Hengityksen pinoamistekniikan vaikutukset ylävatsan leikkauksen jälkeen
Hengityksen pinoamistekniikan vaikutukset ylävatsan leikkauksen jälkeen: satunnaistettu kontrolloitu koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Santa Maria, Rio Grande Do Sul, Brasilia, 97105-900
- Federal University of Santa Maria
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään kirurginen toimenpide, johon kuuluu viilto vatsan alueen yläneljänneksissä.
Poissulkemiskriteerit:
- Suvaitsemattomuus BS-naamion käytölle.
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), astma, Chronin tauti.
- Vakava maksavaurio, jolla on hemodynaamisia vaikutuksia.
- Potilaat, joille tehdään esophagectomia.
- Sepsis komplikaatioineen postoperatiivisen hemodynamiikan kanssa.
- Leikkauksen uusintatoimenpiteen tarve.
- Toimitetaan teho-osastolle tai tarvitaan mekaanista ventilaatiota anestesiasta poistumisen jälkeen.
- Kognitiivinen toimintahäiriö, joka tekee mahdottomaksi ymmärtää ja suorittaa arviointeja ja interventioita.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Breath Stacking -tekniikka
Interventioryhmä saa rutiininomaista Breath Stacking -tekniikkaan liittyvää fysioterapiaa kahdessa päivässä enintään 20 minuutin istunnossa. Tekniikka koostuu instrumentista, joka koostuu yksisuuntaisesta venttiilistä, joka on yhdistetty kasvonaamioon, mikä edistää peräkkäisten sisäänhengitystilavuuksien kerääntymistä. |
Potilaat suorittavat liikkeen peräkkäisinä sisäänhengityksin 20 sekunnin ajan.
Myöhemmin uloshengityshaara on esteetön mahdollistaakseen uloshengityksen.
Tämä liike toistetaan 5 kertaa jokaisessa sarjassa 30 sekunnin välein.
Tekniikka suoritetaan vartaloa kallistettuna 30º suhteessa vaakatasoon, 3 sarjassa, 2 minuutin välein 15 minuutin hoidon loppuun asti.
|
|
Ei väliintuloa: Säännöllinen fysioterapia
Kontrolliryhmä saa vain rutiininomaista fysioterapiaa.
Rutiinifysioterapia koostuu hengitysharjoituksista, joissa käytetään keuhkoputkien hygienia- ja keuhkojen uudelleenlaajennustekniikoita, sekä motorista fysioterapiaa passiivisen, aktiiviavusteisen tai aktiivisen mobilisoinnin, venyttelyn, päivittäisen elämän harjoittelun, sängyn asennon ja poistamisen sekä kotiutuksen jälkeisten ohjeiden avulla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos toisen leikkauksen jälkeisen päivän pakotetusta vitaalikapasiteetista (FVC) 7. leikkauksen jälkeisenä päivänä tai sairaalasta.
Aikaikkuna: FVC:n muutos arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
FVC arvioidaan American Thoracic Societyn ja European Respiratory Societyn (2006) suosittelemalla tavalla, ja toistettavuus- ja hyväksyttävyyskriteerien perusteella suoritetaan kolme liikettä (vaihtelu)
|
FVC:n muutos arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
|
Muutos toisen leikkauksen jälkeisen päivän hengityksen tilavuudesta 7. leikkauksen jälkeisenä päivänä tai sairaalasta.
Aikaikkuna: Hengitystilavuuden muutos arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
Hengitystilavuus saadaan jakamalla minuuttitilavuus hengitystaajuudella.
|
Hengitystilavuuden muutos arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Syke
Aikaikkuna: Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä. Tämä muuttuja mitataan myös ennen ensimmäistä ja viimeistä BS-istuntoa ja sen jälkeen.
|
Se arvioidaan kannettavalla pulssioksimetrillä.
|
Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä. Tämä muuttuja mitataan myös ennen ensimmäistä ja viimeistä BS-istuntoa ja sen jälkeen.
|
|
Hengitystiheys
Aikaikkuna: Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä. Tämä muuttuja mitataan myös ennen ensimmäistä ja viimeistä BS-istuntoa ja sen jälkeen.
|
Hengitystiheys mitataan rintakehän liikkeillä minuutin aikana suoritettavien hengityssyklien aikana.
|
Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä. Tämä muuttuja mitataan myös ennen ensimmäistä ja viimeistä BS-istuntoa ja sen jälkeen.
|
|
Verenpaine
Aikaikkuna: Nämä arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä. Nämä mitataan myös ennen ensimmäistä ja viimeistä BS-istuntoa ja sen jälkeen.
|
Systolinen ja diastolinen verenpaine tarkistetaan stetoskoopilla ja sfygmomanometrillä.
|
Nämä arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä. Nämä mitataan myös ennen ensimmäistä ja viimeistä BS-istuntoa ja sen jälkeen.
|
|
Perifeerinen happisaturaatio (SpO2)
Aikaikkuna: Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä. Tämä muuttuja mitataan myös ennen ensimmäistä ja viimeistä BS-istuntoa ja sen jälkeen.
|
Se arvioidaan kannettavalla pulssioksimetrillä.
|
Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä. Tämä muuttuja mitataan myös ennen ensimmäistä ja viimeistä BS-istuntoa ja sen jälkeen.
|
|
Kivulias havainto kirurgisessa viillossa
Aikaikkuna: Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
Käytetään digitaalista algometriä, joka on dynamometri, joka kohdistaa painetta halkaisijaltaan 1 cm:n kumikärjellä ihoon 90º kulmassa ja määrittää kipukynnyksen.
|
Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
|
Thoracoabdominaalinen liikkuvuus
Aikaikkuna: Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
Mittanauha sijoitetaan kolmeen anatomiseen kohtaan: kainalopoimu, xiphoid-umpilisäke ja napaviiva.
Mittaukset suoritetaan levossa, maksimihengityksen ja maksimihengityksen jälkeen.
|
Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
|
Minuutin äänenvoimakkuus
Aikaikkuna: Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
Minuuttitilavuuden (MV) saamiseksi potilasta neuvotaan hengittämään sisään ja ulos hitaasti Wright ® -ventilometrillä (British Oxygen Company, Lontoo, Englanti).
|
Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
|
Pakotettu uloshengitystilavuus ensimmäisessä sekunnissa (FEV1)
Aikaikkuna: Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
Se arvioidaan American Thoracic Societyn ja European Respiratory Societyn (2006) suosittelemalla tavalla, ja toistettavuus- ja hyväksyttävyyskriteerien perusteella suoritetaan kolme liikettä (vaihtelu)
|
Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
|
FEV1/FVC-suhde (FEV1/FVC)
Aikaikkuna: Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
Se arvioidaan American Thoracic Societyn ja European Respiratory Societyn (2006) suosittelemalla tavalla, ja toistettavuus- ja hyväksyttävyyskriteerien perusteella suoritetaan kolme liikettä (vaihtelu)
|
Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
|
Uloshengityshuippuvirtaus (PEF)
Aikaikkuna: Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
Se arvioidaan American Thoracic Societyn ja European Respiratory Societyn (2006) suosittelemalla tavalla, ja toistettavuus- ja hyväksyttävyyskriteerien perusteella suoritetaan kolme liikettä (vaihtelu)
|
Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
|
Pakotettu uloshengitysvirtaus välillä 25–75 % FVC:n käyrästä (FEF25-75)
Aikaikkuna: Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
Se arvioidaan American Thoracic Societyn ja European Respiratory Societyn (2006) suosittelemalla tavalla, ja toistettavuus- ja hyväksyttävyyskriteerien perusteella suoritetaan kolme liikettä (vaihtelu)
|
Se arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
|
Hengityslihasten voima
Aikaikkuna: Nämä arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
Maksimi sisään- ja uloshengityspaine mitataan manovakuometrillä.
|
Nämä arvioidaan 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
|
Hengenahdistusaste
Aikaikkuna: Se arvioidaan ennen ja jälkeen BS-tekniikan soveltamisen (siis vain GBS:ssä) 2. postoperatiivisena päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
Se arvioidaan käyttämällä muokattua Borg-asteikkoa, pystysuoraa asteikkoa, joka on kvantifioitu välillä 0–10. Nolla tarkoittaa, ettei oireita ja 10 edustaa oireiden maksimiarvoa.
|
Se arvioidaan ennen ja jälkeen BS-tekniikan soveltamisen (siis vain GBS:ssä) 2. postoperatiivisena päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
|
Hengitysvaivojen merkkien esiintymistiheys (huimaus, takypnea, hikoilu, lisälihasten käyttö)
Aikaikkuna: Nämä arvioidaan ennen ja jälkeen BS-tekniikan soveltamisen (siis vain GBS:ssä) 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
Arvioitu kliinisen tarkastuksen kautta.
|
Nämä arvioidaan ennen ja jälkeen BS-tekniikan soveltamisen (siis vain GBS:ssä) 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
|
Ruoansulatuskanavan oireiden esiintyvyys (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu)
Aikaikkuna: Nämä arvioidaan ennen ja jälkeen BS-tekniikan soveltamisen (siis vain GBS:ssä) 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
Arvioitu kliinisen tarkastuksen kautta.
|
Nämä arvioidaan ennen ja jälkeen BS-tekniikan soveltamisen (siis vain GBS:ssä) 2. leikkauksen jälkeisenä päivänä ja 7. jälkeisenä päivänä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 11041019.0.0000.5346
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .