Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

E-TNS:n vaiheen III kokeilu migreenin akuutissa hoidossa (TEAM)

tiistai 19. marraskuuta 2024 päivittänyt: Cefaly Technology

Kolmannen vaiheen satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, valekontrolloitu e-TNS-tutkimus migreenin akuutin hoitoon (TEAM-tutkimus)

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on saada vaiheen III näyttöä Cefaly® Abortive Program -laitteen tehokkuudesta, jota käytetään kotona 2 tunnin ajan migreenikohtauksen hoitoon. Tässä satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa, valekontrolloidussa tutkimuksessa tutkitaan migreenin abortiivista hoitoa Cefaly® Abortive Program -laitteella.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on saada vaiheen III näyttöä Cefaly® Abortive Program -laitteen tehokkuudesta, jota käytetään kotona 2 tunnin ajan migreenikohtauksen hoitoon, koska triptaaneja käytetään yleisesti. Toisin sanoen satunnaistettujen, kaksoissokkoutettujen, valekontrolloitujen tietojen Cefaly® Abortive Program -laitteen tehosta ja turvallisuudesta akuutin migreenin abortiivisessa hoidossa mitattuna 2 tunnin kivunvapauden, kivun lievityksen ja migreeniin liittyvien oireiden avulla. vapaus sekä näiden mittausten kehitys 24 tunnin ajan hoitojakson alkamisen jälkeen.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
607

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Arizona
      • Tempe, Arizona, Yhdysvallat, 85283
        • Clinical Research Consortium
    • California
      • Encino, California, Yhdysvallat, 91316
        • Pharmacology Research Institute
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06519
        • Yale University
    • Florida
      • West Palm Beach, Florida, Yhdysvallat, 33409
        • Palm Beach Research Center
    • Georgia
      • Savannah, Georgia, Yhdysvallat, 31406
        • Meridian Clinical Research (Savannah Neurology)
    • Maryland
      • Rockville, Maryland, Yhdysvallat, 20854
        • Meridian Clinical Research (Rockville Neurology)
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89119
        • Clinical Research Consortium
    • New York
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14609
        • Rochester Clinical Research
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44122
        • Rapid Medical Research Inc.
    • South Carolina
      • Mount Pleasant, South Carolina, Yhdysvallat, 29464
        • Coastal Carolina Research Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä 18 - 65 vuotta tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoituspäivänä
  2. ≥ 1 vuoden historia migreeni auralla tai ilman aurahäiriöiden kansainvälisen luokituksen (ICHD)-3 beeta (2013) osassa 1 lueteltujen diagnostisten kriteerien mukaan, migreeni, lukuun ottamatta auraa ilman päänsärkyä, hemiplegista migreeniä ja aivorungon auraa migreeni
  3. Migreeni alkaa ennen 50 vuoden ikää
  4. sinulla on 2–8 kohtalaista tai vaikeaa migreenikohtausta (asteen 2 tai 3) kuukaudessa seulontaa edeltävien kahden kuukauden aikana
  5. Potilas ymmärtää tutkimusmenettelyt, saatavilla olevat vaihtoehtoiset hoidot ja suostuu vapaaehtoisesti osallistumaan tutkimukseen antamalla kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen
  6. Potilas osaa lukea ja ymmärtää kirjalliset tiedot (ohjelehti, paperipäiväkirja ja haittatapahtumien ilmoituslomake)

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaan on vaikea erottaa migreenikohtauksia jännitystyyppisistä päänsäryistä
  2. Potilaalla on yli 15 päänsärkypäivää kuukaudessa
  3. Potilas, joka on saanut supraorbitaalisia hermotukoksia edellisten 4 kuukauden aikana
  4. Potilas, joka on saanut Botox-hoitoa edellisten 4 kuukauden aikana
  5. Migreenin ehkäisyhoidon muuttaminen edellisten 3 kuukauden aikana
  6. Muiden primaaristen päänsäryn häiriöiden diagnosointi, paitsi harvinainen (< 4) jännitystyyppinen päänsärky kuukaudessa
  7. Toissijaisten päänsärkyhäiriöiden diagnoosi, mukaan lukien lääkityksen liikakäyttöinen päänsärky (MOH)
  8. Potilas, joka käyttää väärin opioideja tai käyttää virkistys- tai laittomia huumeita tai jolla on lähiaikoina (viime vuoden aikana) ollut huumeiden tai alkoholin väärinkäyttöä tai riippuvuutta
  9. Päähän istutettu metalli- tai elektroninen laite
  10. Sydämentahdistin tai istutettu tai puettava defibrillaattori
  11. Potilaalla, jolla on aiempaa kokemusta Cefaly®-laitteesta
  12. Migreeni Aura ilman päänsärkyä
  13. Potilas osallistuu parhaillaan tai on osallistunut tutkimukseen tutkimusyhdisteellä tai laitteella viimeisten 30 päivän aikana ennen seulontakäyntiä (käynti 1)
  14. Potilas, joka ei pysty käyttämään laitetta asianmukaisesti ja/tai suorittamaan itse tai kestämään ensimmäistä 20 minuutin stimulaatiokertaa harjoitustestin aikana tutkimuspaikalla

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Verum
2 tunnin ulkoinen kolmoishermon stimulaatio Verum Cefaly® Abortive Program -laitteella, abortoivana hoitona varhaisen vaiheen migreenikohtauksessa
Laite: Verum Cefaly® Abortive Program laite
Cefaly® Abortive Program -laite on ulkoinen kallon neurostimulaattori, joka on suunniteltu supraorbitaaliseen neurostimulaatioon, joka tunnetaan myös nimellä ulkoinen kolmoishermostimulaatio (e-TNS). Verum Cefaly® Abortive Program -laite tuottaa verumin ulkoisen kolmoishermon stimulaation.
Huijausvertailija: Sham
2 tunnin ulkoinen kolmoishermostimulaatio Sham Cefaly® Abortive Program -laitteella varhaisen vaiheen migreenikohtauksen abortoivana hoitona
Laite: Sham Cefaly® Abortive Program laite
Cefaly® Abortive Program -laite on ulkoinen kallon neurostimulaattori, joka on suunniteltu supraorbitaaliseen neurostimulaatioon, joka tunnetaan myös nimellä ulkoinen kolmoishermostimulaatio (e-TNS). Sham Cefaly® Abortive Program -laite tuottaa näennäistä ulkoista kolmoishermostimulaatiota.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kivunvapaus 2 tunnin kohdalla
Aikaikkuna: 2 tuntia
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden keskivaikea tai vaikea migreenipäänsärky (aste 2 tai 3) väheni alkuvaiheessa päänsärkyä ei lainkaan (aste 0) 2 tunnin kuluttua e-TNS-istunnon alkamisesta.
2 tuntia
Vaikeimmat migreeniin liittyvät oireet vapautuvat 2 tunnin kuluttua
Aikaikkuna: 2 tuntia
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka olivat poissa 2 tunnin kuluttua e-TNS-istunnon alkamisesta kaikkein kiusallisimmista migreeniin liittyvistä oireista, jotka tunnistettiin lähtötilanteessa.
2 tuntia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kivunlievitys 2 tunnin kuluttua
Aikaikkuna: 2 tuntia
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden keskivaikea tai vaikea migreenipäänsärky (aste 2 tai 3) väheni alkuvaiheessa lieväksi päänsärkyksi tai ei ollenkaan päänsärkyä (aste 1 tai 0) 2 tunnin kuluttua e-TNS-istunnon alkamisesta.
2 tuntia
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ei ole valonarkuus, fonofobia, pahoinvointi, oksentelu 2 tunnin kuluttua
Aikaikkuna: 2 tuntia
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ei ole valonarkuus, fonofobia, pahoinvointi, oksentelu 2 tunnin kuluttua e-TNS-istunnon alkamisesta.
2 tuntia
Pelastuslääkkeiden käyttö 2–24 tuntia
Aikaikkuna: 2-24 tuntia
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka ottivat migreenin vastaisia ​​pelastuslääkkeitä 2–24 tunnin kuluessa e-TNS-istunnon alkamisesta.
2-24 tuntia
Jatkuva kivunvapaus 24 tunnin ajan
Aikaikkuna: 24 tuntia
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla ei ollut päänsärkyä (luokka 0) 2 tunnin kohdalla, joilla ei ole käytetty migreenin vastaisia ​​​​pelastuslääkitystä ja joilla ei ollut päänsäryn uusiutumista 24 tunnin sisällä e-TNS-istunnon alkamisesta.
24 tuntia
Jatkuva kivunlievitys 24 tuntia
Aikaikkuna: 2-24 tuntia
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on lievä tai ei lainkaan päänsärkyä (aste 1 tai 0) 2 tunnin kohdalla, ilman migreenin vastaisia ​​pelastuslääkitystä ja päänsärkykipujen uusiutumista 24 tunnin sisällä e-TNS-istunnon alkamisesta.
2-24 tuntia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Cefaly Technology

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Deena Kuruvilla, M.D., Yale School of Medicine

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 10. huhtikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 11. tammikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Perjantai 11. tammikuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 8. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 8. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 14. maaliskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 11. joulukuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 19. marraskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. marraskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 51401

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia