Sähköakupunktio helpottaa hengityslaitteen vieroitusta vakavassa aivohalvauksessa
Sähköakupunktio helpottaa hengityslaitteen vieroitusta vakavassa aivohalvauksessa: satunnaistettu, valeohjattu pilottitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Fang Yuan, PhD
- Puhelinnumero: +86-20-81887233
- Sähköposti: yuanfang@gzucm.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510120
- Rekrytointi
- The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Fang Yuan, PhD
- Puhelinnumero: +86-20-81887233
- Sähköposti: plawlx@gzucm.edu.cn
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä ≥ 18 vuotta ja ≤ 75 vuotta;
- 7 päivän sisällä aivohalvauksen alkamisesta (iskeeminen tai verenvuoto), joka on vahvistettu tietokonetomografialla (CT) tai magneettikuvauksella (MRI) aivoista;
- GCS sisäänpääsyssä ≤ 12 tai NIHSS sisäänpääsyssä ≥ 11 tai APACHEⅡ ≥ 15;
- saanut mekaanisen ilmanvaihdon;
- kirjallinen tietoinen suostumus voidaan saada suoraan potilaalta tai sopivalta sijaishenkilöltä paikallisen eettisen toimikunnan suositusten perusteella.
Poissulkemiskriteerit:
- tuuletuksen odotetaan olevan alle 24 tuntia;
- jo tuuletettu > 72 tuntia;
- GCS <5;
- joilla on epävakaat elintoiminnot ja jotka vaativat vasoaktiivisten aineiden käyttöä;
- samanaikainen sairaus, joka häiritsisi tulosten arviointia ja/tai seurantaa;
- hänellä oli selkäydinvamma yli T8-tason, liikehermosolujen vajaatoiminta tai hermo-lihasliitoksen vajaatoiminta, tai rintakehän seinämän epämuodostumia tai rintakehän seinämän vammoja 6 kuukauden sisällä tai rintakehän tai vatsan leikkausta 4 viikon sisällä tai olit raskaana;
- hänellä oli akuutti ihovaurio valituissa akupisteissä;
- osallistuu parhaillaan muihin tutkimustutkimuksiin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sähköakupunktio
Sähköakupunktioryhmän osallistujat saivat akupunktiota Xuanjissa (CV21), Danzhongissa (CV27), Qihaissa (CV06), Guanyuanissa (CV04) ja molemminpuolisessa Liangmenissa (ST21) ja Zusanlissa (ST36).
Ihon desinfioinnin jälkeen steriilit liimatyynyt asetettiin näihin akupisteisiin ja akupunktioneulat työnnettiin liimatyynyjen läpi noin 50 - 60 mm ihoon.
Sähköakupunktiolaitteesta saadut elektrodiparit kiinnitettiin Xuanjin (CV21) ja Danzhongin (CV27), Qihain (CV06), Guanyuanin (CV04), molemminpuolisen Liangmenin (ST21) ja molemminpuolisen Zusanlin (ST36) neulankahvoihin.
Sähköakupunktio-stimulaatio kesti 30 minuuttia 50 Hz:n jaksoittaisella aallolla ja 1-5 mA:n virranvoimakkuudella (mieluiten akupisteiden ympärillä oleva iho väreili lievästi ilman kipua).
Osallistujat saivat 1 hoitokerta päivässä hengityslaitteen vieroituksen onnistumiseen asti (enintään 21 päivää).
|
Sähköakupunktio Xuanjissa (CV21), Danzhongissa (CV27), Qihaissa (CV06), Guanyuanissa (CV04) sekä kahdenvälisessä Liangmenissa (ST21) ja Zusanlissa (ST36).
|
|
Huijausvertailija: Vale sähköakupunktio
Valeelektroakupunktioryhmän osanottajat saivat valesähköakupunktion käytännöllisellä plaseboneulalla valeakupisteissä.
Vale Xuanji (CV21) -piste oli 1 cun (≈20 mm) ylempänä Xuanjiin (CV21), vale Danzhong (CV27) -piste oli 1 cun (≈20 mm) Danzhongin (CV27) yläpuolella, vale Qihai (CV06) -piste. oli 1 cun (≈20 mm) ylempänä Qihaissa (CV06), näennäis-Guanyuan (CV04) -piste oli 1 cun (≈20 mm) edellä Guanyuanissa (CV04), vale Liangmen (ST21) -piste oli 1 cun (≈20 mm) lateraalisesti Liangmeniin (ST21), ja vale-Zusanli (ST36) -piste oli 1 cun (≈20 mm) lateraalisesti Zusanliin (ST36).
