Effetti della tecnica del Breath Stacking dopo la chirurgia dell'addome superiore
Effetti della tecnica del Breath Stacking dopo la chirurgia dell'addome superiore: studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Rio Grande Do Sul
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Santa Maria, Rio Grande Do Sul, Brasile, 97105-900
- Federal University of Santa Maria
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sottoposti a intervento chirurgico che comporta un'incisione nei quadranti superiori della regione addominale.
Criteri di esclusione:
- Intolleranza all'uso della maschera BS.
- Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO), Asma, Morbo di Chron.
- Trauma epatico grave con ripercussioni emodinamiche.
- Pazienti sottoposti a esofagectomia.
- Sepsi con complicanze emodinamiche postoperatorie.
- Necessità di reintervento chirurgico.
- Inoltrato in Terapia Intensiva o necessità di ventilazione meccanica dopo la dimissione dal recupero anestetico.
- Disfunzione cognitiva che rende impossibile comprendere ed eseguire valutazioni e interventi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Tecnica del Breath Stack
Il gruppo di intervento riceverà la terapia fisica di routine associata alla tecnica Breath Stacking in 2 sessioni giornaliere fino a 20 minuti. La tecnica consiste in uno strumento composto da una valvola unidirezionale accoppiata ad una maschera facciale per favorire l'accumulo dei successivi volumi inspiratori. |
I pazienti eseguiranno la manovra attraverso successivi sforzi inspiratori per 20 s.
Successivamente, il ramo espiratorio non sarà ostruito per consentire la scadenza.
Questa manovra verrà ripetuta 5 volte in ogni serie, con intervalli di 30 secondi tra di loro.
La tecnica verrà eseguita con il tronco inclinato di 30º rispetto al piano orizzontale, in 3 serie, con intervallo di 2 min completando 15 min di terapia.
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Nessun intervento: Terapia fisica di routine
Il gruppo di controllo riceverà solo terapia fisica di routine.
La fisioterapia di routine consiste in esercizi di respirazione, utilizzando tecniche di igiene bronchiale e riespansione polmonare, e fisioterapia motoria attraverso esercizi di mobilizzazione passiva, attivo-assistita o attiva, stretching, attività di allenamento della vita quotidiana, posizionamento e rimozione del letto e linee guida per il post-dimissione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dalla seconda giornata postoperatoria della capacità vitale forzata (FVC) alla settima giornata postoperatoria o alla dimissione dall'ospedale.
Lasso di tempo: La variazione di FVC sarà valutata il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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La FVC sarà valutata come raccomandato dall'American Thoracic Society e dalla European Respiratory Society (2006) e sulla base di criteri di riproducibilità e accettabilità, verranno eseguite tre manovre (variabilità
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La variazione di FVC sarà valutata il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Variazione del volume corrente del secondo giorno postoperatorio al settimo giorno postoperatorio o alla dimissione dall'ospedale.
Lasso di tempo: La variazione del volume corrente sarà valutata il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Il volume corrente sarà ottenuto dividendo il volume minuto per la frequenza respiratoria.
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La variazione del volume corrente sarà valutata il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Frequenza del battito cardiaco
Lasso di tempo: Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio. Questa variabile verrà misurata anche prima e dopo la prima e l'ultima sessione di BS.
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Sarà valutato con pulsossimetro portatile.
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Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio. Questa variabile verrà misurata anche prima e dopo la prima e l'ultima sessione di BS.
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Frequenza respiratoria
Lasso di tempo: Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio. Questa variabile verrà misurata anche prima e dopo la prima e l'ultima sessione di BS.
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La frequenza respiratoria sarà misurata dai movimenti della gabbia toracica durante i cicli respiratori eseguiti in un minuto.
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Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio. Questa variabile verrà misurata anche prima e dopo la prima e l'ultima sessione di BS.
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Questi saranno valutati il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio. Questi saranno misurati anche prima e dopo la prima e l'ultima sessione di BS.
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La pressione arteriosa sistolica e diastolica sarà verificata mediante stetoscopio e sfigmomanometro.
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Questi saranno valutati il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio. Questi saranno misurati anche prima e dopo la prima e l'ultima sessione di BS.
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Saturazione periferica di ossigeno (SpO2)
Lasso di tempo: Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio. Questa variabile verrà misurata anche prima e dopo la prima e l'ultima sessione di BS.
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Sarà valutato con pulsossimetro portatile.
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Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio. Questa variabile verrà misurata anche prima e dopo la prima e l'ultima sessione di BS.
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Percezione dolorosa nell'incisione chirurgica
Lasso di tempo: Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Verrà utilizzato l'algometro digitale, che costituisce un dinamometro che esercita una pressione con una punta di gomma di 1 cm di diametro sulla pelle, con un angolo di 90º, determinando la soglia del dolore.
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Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Mobilità toracoaddominale
Lasso di tempo: Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Il metro verrà posizionato in tre punti anatomici: piega ascellare, appendice xifoidea e linea ombelicale.
Le misurazioni verranno eseguite a riposo, dopo la massima inspirazione e dopo la massima espirazione.
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Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Volume minuto
Lasso di tempo: Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Per ottenere il volume minuto (MV), il paziente verrà istruito a inspirare ed espirare lentamente utilizzando il ventilometro Wright ® (British Oxygen Company, Londra, Inghilterra).
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Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Volume espiratorio forzato nel primo secondo (FEV1)
Lasso di tempo: Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Sarà valutato come raccomandato dall'American Thoracic Society e dall'European Respiratory Society (2006) e sulla base di criteri di riproducibilità e accettabilità, verranno eseguite tre manovre (variabilità
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Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Rapporto FEV1 / FVC (FEV1 / FVC)
Lasso di tempo: Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Sarà valutato come raccomandato dall'American Thoracic Society e dall'European Respiratory Society (2006) e sulla base di criteri di riproducibilità e accettabilità, verranno eseguite tre manovre (variabilità
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Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Picco di flusso espiratorio (PEF)
Lasso di tempo: Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Sarà valutato come raccomandato dall'American Thoracic Society e dall'European Respiratory Society (2006) e sulla base di criteri di riproducibilità e accettabilità, verranno eseguite tre manovre (variabilità
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Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Flusso espiratorio forzato tra il 25 e il 75% della curva di FVC (FEF25-75)
Lasso di tempo: Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Sarà valutato come raccomandato dall'American Thoracic Society e dall'European Respiratory Society (2006) e sulla base di criteri di riproducibilità e accettabilità, verranno eseguite tre manovre (variabilità
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Sarà valutato il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Forza dei muscoli respiratori
Lasso di tempo: Questi saranno valutati il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Le pressioni massime inspiratorie ed espiratorie saranno valutate con manovacuometro.
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Questi saranno valutati il 2° giorno postoperatorio e fino al 7° giorno postoperatorio.
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Grado di dispnea
Lasso di tempo: Sarà valutato prima e dopo l'applicazione della tecnica BS (quindi solo in GBS) in 2a giornata postoperatoria e fino alla 7a giornata postoperatoria.
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Sarà valutato utilizzando la Scala Borg modificata, una scala verticale quantificata da 0 a 10. Zero rappresenta nessun sintomo e 10 rappresenta il massimo dei sintomi.
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Sarà valutato prima e dopo l'applicazione della tecnica BS (quindi solo in GBS) in 2a giornata postoperatoria e fino alla 7a giornata postoperatoria.
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Tassi di segni di disagio respiratorio (vertigini, tachipnea, sudorazione, uso della muscolatura accessoria)
Lasso di tempo: Questi saranno valutati prima e dopo l'applicazione della tecnica BS (quindi solo in GBS) in 2a giornata postoperatoria e fino alla 7a giornata postoperatoria.
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Valutato attraverso l'ispezione clinica.
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Questi saranno valutati prima e dopo l'applicazione della tecnica BS (quindi solo in GBS) in 2a giornata postoperatoria e fino alla 7a giornata postoperatoria.
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Tassi di sintomi gastrointestinali (dolore addominale, nausea, vomito)
Lasso di tempo: Questi saranno valutati prima e dopo l'applicazione della tecnica BS (quindi solo in GBS) in 2a giornata postoperatoria e fino alla 7a giornata postoperatoria.
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Valutato attraverso l'ispezione clinica.
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Questi saranno valutati prima e dopo l'applicazione della tecnica BS (quindi solo in GBS) in 2a giornata postoperatoria e fino alla 7a giornata postoperatoria.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 11041019.0.0000.5346
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