Painehaavojen vähentämisessä tapahtuvan uudelleenasennon kahden tason arviointi (PENFUP-2)
Tehohoitoyksiköissä sairaalahoidossa olevien aikuisten kahden asemointitaajuuden tehokkuuden arviointi painehaavojen vähentämisessä: satunnaistettu klusteritutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Olga L Cortés, RN,MSc,PhD
- Puhelinnumero: 7321 571 667 2727
- Sähköposti: olgacortesf@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Karen Moreno, MSc
- Puhelinnumero: 571 667 2727
- Sähköposti: kmoreno@cardioinfantil.org
Opiskelupaikat
-
-
-
Barranquilla, Kolumbia
- Hospital Universitario Norte Barranquilla
-
Bogotá, Kolumbia
- Clínica SHAIO
-
Bogotá, Kolumbia
- Clínica de Occidente
-
Bogotá, Kolumbia
- Hospital Universitario La Samaritana
-
Bucaramanga, Kolumbia
- Clìnica FOSCAL Internacional
-
Bucaramanga, Kolumbia
- Clìnica Foscal_Carlos Ardila lulle
-
-
Antioquia
-
Medellín, Antioquia, Kolumbia
- Hospital IPS Universitaria
-
Medellín, Antioquia, Kolumbia
- Hospital San Vicente de Paul
-
Rionegro, Antioquia, Kolumbia
- Hospital San Vicente_RioNegro
-
-
Atlántico
-
Barranquilla, Atlántico, Kolumbia
- Hospital Central Barranquilla
-
-
Bogotá D.C
-
Bogotá, Bogotá D.C, Kolumbia, 2356
- Clínica Palermo
-
Bogotá, Bogotá D.C, Kolumbia
- Hospital Militar Central
-
Bogotá, Bogotá D.C, Kolumbia
- Hospital San Jose
-
-
Caldas
-
Manizales, Caldas, Kolumbia
- S.E.S Hospital Universitario de Caldas
-
-
Cundinamarca
-
Bogotá, Cundinamarca, Kolumbia
- Fundación Cardioinfantil Instituto de Cardiología
-
Bogotá, Cundinamarca, Kolumbia
- Centro Policlínico de Olaya
-
Bogotá, Cundinamarca, Kolumbia
- Clinica Nogales
-
-
Norte De Santander
-
Cúcuta, Norte De Santander, Kolumbia
- Hospital Erasmo Meoz
-
-
Santander
-
Bucaramanga, Santander, Kolumbia
- Fundación Cardiovascular Bucaramanga
-
Bucaramanga, Santander, Kolumbia
- International Hospital of Colombia -HIC
-
-
Tolima
-
Ibagué, Tolima, Kolumbia
- Hospital Federico Lleras Acosta
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Teho-osasto hoitaa aikuispotilaita, yli 18-vuotiaita, kaikilla painopisteillä (kirurginen, lääketieteellinen, neurologinen tai sekamuotoinen);
- Potilaat otetaan kriittisessä tilassa (hengen tukena);
- Johtaja hyväksyy satunnaistuksessa määrätyn hoidon sitoumuksen (3 kuukauden ajaksi).
Poissulkemiskriteerit:
- Keskitason hoitoyksiköt, joissa potilaat liikkuvat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Korkeataajuinen asennon muutos
Tehohoidon osastoilla sängyssä olevien potilaiden uudelleensijoittaminen tai rotaatio suoritetaan taajuusvälillä, jota kutsumme "korkeataajuiseksi".
Se on tehtävä jokaiselle potilaalle välillä, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin joka 2. tunti koko päivän (24 tunnin aikana) (vähimmäistavoite 8-10 24 tunnissa, josta vähennetään 2 tai 4 yöllä, eikä vuorokausisykliä muuteta) .
Asentoa on muutettava jokaisessa asennon muutoksessa oikeaan lateraaliseen, selälleen, vasemmalle lateraaliseen, selälleen tai makuuasentoon makuuasentoon.
Uudelleenasentoa jatketaan, kunnes potilas kotiutetaan teho-osastolta, hän kuolee tai aloittaa kävelyn.
Kun suoritat jokaista uudelleenasentoa, vältä potilaan vetämistä, leikkausta ja kitkaa UPP-riskin lisäämiseksi.
Tätä on sovellettava hieronnan välttämiseksi.
Missä tahansa asennossa olevien potilaiden tulee käyttää painetta alentavia tuotteita, kuten tyynyjä.
|
Tehohoidon osastoilla sängyssä olevien potilaiden uudelleensijoittaminen suoritetaan taajuusvälillä, jota kutsumme "korkeataajuukseksi", joka suoritetaan kullekin potilaalle intervallin välillä, joka on enintään 2 tuntia koko vuorokaudessa (24 tuntia) (vähimmäistavoite 8-10 24 tunnissa, josta vähennetään 2 tai 4 yöllä eikä muuteta vuorokausisykliä).
Asentoa on muutettava jokaisessa asennon muutoksessa oikealle lateraaliselle, selälle, vasemmalle lateraaliselle tai makuulle makuulle, jos asento muuttuu 2 tunnin välein.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Perinteinen hoito
Sairaalaan joutuneiden potilaiden vaihtaminen tai kierto on tavanomainen tai tavanomainen hoito.
Tämän ryhmän yksiköt eivät saa mitään väliintuloa.
Se havaitaan vain heidän nykyisessä uudelleensijoittelussa.
|
Sairaalaan joutuneiden potilaiden uudelleenasemointi suoritetaan nykyisellä tavalla, jota potilaille yleisesti sovelletaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Uusien painehaavojen ilmaantuvuus (insidenssisuhde) jokaisessa tehohoitoyksikössä (ICU)
Aikaikkuna: "1 kuukausi pääsyn jälkeen"
|
Painevammojen määrä missä tahansa vaiheessa, uusien teho-osastolla vastaanoton jälkeen per 1000 potilaspäivää teho-osastolla.
|
"1 kuukausi pääsyn jälkeen"
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Riskiindeksi (HR) ja potilaiden painehaavojen tapahtumaan kuluva aika
Aikaikkuna: "1 kuukausi turvallisen sisäänpääsyn jälkeen"
|
Uudelleenasentamisryhmään kuuluvien potilaiden PU:n riskisuhde ja aika-aika tapahtumiin, joiden esiintymistiheys oli alhaisin verrattuna interventioryhmän mukaan ensimmäisen PU:n kehittymiseen teho-osastolla oleskelun aikana.
|
"1 kuukausi turvallisen sisäänpääsyn jälkeen"
|
|
Turvallisuustulokset
Aikaikkuna: "1 kuukausi pääsyn jälkeen"
|
Toissijaiset turvallisuustulokset: sisältävät mahdolliset komplikaatiot, jotka liittyvät asennon muutoksiin: pysyvät tai satunnaiset muutokset hengitysparametreissa (hypoksemia), hemodynaamiset muutokset (takykardia, verenpainetauti); tapahtumat, kuten akuutti hengitysvajaus; tai kardiogeeninen sokki, keuhkokuume.
|
"1 kuukausi pääsyn jälkeen"
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Olga L Cortés, PhD, Fundación Cardioinfantil Instituto de Cardiología
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gillespie BM, Chaboyer WP, McInnes E, Kent B, Whitty JA, Thalib L. Repositioning for pressure ulcer prevention in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Apr 3;2014(4):CD009958. doi: 10.1002/14651858.CD009958.pub2.
- Ulrika Källman. (2015). Evaluation of Repositioning in Pressure Ulcer Prevention. Linköping University Medical Dissertations No. 1455. Division of Nursing science Department of Medical and Health Sciences. Linköping University, Sweden.
- Hawkins S, Stone K, Plummer L. An holistic approach to turning patients. Nurs Stand. 1999 Oct 6-12;14(3):51-6. doi: 10.7748/ns1999.10.14.3.51.c2689.
- Burk RS, Grap MJ. Backrest position in prevention of pressure ulcers and ventilator-associated pneumonia: conflicting recommendations. Heart Lung. 2012 Nov-Dec;41(6):536-45. doi: 10.1016/j.hrtlng.2012.05.008. Epub 2012 Jul 21.
- Eldridge S., Kerry S. Designing interventions in: A practical guide to cluster randomized trials in health services research. Page 44-57. Centre for Primary Care and Public Health, Barts, and The London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary University of London UK. 2012 John Wiley & Sons, Ltda.
- Cortes OL, Herrera-Galindo M, Villar JC, Rojas YA, Del Pilar Paipa M, Salazar L. Frequency of repositioning for preventing pressure ulcers in patients hospitalized in ICU: protocol of a cluster randomized controlled trial. BMC Nurs. 2021 Jul 5;20(1):121. doi: 10.1186/s12912-021-00616-0.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 844-2019
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .