Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Suoran aivostimuloinnin käyttäminen kognitiivisen sähköfysiologian tutkimiseen (MEMREINS)

maanantai 4. marraskuuta 2024 päivittänyt: University of Pennsylvania
Tämä projekti muodostaa usean paikan tutkimusyhteistyön, jossa suoritetaan verbaalisia ja spatiaalisia muistikokeita potilaiden vapaaehtoisilla, jotta voidaan ymmärtää paremmin ihmisen muistin hermopohjat, käyttäen suoraa sähköistä aivostimulaatiota työkaluna näiden dynamiikkojen ja niiden suhdetta muistin suorituskykyyn tutkimiseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimusprotokolla hahmottaa perustavanlaatuisia kokeita ihmisen muistin taustalla olevan hermodynamiikan ymmärtämiseksi ja suoran aivojen stimulaation käyttämiseksi työkaluna (interventio) näiden dynamiikan ja muistin suorituskyvyn välisen suhteen tutkimiseksi. Tutkijat keräävät tallennus- ja stimulaatiotietoja 250 potilaan vapaaehtoiselta, kun he suorittavat tarkasti sovitettuja sanallisia ja spatiaalisia muistitehtäviä. Ei-stimulaatioistuntojen aikana tutkijat mittaavat muistin koodauksen ja haun korrelatiivisia hermobiomarkkereita käyttämällä tavallisia kliinisen syvyyselektrodeja ja mikrolankatallenteita. Testaakseen näiden biomarkkerien kausaalista roolia tutkijat käyttävät suoraa aivojen stimulaatiota moduloidakseen hetkellisesti hermotoimintaa ja mitatakseen siitä aiheutuvia muutoksia käyttäytymissuorituskyvyssä. Kun joukko kausaalisia biomarkkereita ja ennustavia malleja on käsissään, tutkijat kysyvät lopulta, tarjoavatko mallipohjaiset stimulaatioparadigmat tutkijoille mahdollisuuden moduloida luotettavasti hermotoimintaa ja siitä johtuvaa käyttäytymistä reaaliajassa.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
800

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
        • University of Colorado, Denver
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
        • Emory University Hospital
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
        • National Institute of Neurological Disorders and Stroke
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
        • Mayo Clinic
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03766
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10027
        • Columbia University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital
    • Texas
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
        • UT Southwestern Medical Center
      • San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Mukaan otetaan koehenkilöt, joille odotetaan kallonsisäistä elektroenkefalografista seurantaa osana tavanomaista kliinistä toimenpidettä farmakologisesti resistentin epilepsian hoitamiseksi.

Poissulkemiskriteerit:

Seuraavat henkilöt suljetaan pois:

  • Kaikki kognitiiviset häiriöt, jotka rajoittaisivat heidän kykyään osallistua muistitestaukseen,
  • Mikä tahansa fyysinen vamma, joka rajoittaisi heidän kykyään suorittaa kognitiivisia tehtäviä normaaleissa rajoissa,
  • Mikä tahansa psykiatrinen sairaus, joka rajoittaisi heidän kykyään antaa tietoon perustuva suostumus tai suorittaa kognitiivisia tehtäviä normaaleissa rajoissa,
  • Mikä tahansa sairaus, joka tutkijan mielestä rajoittaisi koehenkilön osallistumista tutkimukseen,
  • Ketkä ovat raskaana,
  • Ei pysty tai halua antaa tietoon perustuvaa suostumusta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Suora sähköstimulaatio
Stimulaatiota käytetään samanaikaisesti tehtävän kanssa, jos mahdollista, ja stimulaatiokokeet limitetään valekokeiden kanssa, joissa stimulaatiota ei toimiteta.
Laite: Suora sähköstimulaatio
Stimulaatio ei ylitä 0,75 mA, ja tutkimustutkijat hyväksyvät sen etukäteen. Jokaiselle koehenkilölle tehdään turvakynnystesti jokaisen istunnon alussa, ja jos "jälkipurkauksia" tapahtuu, koehenkilön stimulaatiokynnystä lasketaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Käytä suoraa sähköstimulaatiota verbaalisen ja spatiaalisen episodisen muistin syy- ja korrelatiivisten biomarkkerien erottamiseen
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa (tyypillinen sairaalahoidon kesto)
1. Käytämme lineaarisia sekavaikutelmamalleja ja L2-rangaistettuja logistisia regressioluokittajia vertaillaksemme onnistuneen ja epäonnistuneen suorituksen jaksoja tehtävissämme
Jopa 4 viikkoa (tyypillinen sairaalahoidon kesto)
Kehittää ja testata malleja ihmisen aivojen dynamiikasta sähköstimulaation läsnä ollessa
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa (tyypillinen sairaalahoidon kesto)
2. Vertaamme aivojen aktiivisuuden spektri-indeksejä ennen stimulaatiota ja sen jälkeen stimulaatioparametrien funktiona.
Jopa 4 viikkoa (tyypillinen sairaalahoidon kesto)
Arvioida, kuinka aikaisempien muistojen uudelleenaktivointi muokkaa myöhempää muistelua ja muistin organisointia, mukaan lukien muisti kokemusten sisällön, kontekstin ja arvon osalta.
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa (tyypillinen sairaalahoidon kesto)
3. Tutkimme Halpernin (2024) ja Manningin (2011, 2012) yksityiskohtaisesti kuvaamia matemaattisia malleja hermosolujen samankaltaisuudesta testataksemme Lohnas et al. (2014) sekä Healey ja Kahana (2015).
Jopa 4 viikkoa (tyypillinen sairaalahoidon kesto)
Sen määrittämiseksi, voidaanko tilariippuvaista stimulaatiota käyttää erikseen moduloimaan koodaus- ja hakuprosesseja
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa (tyypillinen sairaalahoidon kesto)
4. Arvioimme suljetun silmukan stimulaatioprotokollan, joka on kuvattu julkaisussa Kahana et ai. (2023) sekä koodauksessa että haussa.
Jopa 4 viikkoa (tyypillinen sairaalahoidon kesto)
Sen määrittämiseksi, onko stimulaatio tehokkaampi muistin moduloinnissa, kun se kohdistetaan alueille, joilla on spesifiset yhteysprofiilit mediaaliseen ohimokeilaan
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa (tyypillinen sairaalahoidon kesto)
5. Vertaamme palautussuhteita ilmaisen palautuskokeen aikana aivostimulaatiolla paikoissa, joissa on korkea verkkovälitteinen aktivaatio, kuten on kuvattu julkaisussa Solomon et ai. (2018) verrattuna alhaiseen verkkovälitteiseen aktivointiin.
Jopa 4 viikkoa (tyypillinen sairaalahoidon kesto)
Sen määrittämiseksi, kuinka samanaikainen stimulaatio useissa kohdepaikoissa voidaan optimoida moduloimaan muistia
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa (tyypillinen sairaalahoidon kesto)
6. Vertaamme palautussuhteita ilmaisen palautuskokeen aikana ilman aivostimulaatiota, stimulaatiota yhdessä paikassa ja stimulaatiota useissa kohdissa.
Jopa 4 viikkoa (tyypillinen sairaalahoidon kesto)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of Pennsylvania

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Columbia University
National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Michael Kahana, PhD, University of Pennsylvania

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Sunnuntai 12. lokakuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Tiistai 31. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Tiistai 31. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 24. helmikuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 24. helmikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 27. helmikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 5. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 4. marraskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. marraskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 820553
  • 1U01NS113198-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • 5R01NS106611-05 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tunnistamattomat tiedot jaetaan julkiseen tietovarastoon säännöllisin väliajoin projektin aikana. Tunnistamattomat tietojoukot anonymisoidaan ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisessa arkistoon. Nämä tunnistamattomat tiedot analysoidaan todennäköisesti muihin kuin tässä protokollassa kuvattuihin toissijaisiin tarkoituksiin (esim. kohtauksen ennuste). Jaetut tiedot sisältävät vähintään digitaalisia laskentataulukoita, joita käytetään kaikkien osallistujien käyttäytymistietojen yhteenvetoon. Tunnistamattomat elektrofysiologiset tiedot, demografiset tiedot, elektrodien sijaintitiedot ja tehtävätiedot (esim. kunkin kokeilun ajoitus, vastausten ajoitus) jaetaan keskustietovarastoon. Tehtävien kuvaukset ja ärsykkeet jaetaan. Tunnistamattomia viittauksia yksittäisten osallistujien tietoihin voi myös esiintyä tieteellisissä aikakauslehtijulkaisuissa tai esittää tieteellisissä kokouksissa.

IPD-jaon aikakehys

Tutkimustiedot tulevat saataville kuuden kuukauden kuluessa asiaankuuluvien tulosten julkaisemisesta ilman suunniteltua vanhenemista.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Tiedot ovat vapaasti saatavilla, edellyttävät muodollisen pääsypyynnön.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia