisada (SET)
Periodo de tiempo: 3 meses
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Comparación del cumplimiento de las clases SET.
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3 meses
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Cumplimiento de las intervenciones: estimulación eléctrica neuromuscular (NMES)
Periodo de tiempo: 3 meses
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Cumplimiento del dispositivo NMES.
Los datos de cumplimiento de NMES recopilados del registrador de datos instalado en el dispositivo y el diario del paciente se combinarán para informar el cumplimiento general.
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3 meses
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Cuestionario de experiencia con el dispositivo: reduce el dolor en las piernas
Periodo de tiempo: 3 meses
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Informar sobre la facilidad de uso del dispositivo y sugerir novedades.
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3 meses
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Cuestionario sobre la experiencia del dispositivo: mayor distancia a pie
Periodo de tiempo: 3 meses
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Informar sobre la facilidad de uso del dispositivo y sugerir novedades.
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3 meses
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Cuestionario de experiencia con el dispositivo: utilizado según las instrucciones
Periodo de tiempo: 3 meses
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Informar sobre la facilidad de uso del dispositivo y sugerir novedades.
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3 meses
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Cuestionario sobre la experiencia del dispositivo: podría haber sido útil más
Periodo de tiempo: 3 meses
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Informar sobre la facilidad de uso del dispositivo y sugerir novedades.
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3 meses
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Cuestionario de experiencia con el dispositivo: utilizado después del tratamiento
Periodo de tiempo: 3 meses
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Informar sobre la facilidad de uso del dispositivo y sugerir novedades.
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3 meses
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Análisis de subgrupos 1: diferencia en la diferencia absoluta de caminata entre los sitios SET iniciales y de 3 meses frente a los sitios no SET
Periodo de tiempo: 3 meses
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Análisis de subgrupo 1: modelo de regresión Tobit censurado a la derecha para AWD a los 3 meses para evaluar los efectos de los sitios SET frente a los sitios que no son SET (NMES+SET+BMT y SET+BMT frente a NMES+BMT y BMT).
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3 meses
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Análisis de subgrupos 2: diferencia en la diferencia absoluta de caminata entre el inicio y los 3 meses (NMES+SET+BMT vs SET+BMT)
Periodo de tiempo: 3 meses
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Análisis de subgrupo 2: Modelo de regresión Tobit censurado a la derecha para AWD a los 3 meses para evaluar los efectos de NMES en los sitios SET (NMES+SET+BMT vs SET+BMT).
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3 meses
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Análisis de subgrupos 3: diferencia en la diferencia absoluta de caminata entre el inicio y los 3 meses (NMES+BMT vs BMT)
Periodo de tiempo: 3 meses
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Análisis de subgrupo 3: Modelo de regresión Tobit censurado a la derecha para AWD a los 3 meses para evaluar los efectos de NMES en los sitios que no son SET (NMES+BMT vs BMT).
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3 meses
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Análisis de subgrupos 4: diferencia en la diferencia absoluta de caminata entre el inicio y los 3 meses (NMES+BMT frente a SET+BMT)
Periodo de tiempo: 3 meses
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Análisis de subgrupo 4: El modelo de regresión Tobit censurado a la derecha para AWD a los 3 meses para evaluar los efectos de (NMES+BMT) tiene un efecto similar al de (SET+BMT).
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3 meses
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Análisis de subgrupos 5: diferencia en la diferencia absoluta de caminata entre el inicio y los 3 meses (NMES+SET+BMT versus NMES+BMT)
Periodo de tiempo: 3 meses
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Análisis de subgrupo 5: Determinar si (NMES+SET+BMT) es más efectivo que (NMES+BMT).
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3 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Professor Davies, Chief Investigator
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 17HH4216
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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