Toimenpiteet, elektrodien sijoittelu ja muut hoitoasetukset olivat samat kuin sähköakupunktioryhmässä, mutta ilman ihon läpäisyä tai sähköntuottoa.
|
Sähköakupunktio Xuanjissa (CV21), Danzhongissa (CV27), Qihaissa (CV06), Guanyuanissa (CV04) sekä kahdenvälisessä Liangmenissa (ST21) ja Zusanlissa (ST36).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ilmanvaihdon kesto
Aikaikkuna: 21 päivän kuluessa ilmoittautumisesta
|
tuntia
|
21 päivän kuluessa ilmoittautumisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ventilaattorin onnistuneen vieroittamisen määrä
Aikaikkuna: 21 päivän kuluessa ilmoittautumisesta
|
prosentteina
|
21 päivän kuluessa ilmoittautumisesta
|
|
pallean lihaksen paksuus
Aikaikkuna: päivänä 7, päivänä 14 ja päivänä 21
|
mm
|
päivänä 7, päivänä 14 ja päivänä 21
|
|
kalvon paksuusfraktio
Aikaikkuna: päivänä 7, päivänä 14 ja päivänä 21
|
prosentteina
|
päivänä 7, päivänä 14 ja päivänä 21
|
|
pallean retki
Aikaikkuna: päivänä 7, päivänä 14 ja päivänä 21
|
mm
|
päivänä 7, päivänä 14 ja päivänä 21
|
|
kuolleisuusaste
Aikaikkuna: 21 päivän kuluessa ilmoittautumisesta
|
prosentteina
|
21 päivän kuluessa ilmoittautumisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Lixin Wang, PhD, The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kim WY, Lim CM. Ventilator-Induced Diaphragmatic Dysfunction: Diagnosis and Role of Pharmacological Agents. Respir Care. 2017 Nov;62(11):1485-1491. doi: 10.4187/respcare.05622. Epub 2017 Jul 11.
- Tobin MJ, Laghi F, Jubran A. Ventilatory failure, ventilator support, and ventilator weaning. Compr Physiol. 2012 Oct;2(4):2871-921. doi: 10.1002/cphy.c110030.
- Chen YJ, Hwang SL, Li CR, Yang CC, Huang KL, Lin CY, Lee CY. Vagal withdrawal and psychological distress during ventilator weaning and the related outcomes. J Psychosom Res. 2017 Oct;101:10-16. doi: 10.1016/j.jpsychores.2017.07.012. Epub 2017 Jul 29.
- Ataya A, Silverman EP, Bagchi A, Sarwal A, Criner GJ, McDonagh DL. Temporary Transvenous Diaphragmatic Neurostimulation in Prolonged Mechanically Ventilated Patients: A Feasibility Trial (RESCUE 1). Crit Care Explor. 2020 Apr 29;2(4):e0106. doi: 10.1097/CCE.0000000000000106. eCollection 2020 Apr.
- Essouri S, Baudin F, Mortamet G, Beck J, Jouvet P, Emeriaud G. Relationship Between Diaphragmatic Electrical Activity and Esophageal Pressure Monitoring in Children. Pediatr Crit Care Med. 2019 Jul;20(7):e319-e325. doi: 10.1097/PCC.0000000000001981.
- Abdelwahed WM, Abd Elghafar MS, Amr YM, Alsherif SEI, Eltomey MA. Prospective study: Diaphragmatic thickness as a predictor index for weaning from mechanical ventilation. J Crit Care. 2019 Aug;52:10-15. doi: 10.1016/j.jcrc.2019.03.006. Epub 2019 Mar 15. No abstract available.
- Bellani G, Bronco A, Arrigoni Marocco S, Pozzi M, Sala V, Eronia N, Villa G, Foti G, Tagliabue G, Eger M, Pesenti A. Measurement of Diaphragmatic Electrical Activity by Surface Electromyography in Intubated Subjects and Its Relationship With Inspiratory Effort. Respir Care. 2018 Nov;63(11):1341-1349. doi: 10.4187/respcare.06176.
- McCaughey EJ, Jonkman AH, Boswell-Ruys CL, McBain RA, Bye EA, Hudson AL, Collins DW, Heunks LMA, McLachlan AJ, Gandevia SC, Butler JE. Abdominal functional electrical stimulation to assist ventilator weaning in critical illness: a double-blinded, randomised, sham-controlled pilot study. Crit Care. 2019 Jul 24;23(1):261. doi: 10.1186/s13054-019-2544-0.
- McCaughey EJ, Berry HR, McLean AN, Allan DB, Gollee H. Abdominal Functional Electrical Stimulation to Assist Ventilator Weaning in Acute Tetraplegia: A Cohort Study. PLoS One. 2015 Jun 5;10(6):e0128589. doi: 10.1371/journal.pone.0128589. eCollection 2015.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ZF2021-035
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .